histamine-test

Histamine-test De histamine-test is een onderzoek om de functie van de niet-geslachtszenuw te bepalen. Histamine kan sympathische zenuwen opwekken, de afgifte van catecholamines in de zenuwuiteinden bevorderen, perifere bloedvaten samentrekken en de bloeddruk verhogen. Bij patiënten met feochromocytoom hadden de sympathische zenuwuiteinden meer catecholamine-reserves dan normale mensen, en de afgifte van catecholamines na injectie van histamine was ook hoger dan die van normale mensen. Vermoedelijk feochromocytoom werd geïnjecteerd met exogene histamine op het intermitterende interval om hypertensieve aanvallen te veroorzaken, om de mate van verhoogde bloeddruk en de aanwezigheid of afwezigheid van klinische symptomen te observeren om bij de diagnose te helpen. Basis informatie Specialistenclassificatie: neurologische onderzoeksclassificatie: neuro-elektrofysiologie Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normale mensen zijn negatief in deze test. positief: Pheochromocytoom, meestal positief, het positieve percentage kan 50% -80% bereiken. Het gehalte aan catecholamine in de urine na injectie van histamine was aanzienlijk verhoogd in vergelijking met dat vóór injectie. Tips: Houd een normaal dieet en schema aan. Normale waarde 1. Na injectie van histamine steeg de bloeddruk met> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg) en was de duur> 5 minuten. 2. De hoogste bloeddruk na de injectie van histamine werd verhoogd met> 2,7-13,3KPa (20/10 mmHg) gedurende> 5 minuten. 3. Typische symptomen verschijnen. Normaal verschijnen er slechts een of drie van hen niet. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1. De normale persoon is negatief in deze test. 2. Pheochromocytoma, meestal positief, het positieve percentage kan 50% -80% bereiken. Na het injecteren van histamine was er een korte milde bloeddrukdaling, daarna steeg deze snel, piekte meer dan 2 minuten en klinische symptomen verschenen. Op dit moment daalt de bloeddruk snel als benzyloxazoline wordt geïnjecteerd, wat nuttiger is voor de diagnose. Het gehalte aan catecholamine in de urine na injectie van histamine was aanzienlijk verhoogd in vergelijking met dat vóór injectie. 3. Sommige patiënten met feochromocytoom kunnen herhaaldelijk negatief zijn voor deze test, wat verband kan houden met het gebruik van antihypertensiva. Mensen die moeten worden gecontroleerd Klinisch verdacht feochromocytoom, intermitterende periode van paroxysmale hypertensie; er zijn geen aanvallen waargenomen om feochromocytoom te bevestigen of uit te sluiten. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: pediatrische familiaire autonome dysfunctie syndroom, bijniermerg hyperfunctie, lepra, verf pijnlijke voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: Houd een normaal dieet en schema aan. 1. Antihypertensiva, sedativa, anesthetica en narcotische analgetica werden vóór de test gedurende 2 en 3 dagen gestopt. 2. Paroxismale hypertensie, bloed en urine catecholamines kunnen worden gediagnosticeerd bij het begin van feochromocytoom, doe deze test niet meer. 3. Deze test is te wijten aan de plotselinge stijging van de bloeddruk in een korte periode, die het risico op cerebrovasculaire aandoeningen en een hartinfarct kan veroorzaken. Daarom moet de test worden voorbereid om medicijnen en instrumenten te redden en nauwlettend te observeren. 4. De koude druktest moet vóór de test worden uitgevoerd ter vergelijking. Vereisten voor inspectie: 1. Inademing van 5 mg fentolamine (benzylamine) in de spuit voor gebruik Zodra de bloeddruk tot een positieve standaard stijgt, wordt onmiddellijk een intraveneuze injectie uitgevoerd om de bloeddruk te verlagen en verdere verhoging te voorkomen, met ernstige nadelige gevolgen. 2. Bijwerkingen kunnen optreden tijdens de test: hoofdpijn, blozen, verlaagde bloeddruk en verhoogde hartslag Dit is een normaal verschijnsel en vereist geen overmatige paniek. Inspectie proces 1. Antihypertensiva, sedativa, anesthetica en narcotische analgetica werden vóór de test gedurende 2 en 3 dagen gestopt. 2. De patiënt ligt rustig in ruglig totdat de bloeddruk stabiel is, of de bloeddruk is hersteld naar het basale niveau na de koude compressietest en de bloeddruk na stabilisatie wordt geregistreerd als een controle. 3. Intraveneuze infusie van fysiologische zoutoplossing om het vloeistofpad vrij te houden en neem vervolgens de histaminematrix 0,025 mg-0,05 mg (histaminefosfaat 0,07 mg-0,14 mg), opgelost in 0,5 ml fysiologische zoutoplossing en snel geïnjecteerd uit de infuusbuis. 4. Meet na het injecteren van histamine de bloeddruk op de contralaterale bovenarm, meet elke 30 seconden, meet continu gedurende 5 minuten, verander dan naar 1 minuut per minuut, meet vervolgens gedurende 10 minuten, meet 1 keer, minuut of breng de bloeddruk terug naar het basisniveau. Tot zover. 5. Verzamel urine gedurende 1 uur voor en na injectie van histamine en meet het gehalte aan catecholamine. Het resultaat wordt beoordeeld: 1. Na injectie van histamine steeg de bloeddruk met> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg) en was de duur> 5 minuten. 2. De hoogste bloeddruk na de injectie van histamine werd verhoogd met> 2,7-13,3KPa (20/10 mmHg) gedurende> 5 minuten. 3. Typische symptomen verschijnen. Degenen met de bovenstaande 1, 3 of 2, 3 zijn positief voor de test. Niet geschikt voor het publiek Ouderen, coronaire hartziekten, cerebrovasculaire aandoeningen, bloeddruk> 22,7 / 13,3 kPa (170/100 mmHg). Bijwerkingen en risico's Over het algemeen geen bijwerkingen.