volbloed lood

Lood (lood, Pb), atoomgewicht 207,19, zilvergrijs zacht metaal. Het soortelijk gewicht is 11,35 (20 ° C), het smeltpunt is 327,4 ° C en het kookpunt is 1620 ° C. Valence 2 en 4. Niet oplossen in water, verdun zoutzuur en zwavelzuur. Oplosbaar in salpeterzuur, azijnzuur en loog. Bij verwarming tot 400 tot 500 ° C wordt een grote hoeveelheid damp gegenereerd. Looddamp wordt snel geoxideerd tot loodoxide (Pb2O) in lucht. Gemeenschappelijke anorganische loodverbindingen zijn loodoxide (PbO, mitox), looddioxide, looddioxide (Pb2O3, ), loodpentoxide (Pb3O4, lood dan), loodchloride, loodsulfide (PbS) , zwart lood dan, zwart xidan), loodsulfaat, loodnitraat, loodacetaat en basisch loodcarbonaat [2Pb [O2 · Pb (OH) 2], loodwit]. In het dagelijks leven wordt overmatig lood geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal (met behulp van loodhoudende containers, voedsel, medicijnen) en luchtwegen zoals uitlaatgassen van auto's met> 0,5 mg / d, wat loodvergiftiging kan veroorzaken en schade kan toebrengen aan de gezondheid, voornamelijk het zenuwstelsel en het bloedstelsel. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: biochemisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: Het instrument moet regelmatig worden geverifieerd met ZPP-standaardmaterialen om goede prestaties te garanderen. De achtergrondwaarde van het dekglaasje heeft rechtstreeks invloed op de meetresultaten van ZPP, die vóór gebruik moet worden gereinigd en gescreend, en de achtergrondwaarde is te hoog. Normale waarde (1) Fluorescentiespectrofotometrie van erytrocytprotoporfyrine 1 De normale referentiewaarde komt niet in contact met lood.Het bloed-EP-bereik is 57-511 / g / L (0,10-0,91 / mol / L) en de mediaan is 227 g / L (n = 46). De nationale EP-referentiewaarden voor referentiewaarden waren geometrisch gemiddelde (GM) = 280 g / L (0,50 mol / L), het bereik van de P95-referentiewaarde was <610 g / L (1,09 mol / L) (n = 978). 2 Acceptabele bovengrens De acceptabele bovengrens van EP voor beroepsmatige blootstelling aan lood, verkregen door discriminantanalyse, is 1,29 mg / L (2,30 mol / L) (n = 902). 3 Diagnostische ondergrens De ondergrens van EP-diagnose van beroepsloodvergiftiging verkregen door discriminantanalyse was 2,06 mg / L (3,67 mol / L) (n = 698). (2) Bepaling van bloedlood door atoomabsorptiespectrometrie met grafietoven Om te voldoen aan de behoeften van preventie en controle van loodvergiftiging, is het noodzakelijk om drie niveaus (drie waarden) van B-Pb te formuleren, dat wil zeggen normale referentiewaarde, aanvaardbare bovengrenswaarde en diagnostische ondergrenswaarde. . 1 Normale referentiewaarde Vanwege de geografische omgeving, leefgewoonten en sociale en economische omstandigheden van verschillende landen en regio's, verschillen de normale referentiewaarden die door verschillende landen worden gerapporteerd. In 1982 werd bijvoorbeeld wereldwijd B-Pb-monitoring uitgevoerd onder strikte kwaliteitscontrolecondities Het geometrische gemiddelde van B-Pb-waarden van leraren in de tien grootste steden ter wereld was 0,31 mol / L (64 g / L) in Beijing en 1,09 mol in Mexico-stad. / L (225 g / L). In de afgelopen jaren, gepubliceerd in de buitenlandse literatuur, is de normale referentiewaarde van B-Pb bij niet-leidende mensen 100-200g / L (0,482-0,965mol / L). Volgens de B-Pb-test van 1588 mensen met een normale populatie zonder lood in verschillende regio's van China van 1991 tot 1993, was de bovengrens van normale B-Pb in China 0,90 mol / l (187 g / l) (tabel 4). Wu Ronggui et al (1995) rapporteerden dat het normale bloedloodniveau in de normale populatie in Guangxi 0,403 ± 0,178 mol / L (n = 687) was en mannelijke B-Pb (0,473 ± 0,200, n = 389) aanzienlijk hoger was dan die van vrouwen (0,333 ± 0,157, n). = 298) (P <0,01), dat dicht bij B-Pb ligt in het Nanning-gebied vermeld in Tabel 4, wat aangeeft dat B-Pb in een normaal gebied gedurende een bepaalde periode relatief stabiel is. 2B-Pb acceptabele bovengrens B-Pb acceptabele bovengrens, ook bekend als "biologische blootstellingslimiet (BEL)", "biologische contactindex (BEI)" of "biologische tolerantie", verwijst naar B-Pb Overschrijding van de