kleine luchtwegfunctie

Kleine luchtwegen verwijzen naar luchtwegen met een diameter van 2 mm of minder. Voordat de patiënt geen klinisch ongemak en normale longfunctietests heeft, kunnen kleine luchtwegfunctietests vroege veranderingen vinden, die een positieve betekenis hebben voor vroege detectie en vroege behandeling van de ziekte. Veelgebruikte indicatoren zijn maximale expiratoire flow (debiet) - volumecurve (ring), gelijk debiet en meting van gesloten volume. Basis informatie Specialistenclassificatie: Classificatie van ademhalingsonderzoek: longfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Voor de inspectie moet de operator de patiënt vooraf een patiëntsteenmeetproces geven om een goede match te bereiken. Normale waarde 1. Maximale expiratoire stroomsnelheid (snelheid) - volumecurve (ring) (MEFV) (1) De verhouding tussen de gemeten waarde van Vmax 50% en Vmax 25% tot de voorspelde waarde moet 80% zijn. (2) De helling van de MEFV-curve is Vmax50% / Vmax25%, MEF / V, dwz FEF60-FEF40 / V, ook wel de middenstroomcurvehelling genoemd. 2. Gelijk stroomvolume (1) Ademhaling He-O2-mengsel is hoger dan ademlucht en Vmax neemt toe bij hogere longcapaciteit. (2) VisoV / VC 25%, dat wil zeggen dat het gelijke stroomvolume klein is. 3. Gesloten volume (CV) (1) Gesloten volume (CV) / vitale capaciteit (VC) Man 0,3856 × leeftijd-2,3081; Vrouw 0.3569 × leeftijd - 0.688. (2) Gesloten volume (CV) / totale long (TLC) Man 0,4988 × leeftijd +14,7662; Vrouw 0.2913 × leeftijd + 27.3905. Klinische betekenis 1. Maximale expiratoire stroomsnelheid (snelheid) - volumecurve (ring) (MEFV) (1) Bij kleine luchtwegobstructie en obstructieve longziekte verandert de MEFV-curve in MEF minder dan MIF en de dalende convexiteit is in de richting van de longvolumeas. Vpeak neemt af en verschijnt eerder, en Vmax50%, Vmax25% en Vmax50% / Vmax25% dalen aanzienlijk. De FVC neemt geleidelijk af. (2) In het geval van restrictieve longziekte, wordt de kromme-longvolumeas (FVC) verminderd, de MEFV-kromme-vorm versmald of verandert mogelijk niet, de piekstroomsnelheid wordt aanzienlijk verlaagd en de kromme dalende tak is recht, zelfs naar buiten uitstekend, en de helling wordt verhoogd. (3) Wanneer de bovenste luchtweg wordt geblokkeerd, zoals tracheale stenose, bilaterale stembandverlamming en andere externe fixatie, zijn de boven- en onderkant van de MEFV-curve vlak en bijna rechthoekig. 2. Gelijk stroomvolume (1) Wanneer een kleine luchtweglaesie optreedt, gaat een gelijk stroomvolumepunt vooruit en neemt een gelijk stroomvolume toe. (2) Wanneer de luchtweg in de luchtweg blokkeert, treedt AVmax50> 20% van het hogere longvolume vaak op na het ademen van He-O2-mengselgas; anders, wanneer de obstructie zich in de kleine luchtweg bevindt, Vmax50 <20% Zelfs geen verandering. 3. CV / VC, CC / TLC hoger dan normaal verwachte waarden kunnen worden gevonden bij rokers, proefpersonen in luchtvervuiling, astma-remissie, vroeg emfyseem, vroege pneumoconiose, chronische obstructieve longziekte en andere patiënten. voorzorgsmaatregelen 1. Vóór het onderzoek moet de operator het steenmeetproces van de patiënt van tevoren geduldig evalueren om een goede pasvorm te bereiken. 2. Controleer op geen absolute of relatieve contra-indicaties. Inspectie proces Tijdens de meting neemt het onderwerp een zittende positie in, knipt de neusklem vast en bevat een mondstuk, dat is verbonden met de longfunctiemeter. De patiënt ademt eerst een aantal keren rustig adem, inhaleert vervolgens diep in de longen en ademt vervolgens met de hoogste snelheid uit naar de resterende positie. De spirometer meet automatisch het volume uitgeademd gas en de bijbehorende uitademingsstroom en volgt dit tot een curve. Niet geschikt voor het publiek Ernstige cardiopulmonale patiënten moeten een arts raadplegen voordat ze deze test uitvoeren. Bijwerkingen en risico's Over het algemeen geen complicaties en schade.