hysteroscopie

Hysteroscopie is een nieuwe, minimaal invasieve gynaecologische diagnose en behandelingstechniek voor een vezeloptische endoscoop voor endoscopisch onderzoek en behandeling, inclusief hysteroscopie, energiesystemen, lichtbronsystemen, perfusiesystemen en beeldvormingssystemen; Het gebruikt het voorste deel van het lenslichaam om de baarmoederholte binnen te gaan en heeft een vergrotend effect op het waargenomen deel, dat de eerste keuze is voor visuele en nauwkeurige diagnose van gynaecologische hemorragische ziekten en intra-uteriene laesies. Een reeks tests en behandelingen voor vrouwen worden onderzocht, gediagnosticeerd en geanalyseerd met hysteroscopie. Basis informatie Specialistenclassificatie: gynaecologisch onderzoek classificatie: endoscoop Toepasselijk geslacht: of vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: vóór de operatie mag de orale temperatuur niet lager zijn dan 37,5 graden en moet het onderzoek of de operatie worden opgeschort. Normale waarde Het normale bereik kan worden gegeven op basis van de horizontale vergelijking van de items die worden geïnspecteerd. Klinische betekenis Abnormale resultaten: B-echografie, uteriene eileiderjodiumangiografie of diagnose van krabonderzoek suggereren abnormaal of verdacht, kunnen worden gediagnosticeerd, geverifieerd of uitgesloten door hysteroscopie. Er zijn intra-uteriene verklevingen of resterende intra-uteriene vreemde lichamen, de laatste inclusief foetale botfragmenten. Hysteroscopie, lokale biopsie in combinatie met histopathologische evaluatie kan vroege diagnose en tijdige behandeling van endometriumkanker en de precancereuze laesies helpen. Geschikt voor inspecties: 1, na meer, menstruatie, lange menstruatie, onregelmatige baarmoeder bloeden. 2, onvruchtbaarheid en herhaalde spontane abortus. 3, vermoedelijke endometriumkanker en de precancereuze laesies. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: ovariële ondersteuning - stromale celtumor, baarmoederuitstroming, cervicitis, baarmoederimyema, adenomyose, eileideradhesie, endometriumpoliepen, menstruatieziekte, disfunctionele baarmoederbloeding, baarmoeder Omgekeerde overwegingen Voorzorgsmaatregelen vóór inspectie 1, hysteroscopie is over het algemeen het beste in de operatie binnen 3-7 dagen nadat de menstruatie schoon is. Omdat tijdens deze periode het endometrium dun is, slijm en bloeding minder zijn, zijn baarmoederlaesies gemakkelijk te zien. Bovendien is het niet eenvoudig om het dikke binnenmembraan door de eileider in de buikholte te maken. 2. Seksleven is verboden na de menstruatie of 3 dagen voor de operatie. 3, indien nodig, zal de arts u eraan herinneren om vóór de operatie goed te urineren, om intraoperatieve B-echografie te vergemakkelijken. 4, volgens de behoeften om het volgende preoperatieve onderzoek te doen: infectieziekteonderzoek (hepatitis B oppervlakte-antigeen, HIVHCVRPR), leverfunctie, nierfunctie, elektrocardiogram, hematurie routine, coagulatie vier, vaginale afscheiding routine. 5, bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur moet worden gemeten vóór de operatie om cardiopulmonale aandoeningen en vaginale reinheid te begrijpen. 6, moet niet worden gecontroleerd tijdens de zwangerschap, om geen nadelige gevolgen te veroorzaken. 7, is gediagnosticeerd als intra-uteriene kanker niet moet worden gecontroleerd om de verspreiding van kankercellen te voorkomen. 8, wanneer er sprake is van acute genitale ontsteking, moet niet worden gecontroleerd om de verspreiding van ontsteking te voorkomen. 9, algemeen in de ziekteactiviteit of bloeden mag geen hysteroscopie zijn. Tenzij er een medische noodzaak is. Voorzorgsmaatregelen na hysteroscopie 1. Er kan binnen 2-7 dagen na het onderzoek een kleine hoeveelheid bloederige afscheidingen in de vagina zijn, dus maak je geen zorgen. 2, na de hysteroscopie om het perineum schoon te houden, hebben niet dezelfde kamer en bad in twee weken om infectie te voorkomen. Omdat de baarmoederhals tijdens deze periode niet goed is gesloten, is het gemakkelijk om bacteriën binnen te dringen. 