Vitamine K-responstest

Vitamine K-reactietesten Coagulatiefactoren II, VII, IX en X worden gesynthetiseerd in hepatocyten en vitamine K is een essentiële stof voor de synthese van deze factoren. In het geval van voldoende vitamine K is de hoeveelheid van de hierboven gesynthetiseerde factoren afhankelijk van de functie van de levercellen. De coagulatiefactor en protrombine bepalen samen de lengte van protrombinetijd (PT), dus het gebruik van protrombinetijdrespons op vitamine K kan worden gebruikt om het vermogen van hepatocyten om interne factoren te synthetiseren te schatten, en geeft indirect het vermogen van de lever om te synthetiseren weer. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van spijsvertering: leverfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: Zorg ervoor dat u voldoende slaap hebt voor het onderzoek, oefen niet te veel. Je moet de dag ervoor geen alcohol drinken. Normale waarde De plasmatrombinetijd is 12-18 seconden. Klinische betekenis Abnormale resultaten PT verlengde PT over normale controles gedurende meer dan 3 seconden of protrombineverhouding overschreed het normale bereik, dat voornamelijk wordt verlengd, voornamelijk gezien bij 1 vermindering van aangeboren factoren II, V, VII, X en fibrinogeengebrek (laag of geen fibrinebloed) 2) verworven stollingsfactortekort, zoals DIC, primaire fibrinolyse, leverziekte, obstructieve geelzucht, vitamine K-tekort, verhoogde anticoagulantia in de bloedcirculatie. Mensen die moeten controleren op een gebrek aan stollingsfactoren in de bevolking. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: overwegingen van vitamine K-tekortziekte Taboe vóór inspectie: 1. Wees voorzichtig dat u het medicijn niet vóór de test inneemt, omdat sommige medicijnen de leverlast verhogen, waardoor de leverfunctie tijdelijk wordt beschadigd, wat zal leiden tot de nauwkeurigheid van de resultaten van de leverfunctietest. 2. Besteed aandacht aan voldoende slaap voor het sporten, oefen niet krachtig, dit kan verhoogde transaminase veroorzaken, waardoor de testresultaten worden beïnvloed. 3. U mag de dag ervoor geen alcohol drinken, alcohol drinken zal een toename van transaminase veroorzaken en de testresultaten beïnvloeden. 4. Begeleid de oplossing alvorens te controleren. Taboe bij het controleren: 1. Kan niet eten voor het onderzoek, bloedonderzoek vereist vasten, vastentijd is over het algemeen 8 tot 12 uur. 2. Veel experimentele fouten worden veroorzaakt door technische fouten. Kleine veranderingen in experimentele technieken, reagentia, temperatuur en pH kunnen resulteren in significante veranderingen in testresultaten. Plasma mag nooit gedurende 10 minuten op 37 ° C worden geplaatst. 3. Vóór het experiment moet het plasma worden gecontroleerd op hemolyse, geelzucht, lipemie of stolselvorming. Inspectie proces (1) Gebruik een wegwerpbaar plastic bloedafnameapparaat of een gesiliconiseerde glazen spuit om veneus bloed op te vangen. De bloedafname techniek moet bekwaam zijn, en de bloedvaten en omliggende weefsels mogen niet te veel worden beschadigd, zodat de weefselvloeistof in het bloed wordt gemengd. De tourniquet mag niet strak worden vastgebonden bij het verzamelen van bloed en mag niet langer zijn dan 2 minuten. Als het bloed in de spuit wordt gezien, moet de tourniquet worden vrijgegeven, anders worden enkele coagulatie en fibrinolytische factoren geactiveerd en neemt de hematocriet (Hct) toe. (2) 1,8 ml veneus bloed werd verzameld en een reageerbuis met 109 mmol / L natriumcitraat opgelost in 0,2 ml werd toegevoegd en grondig gemengd. Het is het beste om een speciale gesiliconiseerde vacuümbloedverzamelbuis met kwantitatieve natriumcitraatoplossing te gebruiken om bloed op te vangen om de juiste verhouding van bloed tot natriumcitraatoplossing te garanderen, de activering van stollingsfactoren te voorkomen en schoon te houden, onreine reageerbuizen en niet-gekwalificeerd rubber te voorkomen. Vervuiling stoppen. (3) Bloedopslag moet worden gedaan door plastic buizen of gesiliconiseerde glazen buizen of andere niet-bevochtigende houders te reinigen om contact met geactiveerde stollingsfactoren te voorkomen. Stuur het bloed zo snel mogelijk naar de bloedtestkamer. Gewelddadige trillingen en direct zonlicht moeten tijdens het transport worden vermeden. Het is in het algemeen vereist dat de bloedafname niet langer dan 4 uur duurt en niet gedurende lange tijd wordt bewaard. Indien te lang bewaard bij kamertemperatuur, zal de V-factor vernietigd worden; anderzijds zal te lang bewaren bij 4 ° C leiden tot de activering van factor VII. Het laboratorium moet het plasma na afname van het bloedmonster zo snel mogelijk scheiden en zo snel mogelijk meten. Als het bloed vast wordt, moet het worden weggegooid. 1 Verzameling, transport en opslag van bloedmonsters. 2 Calciumchloride-tromboplastine-oplossing, gezonde mensen gemengd ingevroren in plasma en te testen plasma, 5 minuten voorverwarmd in een 37% waterbad. 3 Neem 2 reageerbuizen, voeg 0,1 ml bevroren plasma toe om te testen en meng met gevriesdroogd plasma van gezonde mensen, 30 seconden voorverwarmend bij 37 ° C, voeg vervolgens 0,2 ml voorverwarmde 25 mmol / L calciumchloride-tromboplastine-oplossing toe en meng. Start de chronometer timing. 4 Terwijl u de buis continu kantelt totdat de vloeistofstroom langzaam stopt, stopt u de timing en registreert u de benodigde tijd. De bovenstaande meting werd 2 tot 3 keer herhaald en de gemiddelde waarde werd genomen. 5 De gemeten waarde van het gezonde persoon gemengd gevriesdroogd plasma moet binnen het bereik van 11 tot 13 seconden liggen en de te testen plasma PT-waarde wordt gerapporteerd als de gemiddelde waarde van 2 tot 3 keer. Niet geschikt voor het publiek 1. Patiënten die anticonceptiva, schildklierhormonen, steroïde hormonen, enz. Hebben ingenomen, omdat het medicijn de leverlast verhoogt, de resultaten van het onderzoek kan beïnvloeden en patiënten met een geschiedenis van medicatietoediening in de nabije toekomst kan verbieden. 2, speciale ziekten: patiënten met hematopoietische functie om ziekte te verminderen, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz., Tenzij het onderzoek essentieel is, probeer minder bloed te trekken. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog. 3, duizelig of flauwvallen: in de bloedafname, als gevolg van emotionele overstress, angst, reflex veroorzaakt door nervus vagus opwinding, verlaagde bloeddruk, etc. veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door flauwvallen of duizeligheid. 4. Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.