serumkalium

Kalium in het menselijk lichaam is voornamelijk afkomstig van voedsel, meer dan 90% van het kalium in het voedsel wordt in de darmen geabsorbeerd en 90% van het in het bloed geabsorbeerde kalium wordt binnen 4 uur door de nier uitgescheiden. De meeste kaliumionen (98%) zijn aanwezig in de cellen en een kleine hoeveelheid is aanwezig in de extracellulaire vloeistof met een constante concentratie. De weefselcellen bevatten gemiddeld K + 150 mmol / L, de rode bloedcellen bevatten K + ongeveer 105 mmol / L en het serum bevatte K + ongeveer 4 ~ 5 mmol / L. Kaliumionen in het lichaam worden constant uitgewisseld tussen cellen en lichaamsvloeistoffen om homeostase te behouden. Kalium is het belangrijkste kation dat de fysiologische activiteiten van cellen in stand houdt en speelt een belangrijke rol bij het handhaven van de normale osmotische druk en zuur-basebalans van het lichaam, het deelnemen aan suiker- en eiwitmetabolisme en het verzekeren van de normale functie van zenuwspieren. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: biochemisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Veroorzaakt hypokaliëmie. Normale waarde: Serum kalium: 3,5-5,3 mmol / L Boven normaal: Veroorzaakt een hoog kaliumgehalte in het bloed. negatief: positief: Tips: Gebruik gedeïoniseerd water voor spoelwater of verdund water om de interferentie van kaliumionen in het water te verminderen. Normale waarde Vlam-fotometer-methode: 3,5 tot 5,3 mmol / L (3,5 tot 5,3 mEq / L). Ionenselectieve depolarisatiemethode: 3,9 tot 5,3 mmol / L (3,9 tot 5,3 mEq / L). Enzymkinetiek: 3,5 tot 5,1 mmol / L (3,5 tot 5,1 mEq / L). Klinische betekenis 1, hypokaliëmie (1) Inslikken vermindert vasten op lange termijn, anorexia en weinig voedsel. (2) Kalium ondergaat intracellulaire insulinetherapie, alkalose en periodieke verlamming (hypokaliëmie). (3) Verhoogde kaliumuitscheiding in de urine: 1 verhoogde secretie van mineralocorticoïden, primair aldosteronisme, 17-hydroxylase-deficiëntie, Cushing-syndroom, atopische ACTH-tumor, Bartter-syndroom (laag aldosteronisme en hypokaliëmie-alkalose) Glomerulair hyperplasie syndroom), secundair aldosteronisme (kwaadaardige hypertensie, renale vasculaire hypertensie), juxtaglomerulaire celtumor, een groot aantal orale drop enzovoort. 2 distale nierbuisstroming verhoogd diureticum (kalium), kaliumverlies nefritis. 3 renale tubulaire acidose. 4 Fanconi-syndroom (Fankoni-syndroom). (4) Kaliumverlies uit het spijsverteringskanaal verhoogt braken, diarree, darmkanker, villusadenocarcinoom, syndroom van Zollinger-Ellison (pancreaszweer Zhu-Ai-syndroom), syndroom van WDHA (waterige diarree en hypokaliëmie) Symptomen geassocieerd met het eilandje adenoom syndroom), het nemen van laxeermiddelen. (5) Veel zweten. 2, hoog kaliumgehalte in het bloed (1) overmatige kaliumsupplementen (vooral wanneer nierinsufficiëntie wordt verminderd) of overmatige kaliumsupplementen. (2) Kalium migreert naar de buitenkant van de cel, pseudohyperkaliëmie, acidose, insulinetekort, weefselnecrose, het gebruik van grote doses digitalis, periodieke verlamming (hyperkaliëmie) en het gebruik van succinylcholine. (3) urinaire kaliumuitscheiding vermindert acuut en chronisch nierfalen of verminderd extracellulair vloeistofvolume. (4) Corticosteroïde activiteit vermindert de ziekte van Edison, disfunctie van renine-angiotensine-aldosteron, pseudo-aldosteron hypoxie, geneesmiddelen (spirolacton) en dergelijke. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: periodieke verlammingsresultaten kunnen hoog zijn Mogelijke ziekten: voorzorgsmaatregelen voor hyperkaliëmie Enzymkinetiek: 1. De experimentele parameters die in deze wet worden geïntroduceerd, zijn alleen ter referentie en de feitelijke werking is strikt gebaseerd op de handleiding. 