Anti-SS-A- en SS-B-antilichamen

Ontdekking en nomenclatuur van anti-SS-A- en anti-SS-B-antilichamen In 1961 identificeerden Anderson et al. Twee immunologisch verschillende antilichamen in het serum van patiënten met het syndroom van Sjogren (SS), respectievelijk aangeduid als SjT- en SjD-antilichamen. Later vonden Reichlin et al vergelijkbare antilichamen in het serum van patiënten met systemische lupus erythematosus (SLE), genaamd Ro- en La-antilichamen. In 1975 bestudeerden Alspangh en Tan de activiteit van deze twee nieuwe antilichamen in het serum van SS-patiënten en zeiden dat de twee antilichamen SS-A-antilichaam en SS-B-antilichaam waren. De relevante internationale laboratoria werden sero-uitgewisseld. In 1979 werd eindelijk bevestigd dat SS-A eigenlijk Ro was en SS-B La. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingscheck: immunologisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normaal. positief: De kans op ziekte is groot. Tips: Eet geen ontstekingsremmende medicijnen, controleer bloed op een lege maag. Normale waarde Normale mensen zijn negatief. Klinische betekenis Abnormale resultaten: volgens de gevoeligheid van de methode, kan het anti-SS-A (Ro) positieve percentage bij patiënten met het primaire syndroom van Sjogren 70% tot 100% bereiken en bij SLE 24% tot 60%. Patiënten met anti-SS-A-positieve SLE hebben vaak het syndroom van Sjogren of een lichtgevoelige ziekte, vooral wanneer antilichamen hoge titers zijn. Anti-SS-B (La) is meestal ook positief in deze gevallen, en er zijn aanwijzingen dat het vaak wordt onderscheiden van het primaire syndroom van Sjogren, hoewel dit niet goed wordt begrepen. Patiënten met het primaire Sjogren-syndroom die anti-SS-A en anti-SS-B-positief zijn, vertonen meestal meer in vitro symptomen van de klier, zoals vasculitis en lymfadenopathie. Patiënten met SLE-varianten, zoals subacute cutane lupus (70% tot 90%), SLE met complement C2- of C4-deficiëntie (50% tot 90%), hebben een algemeen positief anti-SS-A (Ro) -percentage. Typische SLE-patiënten zijn hoog en in deze gevallen is anti-SS-B (La) meestal niet detecteerbaar. Bij 1% van de patiënten met SLE kan ANA zelfs tijdens de actieve periode niet worden gedetecteerd, maar in 60% van dergelijke gevallen kan anti-SS-A (Ro) worden gedetecteerd. De mensen die onderzocht moeten worden zijn: neonatale lupus, patiënten met aangeboren hartaandoeningen. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: lupus erythematosus, overwegingen van aangeboren hartziekten Verboden voor onderzoek: Eet geen ontstekingsremmende medicijnen, controleer bloed op een lege maag. Vereisten voor inspectie: Merk op dat serummonsters niet besmet zijn en op tijd naar de test worden gestuurd. En volg het verzoek van de arts. Inspectie proces DOEL: Het evalueren van de prestaties van enzymgebonden immunosorbent assay (ELISA) voor de detectie van antinucleaire antilichamen en anti-zout extraheerbare nucleaire antigeen (ENA) antilichamen. METHODEN: ELISA-reagentia geassocieerd met gezuiverd antigeen en indirecte immunofluorescerende antinucleaire antilichaam (IFANA) -assay, immunoblotting (IBT) en convectieve immuno-elektroforese (CIE) werden gebruikt voor 20 systemische lupus erythematosus (SLE), Detectie van auto-antilichamen bij 10 patiënten met het Sjogren-syndroom (SS) en 30 gezonde controles. RESULTATEN: Er was geen significant verschil in gevoeligheid en specificiteit tussen ELISA en IFANA antinucleaire antilichaam screeningstesten voor de diagnose van bindweefselziekte (P> 0,05), maar 5 patiënten met IFANA negatief en ELISA positief werden geïdentificeerd als anti-SS-A en / of dsDNA-antilichaam-positief; 1 ELISA-positief en IFANA-negatief normaal humaan serum bevestigde vals-positieve ELISA-test. De specificiteit van anti-Sm antilichaam gedetecteerd door ELISA, CIE en IBT was 100% en het gevoeligheidsverschil was niet significant (P> 0,05). In vergelijking met IBT was ELISA gevoeliger voor detectie van antilichamen tegen SS-A (P <0,01). ELISA was gevoeliger voor anti-SS-B antilichaam dan CIE (P <0,05). Conclusie Het ELISA anti-nucleaire antilichaam detectiereagens dat in deze studie wordt gebruikt, heeft een goede gevoeligheid en specificiteit. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: geen speciale vereisten. Bijwerkingen en risico's Er zijn geen gerelateerde complicaties en gevaren.