bloed routine

Bloedonderzoek is de detectie en analyse van de kwantiteit en kwaliteit van de drie componenten van bloed bij de vorming van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Deze drie systemen en bloed vormen het bloed, het bloed blijft stromen in de bloedsomloop van het menselijk lichaam, neemt deel aan de stofwisseling van het lichaam en elke functionele activiteit, zodat het bloed zorgt voor de stofwisseling, functieregulatie en het evenwicht van de interne en externe omgeving van het menselijk lichaam. Speel een belangrijke rol. Pathologische veranderingen in de vorming van bloed hebben invloed op de weefsels en organen van het hele lichaam; omgekeerd kunnen de laesies van weefsels of organen veranderingen in bloedcomponenten veroorzaken, dus hematologische analyse en resultaten kunnen enorm helpen om de ernst van de ziekte te begrijpen. . De meeste ziekenhuizen gebruiken geautomatiseerde bloedanalysatoren voor routinematige bloedtesten (momenteel hematologieanalyse genoemd). Met slechts 0,1 ml (ongeveer twee druppels bloed) antistolling per test duurt het 30 seconden of 1 minuut om meer dan 20 resultaten te detecteren en af te drukken. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingsonderzoek: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Inbegrepen items: neutrofielenverhouding (NEUT%), lymfocytenverhouding (LY%), aantal neutrofielen (NEUT), gemiddeld aantal bloedplaatjes (MPV), aantal bloedplaatjes (PLT), verdeling van de bloedplaatjesvolume (PDW) , hematocriet (HCT), hemoglobine, eosinofielenaantal (E), basofielen, gemiddelde erytrocytenhemoglobine (MCH), lymfocytenaantal (LY), gemiddelde erytrocytenhemoglobineconcentratie (MCHC), gemiddelde Volume rode bloedcellen (MCV), aantal rode bloedcellen (RBC), breedte rode bloedcelverdeling (RDW), vervormbaarheid rode bloedcellen, vervormbaarheid rode bloedcellen, aantal mononucleaire cellen (MONO) Tips: eet de dag voor de bloedafname niet te vet, eiwitrijk voedsel, Vermijd zwaar drinken. Normale waarde 1, rode bloedcellen (RBC): mannelijk is 4.0X10 ^ 12 ~ 5.5X10 ^ 12 / L, vrouwelijk is 3.5X10 ^ 12 ~ 5.OX10 ^ 12 / L. 2, hemoglobine (HGB of Hb): mannelijk 120 ~ 160 g / l, vrouwelijk 110 ~ 150 g / l 3, hematocriet (HCT. Hct, ook bekend als hematocriet, PCV): mannelijk 0,42-0,49L / L (42% ~ 49%), vrouwelijk 0,37 ~ 0, 43L / L (37% ~ 43%). 4. Gemiddeld volume rode bloedcellen (MCV): 80-100 fL. 5. Gemiddeld gehalte aan rode bloedcellen hemoglobine (MCH): 27-33 pg. 6. Gemiddelde hemoglobineconcentratie rode bloedcellen (MCHC): 320-360 g / L. 7, de gemiddelde diameter van rode bloedcellen (MCD): 6-9um (gemiddeld 7.2um). 8. Volumeverdelingsbreedte rode bloedcellen (RDW): 11,5% tot 14,5%. Klinische betekenis Aantal rode bloedcellen (RBC) (eenheid: 10 ^ 12 / L) Groter dan normaal, polycytemie vera, ernstige uitdroging, longhartaandoeningen, aangeboren hartaandoeningen, bewoners van hoge berggebieden, ernstige brandwonden, shock, enz .; minder dan normaal, bloedarmoede, bloedingen. Hematocriet (HCT) (eenheid:%) Groter dan normaal, polycytemie vera; bloedconcentratie veroorzaakt door verschillende redenen zoals uitdroging, uitgebreide brandwonden, referentiewaarde van vloeistofvervanging; minder dan normaal, bloedarmoede, bloeding. Gemiddeld volume rode bloedcellen (MCV) (eenheid: fL) Groter dan normaal, dystrofische megaloblastaire anemie, alcoholische cirrose, extra-pancreasinsufficiëntie, verworven hemolytische anemie, hemorragische anemie, hypothyreoïdie; minder dan normaal, hypochrome anemie met kleine cellen, hele lichaam Seksuele hemolytische bloedarmoede. Rode bloedcelverdeling breedte (eenheid:%) Groter dan normaal, voor de diagnose en werkzaamheid observatie van bloedarmoede door ijzertekort, differentiële diagnose van hypochrome bloedarmoede door kleine cellen, classificatie van bloedarmoede; minder dan normaal, netter dan normale menselijke rode bloedcellen, klinische significantie is niet significant. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: pediatrische leukemie, pediatrische auto-immuun hemolytische anemie, chronische ziekte anemie, pediatrische megaloblastaire anemie, pediatrische leukemie respons, bacteriële huidziekte, neuskanker, neonatale sepsis resultaten kunnen hoge ziekte zijn : Kinderen met secundaire trombocytose, hemoglobine M-ziekte, hepatobiliaire vochtigheid, oudere patiënten met essentiële trombocytose Ten eerste, de voorzorgsmaatregelen voor bloedafname 1, eet niet te vettig, eiwitrijk voedsel de dag voor het bloed, om zwaar drinken te voorkomen. Het alcoholgehalte in het bloed heeft rechtstreeks invloed op de testresultaten. 