2. Gebruik gedeïoniseerd water om water te spoelen of verdun water om de interferentie van kaliumionen in het water te verminderen. 3. Elk gereconstitueerd reagens moet opnieuw worden gekalibreerd. Inspectie proces 1. vlam fotometer methode: Momenteel heeft de vlamfotometer die in elk laboratorium wordt gebruikt twee meetmethoden: directe meting en interne standaardmeting. (1) Directe meetmethode: bereid eerst verschillende concentraties kaliumstandaardoplossing, meet de intensiteit van het uitgestraalde licht en noteer de meetwaarde, gebruik vervolgens de concentratie als de abscis, de galvanometeraflezing als ordinaat, teken een standaardcurve en lees vervolgens volgens het specimen. Controleer kalium en gehalte uit de standaardcurve. De serumkaliumconcentratie is laag, de kaliumatomen in de grondtoestand zijn minder in de vlam, de atoomabsorptie is minder en het monster heeft een lineair verband binnen 10 mmol / L. De enkele standaardoplossing kan ook worden gebruikt om het meetresultaat te berekenen. (2) Interne standaardmeetmethode: het monster wordt verdund met een standaardverdunningsoplossing die lithium bevat en de verhouding van het kalium-elektrisch signaal tot het lithiumbatterijsignaal wordt gebruikt als een kwantitatieve parameter voor het uitvoeren van de meetberekening. De meeste vlamfotometers kunnen het meetresultaat direct weergeven. Deze methode kan de fout veroorzaakt door vlaminstabiliteit verminderen, waardoor de precisie en nauwkeurigheid worden verbeterd. 2. Ion-selectieve depolarisatiemethode: Er zijn twee methoden voor het meten van kalium met behulp van een ionenselectieve elektrode, de ene is een directe potentiaalmethode en de andere is een indirecte potentiaalmethode. (1) Directe potentiële methode: het monster (serum, plasma, volbloed) of standaardoplossing komt rechtstreeks in de ISE-pijplijn voor potentiële analyse zonder verdunning. Deze methode kan echt de activiteit van ionen in serum weergeven die fysiologisch significant is, dus de rapportagemethode is serumkalium mmol / L-activiteit. (2) Indirecte potentiële methode: het monster (serum, plasma, cerebrospinale vloeistof) en de standaardoplossing moeten worden verdund met een verdunning van de gespecificeerde ionsterkte en pH en vervolgens naar de elektrodebuis worden gestuurd om het potentieel ervan te bepalen, vervolgens de pH van het monster en de standaardoplossing. De waarde neigt consistent te zijn met de ionsterkte en de ionactiviteit van de gemeten oplossing is gelijk aan de ionconcentratie. Gerapporteerd in mmol / L-concentratie. Verschillende modellen van ISE-analyzers werken anders. Over het algemeen zijn de volgende stappen vereist: 1 Schakel het instrument in en reinig de pijp. De elektrode wordt geactiveerd met een activerende oplossing. 2 Tweepuntskalibratie wordt uitgevoerd met een hellingskalibrator met lage en hoge waarde die geschikt is voor het instrument. 3 Het monster van de indirecte potentiaalmethode wordt automatisch verdund door het instrument en vervolgens gemeten.De directe potentiaalmethode kan het monster rechtstreeks in de elektrodebuis meten. 4 Het meetresultaat wordt berekend door de computer in het instrument en de gegevens worden afgedrukt. 5 Maak de elektrode en de buis na elke dag schoon en zet hem dan uit, anders wordt hij niet uitgeschakeld. Niet geschikt voor het publiek Een patiënt met hemofilie en ernstige stollingsfactortekort. Bijwerkingen en risico's Ongemak: er kan pijn, zwelling, gevoeligheid en zichtbare subcutane ecchymose op de prikplaats zijn.