Histamine-uitdagingstest

De histamine-challenge-test is het gebruik van histamine voor de inductie van challenge-behandeling bij patiënten met paroxismale hypertensie zonder epileptische aanvallen of lage bloeddruk. Vóór de test moet het sedatieve medicijn gedurende 3 dagen worden gestopt en het antihypertensieve medicijn gedurende 2 weken worden stopgezet.Als de bloeddruk> 21,3 / 14,6 kPa (160/110 mmHg) is, is het niet geschikt voor deze test. Phentolamine moet tijdens de test worden verstrekt, zodat het kan worden gebruikt wanneer de bloeddruk te hoog is. Mensen met allergieën en astma mogen niet worden getest. Deze test kan een extreem hoge bloeddruk veroorzaken en moet met grote voorzichtigheid worden genomen. Basis informatie Specialistenclassificatie: zwangerschapsclassificatie, classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Negatieve resultaten zijn over het algemeen normaal. positief: Positieve testresultaten komen vaak voor bij allergieën en andere ziekten. Herinnering: alle antihypertensiva werden binnen een week voor de test gestopt en sederende medicijnen werden de eerste twee dagen stopgezet. Normale waarde Bij normale mensen en patiënten met essentiële hypertensie kan de bloeddruk na injectie worden verlaagd en zijn blozen in het gezicht, hoofdpijn, misselijkheid, etc. negatief. Klinische betekenis (1) Voor feochromocytoom, verder onderzoek van hypertensie tijdens niet-aanvangsperiode. (2) Na intraveneuze injectie steeg de bloeddruk met 8,0 / 4,0 kPa vóór intraveneuze injectie of de hoogste bloeddruk bij koude bloeddruk was 2,5 / 1,5 kPa of meer. Positief resultaat. Abnormaal resultaat 1. De klinische manifestaties van feochromocytoom variëren sterk van knobbeltjes en tekenen tot plotseling optreden van kwaadaardige hypertensie, hartfalen of hersenbloeding. PHEO is "ongeveer 10% regel", dat wil zeggen, ongeveer 10% ligt buiten de bijnier, 10% is kwaadaardig, 10% is familiaal, 10% is bij kinderen, 10% is bilateraal en 10% is meervoudig. Klinische tekenen en symptomen zijn geassocieerd met overmatige secretie van catecholamines, de zogenaamde "6H performance" hypertensie (hypertensie), hoofdpijn (hoofdpijn), hartbewustzijn (hypertensie), hypermetabolisme (hypermetabolisme), hyperglycemie (hyperglycemie), hyperhidrose (hyperhidrose) . 2. Essentiële hypertensie. Hypertensieve patiënten kunnen hoofdpijn, duizeligheid, kortademigheid, vermoeidheid, hartkloppingen, tinnitus en andere symptomen hebben, maar zijn niet noodzakelijkerwijs gerelateerd aan bloeddrukniveaus en worden vaak opgemerkt nadat de patiënt hoge bloeddruk heeft leren kennen. Tijdens het lichamelijk onderzoek is het tweede hart van de aortaklep hyperthyreoïdie, het systolische geruis van de aortaklep of het vroege klikgeluid te horen. Neerslag aanhoudende hypertensie kan linker ventriculaire hypertrofie hebben en kan het vierde hartgeluid ruiken. De klinische manifestaties van hypertensie in het late stadium worden vaak geassocieerd met hart-, hersen-, nierfunctiestoornissen of orgaancomplicaties. Mensen die onderzocht moeten worden: mensen met vermoedelijke symptomen zoals essentiële hypertensie en hypertensie veroorzaakt door feochromocytoom kunnen ook worden gebruikt om onderscheid te maken tussen hypertensie met verschillende oorzaken. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: huidallergieën, urticaria, urticaria type medicijnuitbarsting, pollen allergische astma voorzorgsmaatregelen Ongepaste populatie: mensen met een hartinfarct, hersenbloeding, geschiedenis van hartfalen, geschiedenis van astma of allergische aandoeningen, oudere leeftijd of hoge bloeddruk (> 23/13 kPa). Contra-indicaties vóór de test: Alle antihypertensiva werden binnen een week vóór de test gestopt en de sedatieve medicijnen werden gedurende de eerste twee dagen gestopt. Vereisten voor onderzoek: Breng een intraveneus infusiekanaal aan vóór het begin van de test en druppel langzaam met 5% dextrose-oplossing voor toediening van het geneesmiddel. Deze test heeft bepaalde risico's Benzyloxazoline moet tijdens de test worden bereid, zodat deze kan worden gebruikt wanneer de bloeddruk te hoog is. Het vals-positief van deze test is ongeveer 10% en er moet aandacht worden besteed aan de identificatie. Inspectie proces methoden: 1 eerste koude compressietest, bloeddrukmeting voor en na koudpersen, totdat de bloeddruk terugkeerde naar het niveau voor koude druk. 2 0,07-0,14 mg fosforzuurhistamine (overeenkomend met histaminematrix 0,025 ~ 0,05 mg) werd snel intraveneus aan 2 ml / zoutoplossing toegevoegd (meestal eerst 0,01 mg) kan ook worden gestimuleerd met glucagon 0,5 ~ 1 mg test). 3 De bloeddruk van de ipsilaterale bovenwand werd 5 keer per minuut na de injectie gemeten en vervolgens elke 2 minuten gemeten en de basale bloeddruk werd hersteld. Niet geschikt voor het publiek 1. Patiënten die anticonceptiva, schildklierhormonen, steroïde hormonen, enz. Hebben gebruikt, kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en patiënten verbieden die recent de geschiedenis van het geneesmiddel hebben gebruikt. 2, speciale ziekten: patiënten met hematopoietische functie om ziekte te verminderen, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz., Tenzij het onderzoek essentieel is, probeer minder bloed te trekken. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog. 3, duizelig of flauwvallen: in de bloedafname, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflex veroorzaakt door nervus vagus opwinding, verlaagde bloeddruk, etc. veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door flauwvallen of duizeligheid. 4. Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.