bloedlipidentest

De bloedlipidetest is een kwantitatieve methode voor het meten van lipiden in bloed (plasma). Bloedlipiden zijn een algemene term voor neutrale vetten (triglyceriden en cholesterol) en lipiden (fosfolipiden, glycolipiden, sterolen en steroïden) in plasma en zijn algemeen aanwezig in mensen. Ze zijn essentieel voor het metabolisme van levende cellen. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Inbegrepen items: serumcholesterol, apolipoproteïne B (ApoB), apolipoproteïne AI, lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid, triglyceride, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C), cholesterolester en totale cholesterolverhouding Eten, vasten om 10 uur de dag voordat de bloedafname begon, de volgende dag van 9 uur 's ochtends tot 10 uur' s ochtends om veneus bloed te nemen, dat wil zeggen meer dan 12 uur 's ochtends om bloed af te nemen. De laatste maaltijd vóór de bloedtest moet worden vermeden om vetrijk voedsel te vermijden, geen alcohol te drinken, bepaalde medicijnen niet te gebruiken bij het controleren, eet niet te vettig, eiwitrijk voedsel de dag vóór de test. Normale waarde 1, totaal cholesterol (TC) Het normale bereik is 5,23 - 5,69 mmol / liter. 2, triglyceride (TG) Het normale bereik varieert sterk, van 0,56 tot 1,7 mmol / L. 3. Lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) Het normale bereik is groter dan 1,00 mmol / L. 4, lipoproteïne cholesterol met lage dichtheid (LDL-C) Het bereik is lager dan 3,12 mmol / L. 5. Lipoproteïne (a) [Lp (a)] Serumconcentraties bij gezonde volwassenen zijn minder dan 300 mg / l. 6, fosfolipiden (PL) Het normale bereik is 1,3-3,2 mmol / L. 7, vrije vetzuren (FFA) Het normale bereik is 0,4-0,9 mmol / L. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1, totaal cholesterol (TC) Als het meer dan 5,72 mmol / L overschrijdt, kan dit worden beschouwd als een toename van bloedlipiden. Het totale cholesterolniveau hangt vooral af van voeding, lichamelijke arbeid, omgeving, geslacht en leeftijd. Vrouwen zullen aanzienlijk toenemen na de menopauze; de concentratie in de neonatale periode is erg laag en kort na de borstvoeding ligt het dicht bij het volwassen niveau; het neigt ook te stijgen met de leeftijd. 2, triglyceride (TG) Als het meer dan 1,7 mmol / L is, is het verhoogd in triglyceriden en is het een risicofactor voor atherosclerose en hart- en vaatziekten. Als het minder is dan 0,56 mmol / liter, wordt dit hypotriglyceremie genoemd. Gezien bij sommige erfelijke ziekten zonder lipoproteïnen of afwijkingen van het secundaire lipidemetabolisme, zoals spijsverteringskanaalaandoeningen, endocriene aandoeningen (hyperthyreoïdie, chronische bijnierinsufficiëntie), geavanceerde tumoren, cachexie en het gebruik van geneesmiddelen zoals heparine. 3, high-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C): het heeft veel beïnvloedende factoren, zoals leeftijd, geslacht, etniciteit, dieet, obesitas, drinken en roken, sporten, drugs, enzovoort. 4. Lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C): het therapeutische doel van LDL-C bij patiënten met hyperlipidemie is lager dan 2,6 mmol / L. Verhoogd komt vaak voor bij familiale hypercholesterolemie, type IIa hyperlipoproteïnemie. 5, lipoproteïne (a) [Lp (a)]: verhoogd bij ischemische cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, hartinfarct, chirurgie, acuut trauma en ontsteking, nefrotisch syndroom en uremie, kwaadaardige tumoren anders dan leverkanker, enz. . Verlaging kan worden gezien bij leverziekte omdat lipoproteïnen worden gesynthetiseerd in de lever. 6, fosfolipiden (PL): de meest actieve synthese in de lever, voornamelijk uitgescheiden door gal en darmen, uitgescheiden via de ontlasting. Fosfolipiden zijn ook belangrijke bestanddelen van celmembranen. Verhoogd in cholestasis, primaire cholestasis cirrose, hyperlipidemie, leververvetting, nefrotisch syndroom enzovoort. Bovendien is hij belangrijk voor de diagnose van onrijpe (foetale) secundaire ademhalingsproblemen. 7, vrij vetzuur (FFA) onder normale omstandigheden, het gehalte aan bloed is extreem klein en is gevoelig voor verschillende fysiologische en pathologische veranderingen. Daarom kan het niet worden beoordeeld op basis van één testresultaat en is continue dynamische observatie vereist. Verhoogd diabetes, hyperthyreoïdie, acromegalie, de ziekte van Cushing, obesitas, ernstige leverziekte, acute pancreatitis, enz .; verminderd bij schildklierdisfunctie, insuline, hypofyse dysfunctie, de ziekte van Edison. Patiënten die moeten worden onderzocht op coronaire hartziekten, coronaire atherosclerose, hartziekten en zwaarlijvige mensen. