endogene creatinineklaring

Endogene creatinine wordt geproduceerd door het metabolisme van creatinine in het lichaam.De dagelijkse productie is relatief stabiel.De creatinine wordt niet geabsorbeerd door de niertubuli door het bloed via de glomerulaire filtratie en wordt uitgescheiden met de urine. Onder gecontroleerde omstandigheden is de uitscheiding van creatinine in urine vrij constant. De voorwaarde dat de nieren alle endogene creatinine in een paar milliliter bloed per tijdseenheid verwijderen, kan worden gebruikt voor het beoordelen van de mate van nierbeschadiging. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: De endogene creatinineklaring bij de meeste acute glomerulonefritis is zo laag als 80% van de normale waarde. Normale waarde: Endogene creatinineklaring (mannelijk): 85-125 ml / min Endogene creatinineklaring (vrouwelijk): 75-115 ml / min Boven normaal: In het nefropathie-type kan, vanwege de verhoogde permeabiliteit van het basale membraan van de nierbuis, endogene creatinine worden uitgescheiden uit de nierbuis en het Ccr-resultaat is dienovereenkomstig hoog. negatief: positief: Tips: Eet gedurende 3 dagen een eiwitarm dieet, het dagelijkse eiwitgehalte moet minder zijn dan 40 g en vast vlees (geen creatinine dieet) om zware inspanning te voorkomen. Normale waarde De mannelijke klaringssnelheid was 105 ± 20 ml / min; de vrouwelijke was 95 ± 20 ml / min. Opruimingspercentages nemen af met de leeftijd. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1. Gevoelige indicatoren voor het beoordelen van de glomerulaire filtratiefunctie: de meeste acute glomerulonefritis heeft een endogene creatinineklaring van slechts 80% van de normale waarde, maar serumureumstikstof en creatinine bevinden zich nog steeds in het normale bereik, dus het is eerder. Reflecteert glomerulaire filtratie. 2, voorlopige beoordeling van de mate van schade aan de nierfunctie: milde schade Ccr in 70 ~ 51 ml / min; matige schade in 50 ~ 31 ml / min; minder dan 3 ml / min voor ernstige schade, patiënten met chronisch nierfalen als de klaringssnelheid 20 ~ 11 ml / min is vroeg nierfalen; 10 ~ 61 ml / min voor gevorderd nierfalen; minder dan 5 ml / min voor eindstadium nierfalen. 3, leidende behandeling: endogene creatinineklaring van minder dan 30 ~ 40 ml / min, zou de eiwitinname moeten beperken; minder dan 30 ml / min behandeling met thiazidediuretica is vaak niet effectief; minder dan 10 ml / min moet worden gecombineerd met klinische dialysebehandeling, diuretica De respons (zoals furosemide, natriumdiureaat) was extreem slecht. Bij nierfalen kan bovendien elk medicijn dat door de nier wordt gemetaboliseerd of door de nier wordt uitgescheiden, ook het tijdstip van toediening en het tijdstip van toediening aanpassen aan de mate van Ccr-reductie. 4, de referentie van de klinische classificatie van chronische nefritis: zoals chronische nefritis vaak Ccr vaak verminderd. In het nefropathie-type kan, vanwege de verhoogde permeabiliteit van het basale membraan van de nierbuis, endogene creatinine worden uitgescheiden uit de nierbuis en het Ccr-resultaat is dienovereenkomstig hoog. Moet de menigte controleren Verdachte patiënten met abnormale nierfunctie. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: chronisch nierfalen bij ouderen, nefritis na acute infectie bij ouderen, acuut nierfalen bij kinderen, diabetische nefropathie bij kinderen, chronisch nierfalen bij kinderen, chronische glomerulonefritis, uremie, immuun-gemedieerde nier Ziekte, ouderen chronische pyelonefritis, zwangerschap met acute glomerulonefritis voorzorgsmaatregelen Voorbereiding voor inspectie: Eet continu een eiwitarm dieet gedurende 3 dagen, het dagelijkse eiwitgehalte moet minder zijn dan 40 g, en nuchter vlees (geen creatinine dieet) om zware inspanning te voorkomen. Bij het controleren van: Besteed aandacht aan het onderhoud van urine om besmetting te voorkomen. Inspectie proces De urine werd om 8 uur afgevoerd, daarna werd 24 uur urine verzameld en werd 4-5 ml tolueen toegevoegd om corrosie te voorkomen. Neem binnen 4 dagen (op elk moment) antistolling 2-3 ml en controleer dit met 24 uur urine. Urine- en plasmacreatinineconcentraties werden gemeten en 24 uur urinevolume werd gemeten. Endogene creatinineklaring werd berekend gedurende 24 uur met behulp van de volgende formule: 24 uur endogene creatinineklaring = (urinecreatinineconcentratie (umol / L) x 24 uur urinevolume (L)) / (plasmacreatinineconcentratie (umol / L)). Niet geschikt voor het publiek Geen. Bijwerkingen en risico's Geen.