Rh-bloedtypering

Identificatie van het Rh-bloedtype verwijst in het algemeen naar de detectie van D-antigeen in het Rh-systeem en is geclassificeerd in Rh-positief en Rh-negatief naargelang de rode bloedcellen van de patiënt D-antigeen dragen. Rh-bloedgroepsysteem heeft over het algemeen geen natuurlijke antilichamen, dus bij de eerste bloedtransfusie zal Rh-bloedgroep niet onverenigbaar zijn. Rh-negatieve ontvangers kunnen echter immunologische anti-Rh-antilichamen produceren na ontvangst van Rh-positief bloed.Als ze worden getransfuseerd met Rh-positief bloed, kan een hemolytische transfusiereactie optreden. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingsonderzoek: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Warme herinnering: let op desinfectie voordat u bloed afneemt, let op om wondinfectie na het nemen van bloed te voorkomen. Normale waarde Rh-bloedgroep is verdeeld in Rh-positief en Rh-negatief. Klinische betekenis a) Het Rh-negatieve percentage van Chinese Han-mensen is 0,34%, en de meeste van hen zijn Rh-positief, dus de transfusiereactie veroorzaakt door incompatibiliteit met de Rh-bloedgroep is relatief minder dan het ABO-bloedtype. b) Het Rh-bloedgroepsysteem heeft over het algemeen geen natuurlijke antilichamen, dus de eerste bloedtransfusie zal geen Rh-bloedgroep-incompatibiliteit vinden. Rh-negatieve ontvangers kunnen echter immunologische anti-Rh-antilichamen produceren na ontvangst van Rh-positief bloed.Als ze worden getransfuseerd met Rh-positief bloed, kan een hemolytische transfusiereactie optreden. c) Rh-negatieve moeders worden Rh-positief geboren, de foetale rode bloedcellen komen de moeder binnen via de placenta, stimuleren de moeder om anti-Rh-antilichamen te produceren en gaan vervolgens de foetus binnen via de placenta, omdat de eerste foetus weinig anti-Rh-antilichamen produceert, zeer weinig pasgeborenen Hemolytische ziekte. De tweede zwangerschap Rh-positieve foetus, de toename van geproduceerde anti-Rh antilichamen, kan neonatale hemolytische ziekte veroorzaken. Als Rh-negatieve zwangere vrouwen een geschiedenis van Rh-positief bloed hebben gehad, of het eerste kind een geschiedenis van Rh-type miskraam heeft, kan de eerste foetus ook foetale hemolytische ziekte ontwikkelen. voorzorgsmaatregelen Besteed aandacht aan desinfectie voordat u bloed afneemt en let op om wondinfectie na het nemen van bloed te voorkomen. Inspectie proces Proteolytische enzymmethode (inclusief ananas-enzym, papaïne, vijgen-enzym, trypsine, enz.) Neem de methode met ananas-enzymmedium als voorbeeld: (1) Neem 1 g ananasenzym, voeg 100 ml fosfaatbuffer pH 5,5 toe, meng goed door schudden, plaats gedurende 30 minuten in een waterbad van 37 ° C, centrifugeer en precipiteer het supernatant, dwz 1% ananasoplossing. Bewaren in de koelkast bij 4 ° C. (2) De rode bloedcellen en controle rode bloedcellen van de testpersoon werden eenmaal gewassen met fysiologische zoutoplossing (behalve rode bloedcellen met hemolyse) en geformuleerd in een suspensie van 5% rode bloedcellen. (3) Neem 15 kleine reageerbuisjes en verdeel ze in 3 rijen Elke rij buisjes is gelabeld in de volgorde C, c, D, E en e. (4) Voeg anti-C serum toe aan de eerste buis van elke rij, voeg anti-c serum toe aan de tweede buis, voeg anti-D serum toe aan de derde buis, voeg anti-E serum toe aan de vierde buis en voeg 1 druppel anti-e serum toe aan de vijfde buis. (5) Eén rij van elke buis van de