2. Na 20.00 uur op de dag vóór het lichamelijk onderzoek moet vasten worden gedaan om te voorkomen dat de detectie van indicatoren zoals bloedglucose in de tweede lucht wordt beïnvloed. 3, moeten ontspannen bij het nemen van bloed, om de samentrekking van bloedvaten veroorzaakt door angst te voorkomen, verhogen de moeilijkheid van bloedafname. 4, er is een geschiedenis van flauwvallen, leg dit van tevoren uit. Ten tweede, moet aandacht besteden na bloedafname 1. Nadat bloed is afgenomen, is lokale compressie bij de pinhole gedurende 3-5 minuten vereist om het bloeden te stoppen. Opmerking: Wrijf niet om subcutaan hematoom te veroorzaken. 2, moet de perstijd voldoende zijn. Er is een verschil in stollingstijd voor elke persoon en sommige mensen hebben wat meer tijd nodig om te stollen. Daarom, wanneer het oppervlak van de huid lijkt te bloeden, wordt de compressie onmiddellijk gestopt en kan het bloed door onvolledige hemostase in de huid worden geïnfiltreerd. Daarom is de compressietijd langer om het bloeden volledig te stoppen. Als er een neiging tot bloeden is, moet de compressietijd worden verlengd. 3, na het bloed trekken symptomen van flauwvallen, zoals: duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, enz. Moeten onmiddellijk gaan liggen, een kleine hoeveelheid siroop drinken en vervolgens een lichamelijk onderzoek ondergaan nadat de symptomen zijn verlicht. 4. Als er plaatselijke congestie is, gebruik dan na 24 uur een warme handdoek om de absorptie te bevorderen. Inspectie proces Het grootste deel van de veneuze bloedafname bevindt zich in de oppervlakkige aderen van het lichaamsoppervlak, meestal met behulp van de elleboogader, de dorsale handader, de interne iliacale ader of de femorale ader. De voorste elleboogader is voor de meeste mensen (behalve baby's en jonge kinderen) de aangewezen bloedafname. Hier zijn de bloedvaten over het algemeen duidelijk, de pijn is licht en de operatie is handig en gemakkelijk. Kinderen kunnen bloed afnemen uit de externe halsader. Ten tweede, kies de dijader. [Werkwijze] 1. Bereid het gebruik van het object voor, label de monstercontainer en leg het na verificatie uit aan de patiënt. De arm van de patiënt wordt blootgelegd, de ader wordt geselecteerd en de tourniquet wordt ongeveer 4 tot 6 cm boven de venipunctuurplaats vastgezet en de patiënt wordt met een vuist op elkaar geklemd om de ader bloot te leggen. 2, routine desinfectie van de huid, worden gedroogd. 3. Onder de prikplaats, draai de huid vast met de linkerduim en fixeer de ader. Houd de spuit met de rechterhand vast. De naald is schuin naar boven en 15 graden tot 30 graden ten opzichte van de huid. Prik de huid in de ader of zijkant en sluip vervolgens in de ader. Veneus, zie het bloed iets plat terugkomen in de naald, iets gefixeerd voordat het wordt verplaatst, bloed naar de vereiste hoeveelheid trekken, de tourniquet ontspannen, losse vuist van de sputumpatiënt, droog wattenstaafje op de punctie drukken, snel de naald uittrekken en de onderarm van de patiënt buigen Een tijdje gecomprimeerd. 4. Verwijder de naald en spuit langzaam het bloed in de container langs de buiswand.Injecteer het schuim niet om hemolyse te voorkomen. Wanneer de glasparels in de container worden geplaatst, moeten ze snel worden geschud om fibrinogeen te verwijderen. Als het een antistollingsreageerbuis is, moet deze met beide handen worden gedraaid om coagulatie te voorkomen. Als het een droge reageerbuis is, mag deze niet worden geschud; als het een vloeibaar medium is, meng het bloed met de kweekoplossing en steriliseer de flesmond met vlam voor en nadat het bloed in de kweekfles is geïnjecteerd, zorg ervoor dat de stop niet in contact komt met het bloed. De hoeveelheid afgenomen bloed wordt bepaald door het verschil in de inhoud van de test en het aantal items, meestal ongeveer 5 ml. Niet geschikt voor het publiek Een patiënt met hemofilie en ernstige stollingsfactortekort. Bijwerkingen en risico's Duizeligheid of flauwvallen: wanneer bloed wordt afgenomen, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflexen veroorzaakt door prikkelbaarheid van de nervus vagus, bloeddrukdaling, enz., Is de bloedtoevoer naar de hersenen onvoldoende om flauwvallen of duizeligheid te veroorzaken.