Neostigmine-test

De neostigmine-test is een van de belangrijkste manieren om myasthenia gravis (MG) te diagnosticeren. Voor patiënten met vermoedelijke myasthenia gravis kan deze in twee soorten worden verdeeld. De meeste patiënten vinden duidelijke spierzwakte tijdens spierkrachttest. De test of de fenolamine-test (Tengxilong-test). Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingscheck: lichamelijk onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normaal was de neostigmine-test negatief. Dat wil zeggen dat na het einde van de test elk item gemiddeld 6 keer na de injectie wordt genomen en het aantal decimalen wordt genomen als de positieve grenswaarde van het item, die kleiner is dan 1/2. positief: Positieve neostigmine-test kan worden gediagnosticeerd als myasthenia gravis. Tips: controleer vóór het uitvoeren van de neostigmine-test de spierkracht en controleer vooraf de spierfunctie. Normale waarde De neostigmine-test was negatief. Dat wil zeggen dat na het einde van de test elk item gemiddeld 6 keer na de injectie wordt genomen en het aantal decimalen wordt genomen als de positieve grenswaarde van het item, die kleiner is dan 1/2. Klinische betekenis Abnormale resultaten: Positieve neostigmine-test kan worden gediagnosticeerd als myasthenia gravis. Mensen die onderzocht moeten worden: patiënten met myasthenia gravis. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: pediatrische myasthenia gravis, myasthenia gravis crisis, myasthenia gravis, Lambert-Eaton-syndroom, zwangerschap met myasthenia gravis, oudere motorneuronziekte, oudere myasthenia gravis Contra-indicaties vóór inspectie: controleer vóór het uitvoeren van de neostigmine-test de spierkracht en controleer de spierfunctie vooraf. Vereisten voor inspectie: 1. De arts vraagt om te blijven knipperen en naar boven te kijken, te blijven knipperen en naar boven te kijken of naar de linker- en rechterkant te kijken. 2, wanneer de nek en hoofd vermoeidheidstest, leg een kussen of kussen onder het hoofd om te voorkomen dat het hoofd te snel valt en hoofdletsel veroorzaakt. Inspectie proces De vermoeidheidstest van de bovenkaak: de patiënt blijft knipperen en naar boven kijken, waarbij de tijd wordt geregistreerd die het ooglid nodig heeft om door te zakken, en het ooglid hangt om 9 uur tot 3 uur boven het hoornvlies. Splitsende grootte: laat de ogen van de patiënt recht vooruit of bovenaanzicht kijken en meet de maximale afstand (mm) tussen het bovenste en onderste gespleten gehemelte. De ontvoering wordt blootgesteld aan het wit: de patiënt kijkt naar de linker- en rechterkant, en het aantal mm van de ontvoering en inwendige witheid wordt geregistreerd en het aantal witte ogen aan één kant van het oog wordt opgeteld bij het aantal mm van het binnenwit. Reck-necked head vermoeidheidstest: de patiënt wordt op zijn rug geplaatst, buigt zijn hoofd maximaal en registreert de tijd (en) die nodig is om nekmoeheid te veroorzaken (hoofd en nek beginnen te leunen). Bovenste ledematen vermoeidheidstest: de twee armen worden horizontaal opgetild om de tijd (en) op te nemen die nodig is om vermoeidheid van de bovenste ledematen te veroorzaken (het bovenste lidmaat en het lichaam beginnen minder dan 90 graden te vallen of te zakken). Vermoeidheidstest onderste ledematen: de patiënt werd in rugligging geplaatst. Beide onderste ledematen waren heup en knie gebogen bij 90 graden en de tijd (en) die nodig is om vermoeidheid bij de onderste ledematen te induceren (buigen van de heup, buigen van de knie om te beginnen bij 90 graden of beginnen te doorzakken) werd geregistreerd. Score: dubbelzien spierzwakte, dysarthrie, dyspneu 0: geen dubbelzien normaal, geen dysartrie is normaal 1: Als we in één richting kijken, is er een verschil in het vermogen van het gesloten oog om het oog te sluiten. Het astigmatisme is niet compleet. Na een lange tijd wordt de stem laag en is de activiteit kort. 2: Wanneer we naar de twee richtingen kijken, zijn er dubbel zicht en dicht gezichtsverschil, dat de oogscheur nauwelijks kan sluiten, en het nadrukkelijke teken verdwijnt en begint te praten. 3: Als we naar de drie richtingen kijken, zijn er dubbele ogen die niet kunnen worden gesloten en de trommels lekken en hees. 4: Er zijn dubbele visioenen in alle richtingen, het maskerachtige gezicht is laag en het is onmogelijk om de behoefte aan zuurstof of kunstmatige hulp te horen. Beoordeling van positieve en negatieve tests: Elke indicator werd elke 10 minuten vóór en na de injectie van neostigmine gemeten en het verschil tussen de tijd en de gegevens vóór injectie werd elke 10 minuten na de injectie geregistreerd. Na het einde van het experiment werd elk item gemiddeld 6 keer na de injectie genomen en werd het eerste cijfer na de komma als de positieve grenswaarde van het item genomen en werd de positieve grenswaarde gelijk aan of groter dan 1/2 bepaald als de vermoedelijke positieve grenswaarde. , minder dan 1/2 Deze waarde is een negatieve grenswaarde. Zolang een van de indicatoren positief is, is de neostigmine-test positief. Let op: Vermoeidheidstest boven- en onderbenen> 120 sec. De meting werd gestopt toen de vermoeidheidstest van de bovenkaak> 60s was. Berekend met respectievelijk 120 en 60s. Niet geschikt voor het publiek 1. Sommige spieren zijn zwak wanneer vermoeidheid optreedt en er zijn geen patiënten met zwakte in het tijdelijke onderzoek. 2. Patiënten met ernstig letsel of een handicap aan de ledematen en nek. Bijwerkingen en risico's Over het algemeen geen bijwerkingen.