bovengrens van de normale referentiewaarde, maar veroorzaakt in het algemeen geen bloedloodniveaus van loodvergiftiging, dat wil zeggen dat dit B-Pb-niveau acceptabel is. De B-Pb aanvaardbare bovengrenswaarde verkregen met de discriminantanalysemethode werd herzien tot 444 g / L (n = 902). De BEI-waarde van B-Pb voorgesteld door American ACGIH (1991) is 500g / L (2.41mol / L) .In dezelfde periode is de aanvaardbare bovengrens van B-Pb voor kinderen in US CDC (1992) van de oorspronkelijke 250g / L (1,25). De mol / L) werd verlaagd tot 100 g / L (0,48 mol / L) omdat werd gemeld dat het kind het leervermogen verloor bij een concentratie van 100 g / LB-Pb. 3B-Pb diagnostische ondergrens B-Pb diagnostische ondergrens Er is geen uniforme standaard in het buitenland. Algemeen wordt aangenomen dat B-Pb> 3,86 mol / L (800 g / L) voor de hand liggende loodvergiftigingsprestaties kan vertonen. Momenteel gebruikt B-Pb in China 2,41 mol / L (500 g / L) als diagnostische ondergrens. In de afgelopen jaren heeft een grootschalig nationaal onderzoek naar de diagnose van chronische loodvergiftiging aangetoond dat de diagnostische ondergrens van B-Pb, verkregen door discriminantanalyse, 3,07 mol / L (635 g / L, n = 698) was. (3) Rode bloedcel ZPP Snelle bepaling van de ZPP-concentratie van de fabrieksarbeiders die lood niet aanraakten was 0,764 ± 0,24 mol / L (n = 47). De bovengrens van de normale referentiewaarde van ZPP in bloed, voorgesteld door de Collaborative Group voor de diagnose van loodvergiftiging (1996) is 1,34 mol / L (6,0 g / gHb) en de bovengrens van acceptatie is 1,79 mol / L (8,0 g / gHb). De waarde was 2,91 mol / L (13 g / gHb). Klinische betekenis (1) Diagnostische betekenis van B-Pb B-Pb is een gevoelige indicator die recente blootstelling aan lood weergeeft. Uit een binnenlands onderzoek bleek dat B-Pb sterk gecorreleerd was met loodconcentratie in de lucht (r = 0,6379, P <0,01, n = 895), en er was een goede dosis-responsrelatie tussen blootstelling aan lood en aluminiumtoxiciteit (symptomen). . B-Pb en andere indicatoren zoals U-Pb (r = 0.7935, P <0.0005, N = 895), EP (r = 0.7743, P <0.001, n = 895) en ZPP (r = 0.7326, P <0.0025, n = 895) is ook significant gecorreleerd. In de huidige monitoring en diagnose van loodblootstelling is B-Pb-bepaling de voorkeursindicator geworden in biologische blootstellingsindicatoren. B-Pb werd gebruikt als de primaire of enige biomonitoring-indicator in de studie van de effecten van lood op beroepsmatige blootstellingsrisico's, zwangerschap (foetus), cognitieve vaardigheden bij kinderen en nierfunctie bij volwassenen, en deze bijwerkingen werden waargenomen. De concentratie van B-Pb is gerelateerd. Terwijl de Amerikaanse CDC in 1991 aankondigde dat de blootstellingswaarde voor kinderen van lood werd verlaagd van 250 g / l tot 100 g / l, werd B-Pb aanbevolen als de beste biomonitoring-indicator voor het screenen en diagnosticeren van blootstelling aan lood bij kinderen. Sindsdien is de vraag naar B-Pb-bepaling snel toegenomen. (2) Diagnostische betekenis van U-Pb Urinelood kan de afvoer van lood uit het lichaam weerspiegelen en kan indirect de hoeveelheid geabsorbeerd lood weerspiegelen. Omdat de U-Pb-concentratie echter wordt beïnvloed door factoren zoals meetmethode, urineretentietijd, monsterverontreiniging, concentratie en verdunning, fluctueren de resultaten sterk en kunnen het loodniveau in het lichaam niet gevoelig en betrouwbaar worden weerspiegeld. Soms, hoewel er een grote hoeveelheid loodaccumulatie in het lichaam is, is de U-Pb-emissie niet hoog en wordt deze alleen verhoogd na de lead-extension test. Momenteel wordt U-Pb-bepaling voornamelijk gebruikt om het effect van aan lood blootgestelde behandeling te observeren. (3) Diagnostische betekenis van EP en ZPP De twee porfyrine-indicatoren van EP en ZPP zijn op grote schaal gebruikt bij de monitoring en diagnose van blootstellingsrisico's op het werk in de jaren 70 en 80. Dit is gebaseerd op loodinterferentie met het porfyrinemetabolisme en beïnvloedt de heemsynthese, wat resulteert in verhoogde concentraties van EP en ZPP in rode bloedcellen. Hoewel de toename van EP en ZPP niet noodzakelijkerwijs parallel is aan