vruchtwater bilirubine

De bilirubine in het vruchtwater wordt geproduceerd door de vernietiging van foetale rode bloedcellen. De route om vruchtwater in te voeren kan via de longen of de huid zijn, meestal niet-geconjugeerde bilirubine en hoge niveaus van bilirubine in vruchtwater tijdens de vroege zwangerschap. Naarmate de leverfunctie van de foetus geleidelijk rijpt en verbetert, neemt de gebonden bilirubine in de foetus geleidelijk toe en neemt de niet-geconjugeerde bilirubine in het vruchtwater geleidelijk af. In de late zwangerschap en het eindstadium is de concentratie extreem laag, zelfs 0. Omdat het gehalte te klein is, is het moeilijk te detecteren met algemene chemische methoden en moet het verschil in absorptie worden gemeten. Vruchtwaterpunctie kan de groei van de foetus in de baarmoeder weerspiegelen, volwassenheid en helpen bij het identificeren van de diagnose van foetale hemolytische ziekte. Basis informatie Specialistenclassificatie: zwangerschapsclassificatie, classificatie: biochemisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Vruchtwaterpunctie wordt meestal uitgevoerd in het tweede trimester (16-21 weken zwangerschap). Normale waarde Vroege zwangerschap <1,28 mol / L (<0,075 mg / dl). Volledige zwangerschap> 0,43 mol / L (> 0,025 mg / dl). Klinische betekenis In het geval van hemolytische ziekte kan dit worden gebruikt als een indicator om te bepalen of observatie, intra-uteriene bloedtransfusie, inductie van arbeid moet worden voortgezet. Blijft stijgen in het tweede trimester, wat aangeeft dat de foetus intra-uteriene hemolyse heeft. Vruchtwater bilirubine pseudo-verhoogd wanneer zwangere vrouwen verhoogde bloedbilirubine (hepatitis, hemolytische anemie, cholestase) hebben of bepaalde medicijnen gebruiken (fenothiazine). Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: incompatibiliteit met rh-bloedgroepen, overwegingen met betrekking tot incompatibiliteit met moeders en kinderen Vruchtwaterpunctie wordt meestal uitgevoerd in het tweede trimester (16-21 weken zwangerschap). De urine moet vóór de operatie worden afgetapt, met beide handen op de heupen en draai de taille en buik voorzichtig. Gebruik dan ruglig, gebruik B-echografie om de positionering te detecteren, het punctiepunt te selecteren en de punctie onder strikte aseptische werkomstandigheden. In het algemeen wordt ongeveer 20 ml vruchtwater genomen en in een schone en gesteriliseerde centrifugebuis geplaatst voor onmiddellijke inspectie. Inspectie proces De detectiebewerking is als volgt: Na volledig mengen is de golflengte 600 nm, wordt de controlebuis op nul gezet en wordt de absorptie van elke buis afgelezen; of het water wordt op nul gesteld, de absorptie van de meetbuis en de controlebuis wordt gelezen en het verschil tussen de absorptie van de meetbuis en de absorptie van de controlebuis (Au-Ac) wordt gebruikt. De overeenkomstige bilirubine-concentratie werd bepaald op de standaardcurve. Niet geschikt voor het publiek 1, vruchtwaterpunctie wordt over het algemeen uitgevoerd in het tweede trimester (zwangerschap 16-21 weken), vroege zwangerschap, laat moet niet worden uitgevoerd. 2, zwangere vrouwen mogen niet verkouden worden. 3, moet de toestemming van zwangere vrouwen en hun families worden verkregen vóór de operatie, en die zonder onderzoeksindicaties mogen niet worden uitgevoerd. Bijwerkingen en risico's 1, maternaal letsel: punctie naald steek wond bloedvaten veroorzaakt door abdominale wand hematoom baarmoeder subserosaal hematoom. Af en toe komt vruchtwater in de bloedcirculatie van de moeder vanuit het gaatje en veroorzaakt vruchtwaterembolie. De blaas werd niet geleegd vóór de punctie en de blaas was gewond. 2, schade aan de foetus, placenta en navelstreng: priknaald schade aan de foetus kan bloeden, steekwonden en navelstreng kan ook bloeden of hematoom optreden. Daarom moet de bron van bloedingen worden geïdentificeerd bij het nemen van hemorragisch vruchtwater. Als u vermoedt dat u van een foetus bent, moet u blijven luisteren naar het foetale hart. 3, vruchtwaterlekkage: postoperatieve vruchtwaterlekkage uit het naaldgat, resulterend in te weinig vruchtwater, dat de ontwikkeling van de foetus beïnvloedt, en zelfs een miskraam of vroeggeboorte veroorzaakt. 4, abortus of voortijdige bevalling: de incidentie van abortus of vroeggeboorte 0,1% -0,2%, trad vaak op binnen een week na de operatie, zelfs na de punctie, voortijdige breuk van membranen leidend tot voortijdige bevalling. 5, intra-uteriene infectie: postpartum kan maternale koorts hebben. Intra-uteriene infectie kan een abnormale ontwikkeling van de foetus of zelfs de dood van de foetus veroorzaken. Daarom moet een vruchtwaterpunctie strikt aseptisch zijn.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.