serum triglyceriden

Op dit moment zijn er enzymatische en chemische methoden voor de bepaling van TG.De enzymatische methode heeft een éénstaps eindpuntmethode en een tweestaps eindpuntpunt Het belangrijkste voordeel van de tweestaps eindpuntmethode is dat het de interferentie van vrij glycerol kan verwijderen. Bepaling van triglyceriden is nuttig bij het begrijpen van het lipidenmetabolisme, de leverfunctie (de lever is een van de synthetische triglyceride-organen) en de diagnose van ziekten veroorzaakt door atherosclerose. Triglyceriden fluctueren sterk, afhankelijk van leeftijd, geslacht, voedingsstructuur en levensstijl. Triglyceriden in het menselijk lichaam worden voornamelijk gesynthetiseerd in lever en vetweefsel, en kunnen ook worden gesynthetiseerd uit voedsel door dunne darmmucosa. Triglyceriden in serum worden voornamelijk aangetroffen in lipoproteïne met een zeer lage dichtheid (VLDL) en chylomicronen (CM) Hypertriglyceridemie is een van de risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Klinisch geteste serumtriglyceridenconcentraties worden voornamelijk gebruikt voor hyperlipidemie, pancreatitis, lever- en nierziekten, atherosclerose en voedingswaarde-evaluatie. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: biochemisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Rare. Normale waarde: Serumtriglyceride: 0,90-1,00 mmol / L Boven normaal: Hypertriglyceridemie heeft ook twee soorten primaire en secundaire, waaronder familiale hypertriglyceremie en familiale gemengde hyperlipidemie. Secundaire bevindingen bij diabetes, glycogeenaccumulatie, schildklierdisfunctie, nefrotisch syndroom, zwangerschap, orale anticonceptiva, alcoholmisbruik, enz. negatief: positief: Tips: Voor het onderzoek is het dieet licht en is alcohol verboden. Controleer 's ochtends op een lege maag. Normale waarde Enzymatische methode (one-step eindpunt colorimetrie): M (mannelijk): 24,0-160 mg / dL. F (vrouwelijk): 28-108 mg / dL. Het herziene advies van het Amerikaanse National Cholesterol Education Program over de grenzen van nuchtere TG-niveaus (1993) is: TG normaal <2,3 mmol / L (<200 mg / dl). De verhouding TG-toename is 2,3 tot 4,5 mmol / L (200 tot 400 mg / dl). Hypertriglyceridemie> 4,5 mmol / L (> 400 mg / dl). Het hoge risico op pancreatitis is> 11,3 mmol / L (> 1000 mg / dl). Klinische betekenis Hypertriglyceridemie heeft ook twee soorten primaire en secundaire, waaronder familiale hypertriglyceremie en familiale gemengde hyperlipidemie. Secundaire bevindingen bij diabetes, glycogeenaccumulatie, schildklierdisfunctie, nefrotisch syndroom, zwangerschap, orale anticonceptiva, alcoholmisbruik, enz., Maar moeilijk te onderscheiden tussen primair of secundair. Hypertensie, cerebrovasculaire aandoeningen, hart- en vaatziekten, diabetes, obesitas en hyperlipoproteïnemie hebben vaak familiale agglomeratie, die een oorzakelijk verband kan hebben, maar ook slechts een gelijktijdig fenomeen kan zijn; bijvoorbeeld insuline- en glucosemetabolismeafwijkingen bij diabetespatiënten Er kan een secundaire TG (of TC) toename zijn, maar er kunnen twee genetische factoren zijn, diabetes en hoge TG. Patiënten met coronaire hartziekten hebben een hogere TG dan de algemene bevolking, maar de hoge LDL-C en lage HDL-C van deze patiënt komen ook vaak voor. Algemeen wordt aangenomen dat hoge TG alleen geen onafhankelijke risicofactor is voor coronaire hartziekten, en alleen pathologisch significant indien vergezeld van hoge TC, hoge LDL-C en lage HDL-C. Hyperlipoproteïnemie is meestal onderverdeeld in type I, IIa, IIb, III, IV, V, enz., Behalve type IIa, is het hoge TG1I-type extreem zeldzame hoge CMemia, om twee redenen is er een familiale LPL-tekort, een is erfelijk apoCII-tekort. 