Meting van de ademhalingsspierfunctie

Ademhalingsspierfunctiemeting is een longfunctietestprogramma dat wordt gebruikt om ademhalingsspiervermoeidheid of ademhalingsinsufficiëntie te evalueren, te helpen bij de diagnose en de behandeling te begeleiden. Mensen die onderzocht moeten worden: abnormale ademhaling, kortademigheid, pijn op de borst en longdisfunctie. Basis informatie Specialistenclassificatie: Classificatie van ademhalingsonderzoek: longfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Om ervoor te zorgen dat de TTdi constant is, moet het onderwerp de drukgolfvorm op de oscilloscoop observeren, zodat deze op elk gewenst moment kan worden aangepast tijdens het ademen volgens de metronoom. Normale waarde 1. Ademhalingsspierkracht (RMS) verwijst naar de maximale contractiele capaciteit van de ademhalingsspieren. De belangrijkste indicatoren zijn 1 Maximale inspiratoire druk (MIP) en maximale expiratoire druk (MEP) Het is een maat voor de sterkte van alle inspiratoire en expiratoire spieren. Man MIP = 143-0,55 x leeftijd, MEP = 268-1,03 x leeftijd. Vrouw MIP = 104-0.51 × leeftijd, MEP = 170-0.53 × leeftijd, de eenheid is cmH2O. (1 cm H20 = 0,098 kPa). 2 PDI en Pdimax van normale mensen hebben een Pdimax van 90-215 cm H2O. 2. Ademhalingsspieruithoudingsvermogen (RME) verwijst naar het vermogen van de ademhalingsspier om een bepaald niveau van ventilatie te handhaven. De belangrijkste indicatoren zijn 1 Maximale autonome ventilatie (MVV) en maximale onderhoudsventilatie (MSVC). Normale mensen hebben ongeveer 104L voor MVV en ongeveer 82L voor vrouwen. MSVC verwijst naar de hoeveelheid ventilatie die een MVV-actie van 15 minuten en 60% kan handhaven. De loopafstand van 212 minuten wordt beïnvloed door vele factoren en de gemeten waarde verandert sterk. 3 spierspanning-tijd index (TTdi) is ongeveer 0,02 bij normale mensen wanneer ze rustig ademen. 4 De middenfrequentie van de diafragmatische elektromyografie (EMG) ligt tussen 70 en 120 en de component met hoge frequentie (H) / lage frequentie (L) ligt tussen 0,3 en 1,9. 5 zenuw elektrische stimulatiemethode Pdi / Pdimax is 17% tot 21%. 6 monitoring van ademhalingspatronen Het normale ademhalingspatroon is borst- of buikademhaling. Klinische betekenis Abnormaal resultaat (1) De MIP van patiënten met chronische obstructieve longziekte is lager dan die van normale mensen. Er is geen significante verandering in MEP-meting en de RME-meting is verlaagd, en het is duidelijker dan RMS-reductie. (2) MIP kan worden gebruikt als een indicator of mechanische ventilatie en of deze offline kan worden genomen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte en ademhalingsfalen. Algemeen wordt aangenomen dat wanneer MIP minder dan 30% van de normale voorspelde waarde is, ademhalingsfalen gemakkelijk kan optreden; wanneer MIP niet -1,96 kPa (-20 mmHg) kan bereiken, is mechanische beademingsondersteuning vereist; en voor patiënten die mechanische ventilatie hebben toegepast, als MIP de bovenstaande index niet kan bereiken, is dit vaak Moeilijk om offline te gaan. (3) Wanneer zowel Pdi als Pdimax aanzienlijk zijn verminderd, wordt aangenomen dat het diafragmatische vermoeidheid heeft, wat vaker voorkomt bij patiënten met ernstige chronische obstructieve longziekte en neuromusculaire aandoeningen. (4) Bepaling van de ademhalingsspierfunctie en kan worden gebruikt als een objectieve indicator om de effecten van ademhalingsspieroefeningen en medicamenteuze behandeling op de ademhalingsspierfunctie te evalueren. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: ademhalingssyndroom bij volwassenen, voorzorgsmaatregelen voor emfyseem Voor inspectie: Om ervoor te zorgen dat de TTdi constant is, moet het onderwerp zelf worden geobserveerd om de drukgolfvorm op de oscilloscoop te observeren, zodat deze op elk gewenst moment kan worden aangepast tijdens het ademen volgens de metronoom. Bij het controleren van: (1) MIP en MEP moeten meerdere keren worden bepaald op basis van geslacht, leeftijd en subjectieve inspanningsfactoren. In drie metingen zouden de gegevens minder betrouwbaar moeten zijn wanneer de fout minder dan 20% zou moeten zijn. (2) Pdimax wordt beïnvloed door de initiële lengte vóór contractie en lager bij hoge longcapaciteit. Daarom wordt het in het algemeen gemeten op de functionele restgaspositie. Na inspectie: (1) Analyse van EMG moet interferentie van ECG en laagfrequente componenten verwijderen. (2) Stimulatie-elektroden en functionele restgassen kunnen de Pdi / Pdimax-resultaten beïnvloeden. Inspectie proces Bereid eerst voor: 1. Bereid het instrument voor en desinfecteer het strikt alvorens te meten. 2. De toestand, diagnose en het toepassingsdoel van de arts moeten vóór de test bekend zijn. . 3. Bereid noodzakelijke noodmedicijnen, apparatuur, zuurstof, etc. voor noodgevallen. 4. Introduceer het doel en de methode bij de patiënt en verkrijg de medewerking van de patiënt. Ten tweede, meet de maximale inspiratoire, expiratoire druk, diafragmatische functie. Niet geschikt voor het publiek 1. Moet het meest krachtige onderzoek ondergaan, mag niet worden gebruikt bij patiënten met pneumothorax, intracraniële hypertensie en intracraniële bloeding. 2. Noodzaak om de slokdarm en maag cyste buis onderzoek te plaatsen, mag niet worden gebruikt voor slokdarmobstructie, maagperforatie, bovenste maagdarmbloeding en dysfagie. 3. Magnetische golfstimulatie De sacrale zenuwmethode mag niet worden toegepast op mensen met epileptische aanvallen, intracraniële verwondingen en de installatie van pacemakers of andere pacemakers. Bijwerkingen en risico's Over het algemeen geen complicaties en schade.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.