drug stimulatie test

In de kliniek kunnen sommige ziekten van het reproductieve endocriene systeem, zoals laesies van de hypothalamus, hypofyse of testis, een afname van de testosteronniveaus veroorzaken. Hoe de locatie van de klieras te onderscheiden is in de hypothalamus, hypofyse of testis. Daartoe ontwierpen medische onderzoekers drie experimentele clomifeen-geneesmiddelenonderzoeken, gonadotropine-releasing hormone (LHRH) -stimulatietest en humane choriongonadotropine (HCG) -stimulatietest. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingsonderzoek: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Volwassenen met een negatieve clomifeenstimulerende test kunnen de hypofyse-kindertijd bij volwassenen diagnosticeren. positief: Primaire azoospermie en oligozoospermie positief voor clomifeenstimulerende test. Tips: Eet de dag vóór de test niet te veel (vooral niet) om te zorgen voor voldoende slaap om te voorkomen dat de resultaten worden beïnvloed. Normale waarde De hypofyse, hypothalamische en testiculaire interstitiële cellen functioneren normaal en zijn negatief. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1, patiënten met een negatieve clomifeenstimulerende test kunnen de hypofyse-kindertijd bij volwassenen diagnosticeren. Degenen met primaire testiculaire disfunctie hebben hoge ICSH-waarden. Primaire azoospermie en oligozoospermie positief voor clomifeenstimulerende test. 2. ICSH en FSH namen niet toe na stimulatie met clomifeen en ICSH en FSH namen significant toe na injectie van GnRH, hetgeen suggereert dat dysfunctie in de hypothalamus zit. 3, suggereren humaan choriongonadotropine (HCG) stimulatietest positief (injectie van testosteron na HCG) dat functioneel testiculair weefsel bestaat. Bij patiënten zonder testosteron is de testosteronbasiswaarde laag en is de HCG-test negatief (testosteron neemt niet toe na HCG-injectie). De reactie op cryptorchidisme is laag of dichtbij het normale niveau, omdat de warme stimulatie van het cryptorchidisme vooral de spermatogene functie van de tubulus seminiferus beschadigt, terwijl de interstitiële cellen nog steeds de functie van het uitscheiden van testosteron handhaven. Degenen die moeten worden onderzocht, hebben lage testosteronniveaus. voorzorgsmaatregelen Ongepaste populatie: patiënten die gevoelig zijn voor clomifeen, exogeen gonadotropine-releasing hormoon en humaan choriongonadotropine. Taboe vóór inspectie: 1. Eet de dag ervoor niet te veel (vooral niet) om te zorgen voor voldoende slaap en om de resultaten niet te beïnvloeden. 2. Gonadotropine-releasing hormone (GnRH) -stimulatietest moet gedurende 8-12 uur worden gevast. 3. Als er na de injectie van het medicijn enig ongemak is, moet u het medisch personeel op tijd informeren. Vereisten voor inspectie: 1. Nadat bloed is afgenomen, gebruikt u een steriele wattenbolletje om de prikplaats 3-5 minuten in te drukken om het bloeden te stoppen en tegelijkertijd de mouwen van de bovenkaak te ontspannen. Wrijf niet over de prikplaats om "cyaan" in lokale congestie te voorkomen. Raak het punctiepunt na hemostase niet aan om infectie te voorkomen. Af en toe, als gevolg van factoren zoals vasten, slechte rust en nervositeit, is de berg nu "verbijsterd": duizeligheid, bleek gezicht, zwak lichaam en ademhalingsproblemen. Op dit punt moet u de arts onmiddellijk om hulp vragen.Tegelijkertijd kunt u plat op de wachtstoel liggen, uw riem losmaken, diep ademhalen en na een paar minuten met behulp van een arts verlichting krijgen. Mensen met een geschiedenis van "halo" kunnen de volgende keer dat ze het bloed afnemen, wat snoep, chocolade, enz. Brengen. Na het afnemen van het bloed kunnen ze onmiddellijk worden ingenomen om een dergelijk fenomeen te voorkomen. 