bloedvlek

Bloeduitstrijkje is de basismethode van bloedcytologie, en het wordt veel gebruikt, vooral voor de diagnose van verschillende bloedziekten. Een slechte voorbereiding en kleuring van bloedmonsters bemoeilijken echter vaak de identificatie van cellen en leiden zelfs tot verkeerde conclusies. De bloedfilm is bijvoorbeeld te dik en de cellen overlappen en krimpen en de bloedfilm is te dun.De witte bloedcellen zijn meestal geconcentreerd op de rand; de goed gekleurde bloedfilm is een van de belangrijkste basistechnieken van hematologisch onderzoek. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Een negatief resultaat van de test moet normaal zijn. positief: Snelle infectie of vaatziekte. Tips: let op normale eetgewoonten en let op persoonlijke hygiëne. Normale waarde Het type en de proportie van de flora in het lichaam zijn normaal en het menselijk lichaam bevindt zich in een dynamische balans en is negatief. Klinische betekenis Abnormaal resultaat Ten eerste, abnormale morfologie van witte bloedcellen 1. De toxische veranderingen van neutrofielen komen vaker voor bij ernstige infecties en vergiftiging. Nauwe observatie van het aantal witte bloedcellen en de toxische veranderingen van neutrofielen hebben een belangrijke klinische waarde bij het beoordelen van de mate van infectie, patiëntweerstand en prognose. 2. Andere abnormale veranderingen van neutrofielen (1) Reuze nucleaire neutrofielen met meerdere bladen - komt vaker voor bij megaloblastaire anemie. (2) staafvormige lichamen - voornamelijk gevonden bij acute niet-lymfatische leukemie. (3) Andere abnormale granulocyten zijn meestal genetisch gerelateerde abnormale morfologische veranderingen. 3. Heterotypische lymfocyten komen vaker voor bij ernstige virale infecties, allergieën en vergiftiging. Onder hen hebben patiënten met koorts, submandibulaire en cervicale lymfeklieren, verhoogde witte bloedcellen en meer dan 10% van atypische lymfocyten meer kans om infectieuze mononucleosis te diagnosticeren. Sommige soorten atypische lymfocyten kunnen ook worden gezien in het bloed van sommige kinderen, maar niet meer dan 3%, geen klinische diagnostische waarde. 4. Smear cellen of mand cellen, gevonden in lymfocytaire leukemie. Ten tweede kunnen bloedsysteemaandoeningen de kwaliteit van rode bloedcellen beïnvloeden, vooral bij bloedarmoedepatiënten, niet alleen het aantal rode bloedcellen en hemoglobineconcentratie, maar ook de overeenkomstige specifieke morfologische veranderingen van rode bloedcellen, die zich manifesteren in de grootte, vorm, kleurende eigenschappen en insluitsels van rode bloedcellen. uitzondering. De te onderzoeken mensen omvatten atypische lymfocyten, leukemie, abnormale granulocyten, megaloblastaire anemie, lymfatische leukemie, bloedarmoede en andere symptomen. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: hoekige cheilitis, sepsis bij ouderen, chronische goedaardige neutropenie bij kinderen, chronische myeloïde leukemie bij kinderen, acute myeloïde leukemie bij kinderen, regressiekoorts, secundaire ijzer granulocyten bloedarmoede, pediatrische alfa Thalassemie, ziekte van Marburg, systemische idiopathische telangiectasia voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: let op normale eetgewoonten en let op persoonlijke hygiëne. Inspectie-eisen 1. Reiniging van de dia: de nieuwe dia bevat vaak vrije alkali, dus laat het 24 uur in de reinigingsoplossing of 10% zoutzuur weken en was het dan grondig. De gebruikte objectglaasjes kunnen gedurende 20 minuten worden gekookt in water met de juiste hoeveelheid zeepwater of synthetisch wasmiddel, vervolgens worden de zeep en bloedfilm weggewassen met heet water, herhaaldelijk gewassen met leidingwater en vervolgens indien nodig gedurende 1 uur ondergedompeld in 95% ethanol. Droog of droog vervolgens. Wanneer u de dia gebruikt, kunt u alleen de rand van de dia vasthouden en het oppervlak van de dia niet aanraken; om de dia schoon, droog, neutraal en niet vet te houden. 