eerste rij plus één te testen rode bloedcelsuspensie, de tweede rij plus positieve controle rode bloedcellen en de derde rij plus negatieve controle rode bloedcellen. (6) Voeg 1% 1% ananas-oplossing aan elke buis toe. (7) Mix en plaats gedurende 1 uur in een waterbad van 37 ° C om de resultaten te observeren Als er geen agglutinatie is, moet de oorzaak worden gevonden. Resultaat interpretatie: (1) Met het blote oog van de reageerbuis in de eerste plaats moet de positieve controlebuis geagglutineerd zijn, de negatieve controlebuis niet geagglutineerd en vervolgens is de reageerbuis van de testpersoon positief voor agglutinatie en is het niet-aggregaat negatief. Als er twijfel met het blote oog is, voer dan een microscopisch onderzoek uit. (2) Neem apart op, positief of negatief. (3) Degenen die negatief zijn voor RhDD moeten worden getest op indirecte anti-humane globuline om te voorkomen dat Du ontbreekt. Opmerking: iedereen die Rh-antilichamen in het lichaam heeft, moet een Rh-bloedkaart krijgen. Waar nodig, enerzijds, de bloeddonatie mobiliseren, en anderzijds waakzaam zijn, om niet per ongeluk bloed te accepteren. Saline medium methode (1) Reageerbuismethode 1 Neem 3 kleine reageerbuisjes, 1 voor anti-D, 1 voor positieve controle en 1 met negatieve controle; 2 voeg 1 druppel anti-D serum reactief bij kamertemperatuur toe aan het bovenstaande In de reageerbuis werden 3 druppels 5% reageerbuis rode bloedcel (zoutoplossing, serum) suspensie toegevoegd aan de anti-D buis, en de overeenkomstige positieve rode bloedcellen en negatieve rode cel suspensie werden respectievelijk toegevoegd aan de positieve controle en negatieve controle buizen; Gelijkmatig centrifugeren met 3000r / min gedurende 15 seconden; 5 voorzichtig uitnemen en observeren of er agglutinatie is. Resultaten: Agglutinatie vond plaats in de anti-D buis, terwijl de negatieve controle buis niet agglutineerde, de positieve controle buis agglutineerde, de test was positief; de anti-D buis en de negatieve controle buis agglutineerde niet, de positieve controle buis agglutineerde en de testpersoon was negatief. (2) Tabletmethode 1 Neem een schone plaat, gebruik een marker om een kleine cel te tekenen, geef links anti-D aan, een negatieve controle in het midden en een positieve controle aan de rechterkant; Een druppel serum werd toegevoegd aan de bovengenoemde kleine cellen, 3 druppels 5% rode bloedcelsuspensie werden toegevoegd aan de anti-D cellen en 1 druppel van de positieve controle rode celsuspensie werd toegevoegd aan de positieve controle cellen, en de negatieve controle cellen werden toegevoegd aan de negatieve controle rode cellen. 1 druppel suspensie; 4 roer de rode celsuspensie en het reagensserum grondig met een schone glazen staaf; 5 kantel de plaat continu zachtjes, observeer de resultaten binnen 2 minuten of bekijk de resultaten volgens de tijd gespecificeerd in de reagenshandleiding. Resultateninterpretatie: dezelfde reageerbuismethode. Niet geschikt voor het publiek Degenen zonder onderzoeksindicaties mogen niet worden getest. Bijwerkingen en risico's 1. Infectie: let op aseptische werking bij het verzamelen van bloed, vermijd besmetting van water en andere delen op de bloedafnameplaats om lokale infectie te voorkomen. 2, bloeden: nadat het bloed een volledige compressietijd heeft gekregen, vooral coagulopathie, neiging tot bloeden, om lokaal subcutaan lekken, blauwe plekken en zwelling te voorkomen.