3. Antibiotica om infectie te voorkomen wanneer dat nodig is na het onderzoek en om de primaire ziekte te behandelen. Inspectie proces 1. Routinematige desinfectie van de vulva, met steriele gaten. Na de plaatselijke verdoving aan beide zijden van de baarmoederhals werd de baarmoederholte geplaatst met een steriele katheter en werd een spuit van 20 ml uitwendig geplaatst en werd de fysiologische zoutoplossing geperfuseerd en de druk was licht, zodat de geïnjecteerde fysiologische zoutoplossing wegvloeide totdat de afvoervloeistof was geklaard. 2. Breid de baarmoederhals uit en gebruik de sonde om de richting van de baarmoederholte te begrijpen.Gebruik vervolgens de zwarte groeiriem om de baarmoederhals uit te breiden tot 6.5 De huishoudelijke XG-3-vezelhyposcoop kan passeren en de diepte in het paleis aanpassen. De holte is 7 cm diep en de bovenste begrenzer is gemonteerd op ongeveer 6 cm. 3. Plaats het speculum en sluit het aan op de koude lichtbron. Draai de lichtbron om de luchtbellen in de spiegel te elimineren en steek vervolgens het speculum in de baarmoederhals en injecteer tegelijkertijd de baarmoedervloeistof, zodat het spiegeloppervlak niet gemakkelijk aan het slijm blijft kleven in het geval van vocht en een helder zicht behoudt. 4. Gluren, de voorkant van het speculum komt aan het einde van het paleis en pauzeert. De assistent staat enigszins onder druk om de baarmoeder vloeistof te duwen en de scoop enigszins aan te passen. De baarmoederholte is zichtbaar. De wand is rood en geel en het normale endometrium is glad. Soms zijn kleine bloedvaten zichtbaar en wordt aandacht besteed aan de aanwezigheid of afwezigheid van laesies in de baarmoederholte. Door de lens naar de zijkant van het paleis te kantelen, kunt u de mond van de eileider zien. Maak indien nodig een foto en neem de vorm op. Kantel vervolgens het speculum langzaam uit. Tijdens het proces is de gehele baarmoederholte volledig zichtbaar. In de toestand van voortdurende expansie, die het baarmoederhalskanaal binnentreedt, is te zien dat de nekbuis cilindrisch, geelachtig wit is, het binnenmembraan glad en glad is, soms kan het binnenmembraan van de nek worden gezien als longitudinale spleet, zoals de sulcus en interfase, soms zichtbaar onder het baarmoederslijmvlies Myoma en cervicale poliepen. Niet geschikt voor het publiek 1. Acute en subacute genitale ontsteking. 2. Actieve baarmoeder bloeden. 3. Menstruatie en zwangerschap. 4. Cervicale invasieve kanker. 5. De baarmoederholte is te smal. 6. Ernstige medische ziekten. Bijwerkingen en risico's 1. Injury Cervicale scheuring en baarmoederperforatie kunnen voorkomen, maar het is zeer zeldzaam en de operatie kan worden voorkomen door een zorgvuldige en zachte operatie. Speciale aandacht moet worden besteed aan de dunne en broze menopauzale en lacterende baarmoeder. 2. bloeden Er is meestal niet veel bloeding na de operatie, vooral na het microscopisch onderzoek, de oorzaak van de bloeding is opgehelderd en kan symptomatisch worden behandeld. 3. Infectie Als er een ontsteking of overmatige operatie is, moeten antibiotica worden gegeven om de verspreiding van infecties te voorkomen. Als er onbehandelde endometriumtuberculose is, kan na de operatie tuberculose worden verspreid en moet de behandeling tegen cariës worden versterkt. 4. Luchtplug Als het wordt gebruikt zoals gewoonlijk, komt het zelden voor, maar als de bedrijfstijd te lang is, is de hoeveelheid CO2-perfusie in de baarmoederholte te groot of te snel, het is zeer waarschijnlijk dat deze optreedt. Als er kortademigheid, beklemming op de borst en hoest is, stop de operatie dan onmiddellijk en laat het gas ontsnappen. , symptomatische behandeling. 5. Cardio-cerebraal syndroom Vanwege verwijding van de baarmoederhals, zwelling van de baarmoederholte, opwinding van de nervus vagus, duizeligheid, beklemming op de borst, zweten, misselijkheid, bleke, trage pols, enz., Vergelijkbaar met het fenomeen dat optreedt tijdens kunstmatige abortus, subcutane of intraveneuze injectie van 0,5 mg atropine, pauze Chirurgie totdat de situatie verbetert en blijft opereren. 6. In uiterst zeldzame gevallen, als gevolg van overmatige intra-uteriene druk, zwelt de distaal geblokkeerde eileider ook op en scheurt, of als gevolg van intra-uteriene hoogfrequente stroombehandeling, resulterend in baarmoederperforatie, darmperforatie en andere schade. 7. Er zijn incidentele meldingen van allergieën voor dextran-7 anhydride-70 en hydroxymethylcellulose. 8. Na hysteroscopische operatie kunnen endometritis, endometriumkanker en tuberculose zich via de eileider naar de buikholte verspreiden.