Osmotische fragiliteitstest voor rode bloedcellen (ROFT)

Deze test meet de weerstand van rode bloedcellen tegen verschillende concentraties hypotone oplossingen. In hypotone zoutoplossing dringt water door het celmembraan, waardoor de rode bloedcellen geleidelijk opzwellen en vernietigen. De permeabiliteit van rode bloedcellen hangt voornamelijk af van de verhouding tussen oppervlakte en volume rode bloedcellen. Het oppervlak is groot en het volume is klein, en de weerstand tegen de zoutoplossing is groot, en omgekeerd, de weerstand is klein (de brosheid is toegenomen). De sferische rode bloedceloppervlak / volumeverhouding is verminderd, wat bijzonder gevoelig is voor hypotone oplossingen, en de brosheid is aanzienlijk toegenomen. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Ter herinnering: de reagentia moeten nauwkeurig worden bereid. De reagentia moeten een of twee keer per maand worden vervangen. De concentratie NaCl kan worden verhoogd door verdamping van water. Normale waarde Hemolyse werd gestart bij 4,2 - 4,6 g / L NaCl (71,8 - 78,6 mmoL / L). Volledige hemolyse 2,8-3,29 g / l NaCl (47-54,7 mmol / L). Klinische betekenis 1. De testresultaten van verhoogde kwetsbaarheid worden vergeleken met de normale controle en het is zinvol om met 0,04% te verhogen. Gevonden in erfelijke sferocytose, auto-immuun hemolytische anemie met sferocytose, ook gezien bij erfelijke elliptische polycytemie en sommige patiënten met erfelijke polycytemie. 2. Brosheidsbeperking: Gevonden in bloedarmoede door ijzertekort, mediterrane bloedarmoede, bloedarmoede door de kettingcellen, polycytemie, hemoglobinemie, splenectomie, leverziekte, obstructieve geelzucht. voorzorgsmaatregelen (1) Er moet een normale controle voor elk onderzoek zijn en het verschil tussen de normale controle en de patiënt is 0,04%, wat klinisch significant is. (2) De reagentia moeten nauwkeurig worden bereid. De reagentia moeten een of twee keer per maand worden vervangen en de NaCl-concentratie kan worden verhoogd door verdamping van water. (3) Voorkom beschadiging van rode bloedcellen bij het nemen van bloed. (4) Antistollingsmiddel Heparine moet worden gebruikt om fibrinebloed, citroenzuur of oxalaat te verwijderen, wat de ionsterkte kan verhogen en de osmotische druk kan beïnvloeden. (5) Als de resultaten van de initiële en volledige hemolyse moeilijk te beoordelen zijn, kunnen deze na centrifugatie worden waargenomen. (6) De osmotische fragiliteit van thalassemie is verminderd en een lage concentratie NaCl-oplossing moet worden onderzocht. (7) Voor ernstige bloedarmoede moet RBC worden geformuleerd in een concentratie van 50% en geelzucht moet rode bloedcellen wassen. (8) Bloedmonsters mogen niet langer dan 6 uur in de koelkast worden bewaard. Inspectie proces 1. Bereid verschillende concentraties NaCl-oplossing voor. Configureer eerst 100 ml 1% hypotone NaCl-oplossing, ga dan naar 12 schone buizen met dezelfde diameter, genummerd op het reageerbuisrek, voeg 1% NaCl-oplossing en gedestilleerd water toe aan elke buis volgens de volgende tabel, mix en mix, configureer 12 Een hypotone NaCl-oplossing met verschillende concentraties van 0,68% tot 0,24%. 2. Een 0,85% NaCl-oplossing en een 1,9% ureumoplossing werden afzonderlijk verwijderd. Neem nog 3 kleine buisjes, respectievelijk genummerd 13-15, bevattende 2,5 ml 0,85% NaCl-oplossing. 1,9% ureumoplossing en gedestilleerd water. 3, jodium, alcoholdesinfectie van de huid met een steriele droge, heparine-natte injector 2 cm van het midden van de elleboogader, zelf geïnteresseerd, waarvan 1 ml aan de reageerbuis werd toegevoegd, het resterende bloed 1 druppel aan elk van de 15 reageerbuizen toegevoegd, Meng voorzichtig. 4. Bekijk de veranderingen van de 13, 14 en 15 buizen De resterende 12 buizen liet men gedurende 1 uur bij kamertemperatuur staan en vervolgens werden de kleur en de transparantie van het mengsel waargenomen. (1) De vloeistof in de reageerbuis veranderde volledig in een transparante rode kleur, wat aangeeft dat de rode bloedcellen allemaal gebroken waren en volledig gehemolyseerd was. (2) De onderste laag van de vloeistof in de reageerbuis is troebel rood en de bovenste laag is transparant rood, wat aangeeft dat een deel van het sifonpakket is gebroken, wat onvolledige hemolyse wordt genoemd. (3) De onderste laag van de reageerbuis is troebel rood en de bovenste laag is kleurloos en transparant, wat aangeeft dat de rode bloedcellen niet zijn gebroken. 5. Noteer de testresultaten. Dit omvat de naam van het onderwerp en het bereik van de osmotische fragiliteit van erytrocyten (dwz de NaCl-concentratie van de minimale weerstand en de NaCl-concentratie van de maximale weerstand) en de resultaten van 13-15 buizen. 6. Neem 1 druppel van elk van de 6e buis en het 13e buismengsel op de glasplaat, bedek het afdekglas en bekijk de rode bloedcelmorfologie onder de microscoop. Niet geschikt voor het publiek Geen taboes. Bijwerkingen en risico's Geen complicaties.