2, moet de menselijke choriongonadotrofine-stimulatietest op verschillende datums bloed afnemen, dus ga naar het ziekenhuis voor onderzoek op het voorgeschreven tijdstip. Inspectie proces (1) Clomifeenstimulatietest: er is een oestrogeen (voornamelijk estradiol, dwz E2) -receptor in de hypothalamus en estradiol in het bloed kan binden aan deze receptor, waardoor de secretie van gonadotropine-releasing hormoon uit de hypothalamus wordt geremd. GnRH), komt clomifeen het menselijk lichaam binnen en concurreert met estradiol, bindt zich aan de receptor, blokkeert de negatieve feedback van estradiol, verhoogt de secretie van GnRH en werkt op de hypofyse door GnRH, wat de secretie van FSH en ICSH verhoogt. ICSH verhoogt op zijn beurt de testosteronsecretie. Testmethode: FSH-, ICSH- en T-waarden werden gemeten voordat het geneesmiddel werd ingenomen. Op de derde dag werd 200 mg clomifeencitraat toegediend gedurende 10 opeenvolgende dagen. De FSH-, ICSH- en T-gehalten werden gemeten op de laatste twee dagen. Na inname van clomifeen was de toename van FSH-, ICSH- en T-concentratie in het bloed positief en de toename was niet negatief. (2) Gonadotropine-releasing hormone (GnRH) stimulatietest: GnRH wordt uitgescheiden door de hypothalamus, die de hypofyseproductie en secretie van FSH en ICSH kan stimuleren. Na injectie van GnRH stijgt de bloed-FSH tot drie keer de basiswaarde, terwijl ICSH drie tot zes keer kan stijgen. Degenen die aanzienlijk verhoogd waren, waren positief, en degenen die niet opstonden, waren negatief. Testmethode: ochtendvasten, de tweede bloedafname 15 minuten na de eerste bloedafname, daarna onmiddellijk GnRH100mg, 3, 4, 5 keer na respectievelijk 20 minuten, 60 minuten en 120 minuten, bloed, FSH, ICSH content. Een positief geeft aan dat de hypofysefunctie goed is en een negatief geeft aan dat de hypofysefunctie laag is. (3) Stimulatietest bij menselijke choriongonadotrofine (HCG): HCG wordt uitgescheiden door de placenta van zwangere vrouwen en heeft de activiteit van ICSH, dat de synthese van testiculaire stromale cellen kan stimuleren en testosteron kan afscheiden. Testmethode: Bloed werd op de eerste dag afgenomen en HCG2000 IE werd in de achterste spier geïnjecteerd. Op de vierde dag werd de tweede intramusculaire injectie van HCG2000 internationale eenheid uitgevoerd nadat bloed was afgenomen. Bloed werd afgenomen op de 7e dag. Testosteron werd gemeten in 3 maal bloed. Bij patiënten met niet-ontwikkelde testicula of cryptorchidisme zijn twee intramusculaire injecties van HCG niet voldoende om een adequate respons te veroorzaken. Indien nodig, intramusculair, worden HCG2000 internationale eenheden om de 3 dagen gedurende in totaal 12 keer toegediend. Bloed wordt vóór elke injectie afgenomen om testosteron te bepalen. Niet geschikt voor het publiek 1. Patiënten die anticonceptiva, schildklierhormonen, steroïde hormonen, enz. Hebben gebruikt, kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en patiënten verbieden die recent de geschiedenis van het geneesmiddel hebben gebruikt. 2, speciale ziekten: patiënten met hematopoietische functie om ziekte te verminderen, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz., Tenzij het onderzoek essentieel is, probeer minder bloed te trekken. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog. 3, duizelig of flauwvallen: in de bloedafname, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflex veroorzaakt door nervus vagus opwinding, verlaagde bloeddruk, etc. veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door flauwvallen of duizeligheid. 4. Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.