2 Het meest voorkomende type is IV, gevolgd door type IIb. Dit laatste heeft zowel TC als TG, dat wil zeggen gemengd type hyperlipoproteïnemie; type IV verhoogt alleen TG, hetgeen de toename van VLDL weerspiegelt, maar VL is ook hoog wanneer VLDL hoog is. Licht verhoogd, dus type IV en type IIb zijn soms moeilijk te onderscheiden, voornamelijk op basis van LDL-C-niveaus. Familiale hypertriglyceremie behoort tot type IV. Type 3III is ook bekend als abnormale -lipoproteïnemie, en zowel TC als TG zijn hoog, en de verhouding ligt dicht bij 1: 1 (in mg / dl), maar er is geen chylomicronemie. De diagnose is ook afhankelijk van lipoproteïne-elektroforese om een brede -band te tonen; na ultracentrifugatie van serum met een dichtheid van 1,006 g / ml wordt de top (VLDL) elektroforetisch geanalyseerd om de aanwezigheid van zwevende -lipoproteïne of elektroforetische migratie in de -positie van VLDL, chemie aan te tonen. De analyse toonde aan dat VLDL-C / serum TG> 0,3 of VLDL-C / VLDL-TG> 0,35; apoE-typering was meestal E2 / E2-homozygoot. Het 4V-type is verhoogd in zowel chylomicrons als VLDL en TG heeft tot 10 g / l of meer. Deze aandoening kan optreden op basis van de oorspronkelijke familiale hypertriglyceridemie. Secundaire factoren zijn diabetes, zwangerschap, nefrotisch syndroom en gigantische Globulinemie, etc., veroorzaakt gemakkelijk pancreatitis. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: niet-alcoholische leververvetting, niet-alcoholische leververvetting, overwegingen met betrekking tot chylothorax 1. In dit stadium mogen een-staps enzymatische methode en tweestaps enzymatische methode naast elkaar bestaan en is een geleidelijke overgang naar een uniforme tweestapsmethode vereist. Vóór de unificatiemethode moet het laboratorium "de-FG-waarde" of "geen FG-waarde" rapporteren wanneer het TG-meetresultaat wordt gerapporteerd, wat de clinicus zal helpen het resultaat correct te beoordelen. 2. De gemiddelde serum-TG-concentratie van normale mensen is ongeveer 0,11 mmol / l (10 mg / dl) Voor TG met een groot fluctuatiebereik is de fout die hierdoor wordt veroorzaakt verwaarloosbaar, maar de TG in dit monster is duidelijk toegenomen, zodat het effect wordt beïnvloed. Beoordeling van TG-waarden, zoals diabetes, emotionele stress, glycerolhoudende medicijnen, intraveneuze voeding en glycerolverontreiniging bij het nemen van bloedmonsters. Bovendien zal onjuiste opslag en hantering van het monster resulteren in hydrolyse van TG om TG te produceren. 3. Hoewel er niet veel exemplaren met hoge endogene TG zijn, kunnen ter voorkoming van fouten de aanbevelingen in de buitenlandse literatuur als referentie worden gebruikt: klinische laboratoria moeten reagentia hebben die naar TG-blanco's kunnen gaan, voor gebruik indien nodig, lichamelijk onderzoek en Ambulante patiënten hebben mogelijk geen TG-blanco's, behalve diabetes of andere speciale klinieken; TG> 2,3 mmol / L is het beste voor TG blanco-correctie. Voor sommige verdachte situaties, zoals hoge TG en serum-opaciteit, moet de mogelijkheid van hoge TG worden uitgesloten. Inspectie proces Eet geen voedsel dat veel vet bevat gedurende twee dagen voordat u bloed afneemt en neem 's ochtends bloed op een lege maag (12 uur). Tijdens de opslag van het monster wordt een kleine hoeveelheid TG gehydrolyseerd en komt glycerine vrij, in het algemeen wordt aanbevolen de opslag niet langer dan 3 dagen bij 4 ° C te bewaren. 1. Eénstapsmethode: 10 µl serum, standaardoplossing en gedestilleerd water worden respectievelijk aan de meetbuis, standaardbuis en blanco buis toegevoegd en er wordt 1,00 ml van elk enzymreagens gebruikt en de absorptie (A) wordt na 10 minuten bij 37 ° C met een fotometer gemeten. De kleur is ten minste 500 nm. Kan 1 uur stabiel zijn. Serum TG (mmol / L) = (meetbuis A / standaard buis A) x standaard oplossing TG-concentratie (mmol / L). 2, tweestapsmethode: de reageerbuis, de standaardbuis en de blanco buis worden respectievelijk toegevoegd met serum, standaardoplossing en gedestilleerd water 10 l, elk applicatiereagens I0,5 ml, gemengd, 37 ° C waterbad gedurende 5 minuten en voeg vervolgens het applicatiereagens II0 toe. 5 ml, meng en drink gedurende 10 minuten in een waterbad van 37 ° C, kalibratie van de blanco buis, absorbeer absorptie (A) bij een golflengte van 500 nm, bereken dezelfde stap. Niet geschikt voor het publiek Geen. Bijwerkingen en risico's Geen.