de ernst van de ziekte, heeft het een diagnostische waarde voor loodvergiftiging. De nationale norm (GB11504-89) uitgebracht in 1989 vermeldde de porfyrine-index als een van de diagnostische voorwaarden voor loodvergiftiging. In de jaren tachtig was de blootstelling van kinderen aan lood 1,21 mol / L (250 g / L), en EP was ook een goede indicator voor de blootstelling van kinderen aan lood en ijzertekort. In de jaren 1990, in de Verenigde Staten en andere landen, werd de EP-meting echter geleidelijk geëlimineerd, omdat de US CDC de aanvaardbare waarde van bloedlood bij kinderen vanaf 1991 herzien en bekendmaakte, van de oorspronkelijke 1,21mol / L (250g / L) tot 0,48mol / L (100 g / L), en vereist directe bepaling van B-Pb, in plaats van screening van B-Pb met indirecte methoden (zoals ZPP). Op sommige plaatsen in Canada was de bovengrens van B-Pb acceptabel voor kinderen en volwassen vrouwen 0,48 mol / L en die voor mannen 0,72 mol / L (149 g / L). Vanwege de gevoeligheid van de methode kon ZPP geen kinderen en volwassen vrouwen screenen met subklinische loodvergiftiging met een B-Pb-verhoging tussen 048 en 1,21 mol / L. EP of ZPP heeft echter nog steeds een grote waarde bij de screening van beroepsmatige blootstellingsrisico's. Vooral in de productieomgeving, wanneer het perifere bloed wordt afgenomen voor EP-meting, wordt het monster niet gemakkelijk vervuild door de omgeving en is het meetresultaat consistent met het veneuze bloed, en heeft het perifere bloedlood een bepaalde afwijking in vergelijking met het veneuze bloedlood. In de afgelopen jaren heeft de succesvolle ontwikkeling en in productie gebracht, dankzij het eenvoudige, snelle en nauwkeurige in eigen land geproduceerde bloed-ZPP-meetinstrument, de toepassing van ZPP-bepaling van huishoudelijk bloed bij het screenen en diagnosticeren van chronische chronische loodvergiftiging bevorderd. (4) Diagnostische betekenis van urine ALA In de loodvergiftiging leidt remming van erytrocyt -aminolevulinezuur dehydratase (ALA-D, EC4.2.1.24) tot -aminolevulinezuur (ALA) in rode bloedcellen, plasma en urine. De concentratie is achtereenvolgens toegenomen. In de beginjaren werd ALA in urine gebruikt als een belangrijk middel om te screenen op beroepsmatige blootstellingsrisico's. Zoals gemeten volgens de normen van vandaag, is deze indicator echter niet gevoelig genoeg om loodtoxiciteit te controleren en is niet ideaal voor vroege diagnose, omdat de ALA-concentratie in urine alleen aanzienlijk wordt verhoogd wanneer de B-Pb-concentratie> 1,93 mol / L (400 g / L) is. . Bovendien beperkt de vereiste om 24 uur urine kwantitatief te verzamelen ook de toepassing ervan. Vanwege de eenvoudige meetmethode, lage testkosten en niet-invasieve bemonstering, wordt het echter nog steeds gebruikt in de volkstelling van China en wordt het ook in andere landen gebruikt. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: loodvergiftiging bij kinderen, voorzorgsmaatregelen voor loodvergiftiging 1 Het instrument moet regelmatig worden geverifieerd met ZPP-standaardmaterialen om goede prestaties van het instrument te garanderen. 2 De achtergrondwaarde van het dekglaasje is rechtstreeks van invloed op het meetresultaat van ZPP, dat vóór gebruik moet worden gereinigd en gescreend, en de achtergrondwaarde is te hoog. Inspectie proces Snelle bepaling van erytrocyten ZPP: 1 Instrument: ZPP-3800 bloedzinkprotoporfysineanalysator (ontwikkeld door Guangdong Provincial Occupational Disease Prevention and Treatment Institute): dekglaasje 24 mm × 24 mm (Shanghai). 2 bloedmonsterbepaling: neem 20 ~ 30l perifeer bloedmonster in het dekglaasje, bedek het meetgebied van het instrument, geen bellen, roer en duw in het monsterplatform, lees (of print) de resultaten nadat de meting stabiel is. 3 Kwaliteitscontrole: Het ZPP-gehalte van de ZPP-standaardstof van de rode bloedcel wordt bepaald door dezelfde bewerking als de meting van het bloedmonster en het resultaat moet binnen het bereik van de nominale waarde liggen. Niet geschikt voor het publiek Over het algemeen geen taboes. Bijwerkingen en risico's Subcutane bloeding: subcutane bloeding door minder dan 5 minuten compressietijd of bloedafname.