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: hypertriglyceridemie, hyperlipoproteïnemie, diabetes en hypertensie, drie hoge symptomen, hyperlipidemie, niet-alcoholische leververvetting, obesitas, niet-alcoholische leververvetting Taboe vóór inspectie: 1. Vasten, vasten om 10 uur 's avonds vóór de bloedafname, veneus bloed afgenomen van 9:00 tot 10:00 uur' s morgens, dat wil zeggen 's ochtends bloed afnemen gedurende meer dan 12 uur op een lege maag. 2, moet de laatste maaltijd vóór de bloedtest opletten om vetrijk voedsel te vermijden; niet drinken, omdat drinken de plasmaconcentratie van triglyceridenrijke lipoproteïne en high-density lipoproteïne (HDL) aanzienlijk kan verhogen, wat resulteert in testresultaten error. 3. Voer tests uit wanneer de fysiologische en pathologische omstandigheden relatief stabiel zijn. Bloedlipideniveaus kunnen variëren met sommige fysiologische en pathologische aandoeningen. Zoals: trauma, acute infectie, koorts, hartinfarct, menstruatie van vrouwen, zwangerschap, enzovoort. 4, gebruik bepaalde medicijnen niet tijdens het controleren, zoals anticonceptiva, bètablokkers (zoals: propranolol), thiazidediuretica (zoals hydrochloorthiazide, chloorthalidon), hormoongeneesmiddelen, enz. Kunnen de lipideniveaus in het bloed beïnvloeden, De fout die tot de test leidt. Eet de dag ervoor niet te vettig, eiwitrijk voedsel en vermijd zwaar drinken. Het alcoholgehalte in het bloed heeft rechtstreeks invloed op de testresultaten. Vereisten voor onderzoek: Bij het nemen van bloed moet u uw geest ontspannen om de samentrekking van bloedvaten veroorzaakt door angst te voorkomen en de moeilijkheid van bloedafname te vergroten. Inspectie proces Vasculaire bloedafname werd gebruikt voor het testen. Controleer vóór het verzamelen van veneus bloed zorgvuldig of de naald goed is geïnstalleerd en of er lucht en vocht in de spuit zit. De gebruikte naald moet scherp, glad en geventileerd zijn en de spuit mag niet lekken. Ten eerste werd de huid van binnen naar buiten gedesinfecteerd en met de klok mee van de geselecteerde venapunctie met een jodiumstaafje van 30 g / L. Nadat het jodium was vervluchtigd, werd het gejodeerde spoor op dezelfde manier weggeveegd met een ethanolstaafje van 75%. Bevestig het onderste uiteinde van de venapunctie met de duim van de linkerhand, houd de spuit met de duim en middelvinger van de rechterhand vast en bevestig de onderste zitting van de naald met de wijsvinger, zodat de schuine kant van de naald en de schaal van de spuit omhoog zijn en de naald schuin langs de ader loopt om de naald en de huid schuin in de huid te brengen onder een hoek van 30 °. Ga vervolgens door de aderwand de veneuze holte in een hoek van 5 ° naar voren. Nadat het bloed is teruggekeerd, wordt de naald in de plek gesondeerd om te voorkomen dat de naald eruit glijdt wanneer het bloed wordt verzameld; maar het is niet mogelijk om een diepe punctie te gebruiken om hematoom te voorkomen en de manchet onmiddellijk te verwijderen. Naaldplug kan alleen worden weggepompt, kan niet worden ingedrukt, om te voorkomen dat er lucht in de ader wordt gespoten om een gasplug te vormen, met ernstige gevolgen. Verwijder de spuitnaald en injecteer het bloed langzaam in de antistollingsbuis langs de buiswand om hemolyse en schuim te voorkomen. Naast patiënten in bed moet de onderzoeker in het algemeen 5 minuten rusten voordat hij bloed afneemt. De tourniquet mag niet langer dan 1 minuut worden gebruikt tijdens venapunctie. Niet geschikt voor het publiek 1. Patiënten die anticonceptiva, schildklierhormonen, steroïde hormonen, enz. Hebben gebruikt, kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en patiënten verbieden die recent de geschiedenis van het geneesmiddel hebben gebruikt. 2, speciale ziekten: patiënten met hematopoietische functie om ziekte te verminderen, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz., Tenzij het onderzoek essentieel is, probeer minder bloed te trekken. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog. 3, duizelig of flauwvallen: in de bloedafname, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflex veroorzaakt door nervus vagus opwinding, verlaagde bloeddruk, etc. veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door flauwvallen of duizeligheid. 4. Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.