2. Celkleuring is erg gevoelig voor de concentratie waterstofionen. De objectglaasjes moeten chemisch worden gereinigd tijdens het verfproces. De bereiding van de kleurstofoplossing van Wright moet hoogwaardige methanol gebruiken. De verdunde kleurstofoplossing moet worden gebufferd. Het spoelwater moet bijna neutraal zijn, anders verschillende cellen De kleuringsreactie is abnormaal, wat de identificatie van cellen moeilijk maakt en zelfs fouten veroorzaakt. 3, een goede bloedfilm, de dikte is geschikt, het hoofdlichaam is verschillend, de verdeling is gelijk, de randen zijn netjes en er zijn gaten aan beide kanten. Het is het beste om de vlek onmiddellijk te fixeren nadat de bloedfilm is voorbereid om cellysis en degeneratie te voorkomen. 4, de bloedfilm is niet droog, de cellen zijn niet stevig bevestigd aan de dia, gemakkelijk af te vallen tijdens het verfproces, dus de bloedfilm moet volledig droog zijn. 5, verven tijd en kleurstof concentratie, kamertemperatuur, hoeveel cellen. Hoe lichter de verfoplossing, hoe lager de kamertemperatuur, hoe meer cellen, hoe langer de vereiste verftijd of de juiste hoeveelheid verfvloeistof, dus de verftijd moet worden bepaald volgens de specifieke omstandigheden. Vooral bij het vervangen van nieuwe kleurstoffen is het noodzakelijk om te proberen verven en de beste verfomstandigheden te verkennen. 6, moet de verfvloeistof niet te klein zijn, om verdamping van droge kleurstof op de bloedfilm te voorkomen, is moeilijk te spoelen. 7. Breng spoelwater aan om de kleurstofoplossing te wassen. Giet de kleurstofoplossing niet eerst om te voorkomen dat de kleurstof op het bloed zinkt. 8. Als het verven te diep is, kan het worden ontkleurd met methanol of alcohol. Het is het beste om het niet te verven. Wanneer het nodig is om het te verven, kan de kleurstofoplossing eerst worden verdund en vervolgens tegengekleurd. 9, moeten aandacht besteden aan het beschermen van de bloedfilm staartcellen bij het verven, kan niet worden gekruist. Omdat hier vaak grotere cellen verschijnen. Inspectie proces Bloeduitstrijkpreparaat en bloedcelobservatie 1. Neem een druppel bloed aan het einde en plaats deze op het ene uiteinde van de dia. Houd de dia aan de linkerkant vast. Het uiteinde van de rechterhand met een gladde rand duwt de bloeddruppel vanaf de voorkant van de bloeddruppel. De bloeddruppels verspreiden zich langs het duwstuk en vervolgens De hoek tussen de duwer en de dia wordt 30-45 graden naar voren bewogen en de volgende dunne film blijft op de dia achter. 2. Nadat de bloeduitstrijk is gemaakt, kan de handbediende schuif in de lucht worden gezwaaid om de bloedfilm snel droog te maken, om krimp van de bloedcellen te voorkomen. 3, gebruik een krijtje om aan beide zijden van de bloedfilm te beschrijven om te voorkomen dat de kleurstofoplossing overloopt, plaats vervolgens de bloedfilm op het kleurrek, voeg 2-3 druppels Wright's kleurstofoplossing toe om de hele bloedfilm te bedekken, fix 0,5-1.0 minuten. . Voeg gelijk of iets meer vers gedestilleerd water toe en meng 5-10 minuten met de kleurstof. 4. Was de kleurstofoplossing met schoon water.Nadat het op natuurlijke wijze is gedroogd of geblot met absorberend papier, kan het bloeduitstrijkje onder de microscoop worden geplaatst voor microscopisch onderzoek. 5. Classificatie en telling van witte bloedcellen. Niet geschikt voor het publiek 1. Patiënten die anticonceptiva, schildklierhormonen, steroïde hormonen, enz. Hebben gebruikt, kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en patiënten verbieden die recent de geschiedenis van het geneesmiddel hebben gebruikt. 2, speciale ziekten: patiënten met hematopoietische functie om ziekte te verminderen, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz., Tenzij het onderzoek essentieel is, probeer minder bloed te trekken. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog. 3, duizelig of flauwvallen: in de bloedafname, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflex veroorzaakt door nervus vagus opwinding, verlaagde bloeddruk, etc. veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door flauwvallen of duizeligheid. 4. Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.