Ammoniumchloride belastingstest

De ammoniumchloride-belastingstest is een test om de functie van distale niertubuli te onderzoeken. Voor patiënten met vermoede of onvolledige niertubulaire acidose [type I] kan na twee dagen stopzetting van het alkalische geneesmiddel 0,1 g oraal ammoniumchloride per kilogram lichaamsgewicht worden toegediend in drie verdeelde doses gedurende drie opeenvolgende dagen om de urine aan te zuren. vloeistof. Verhoog de last van renale tubulaire excretie [H +], vergelijk de urine-pH voor en na het innemen van het medicijn; of neem de bovengenoemde hoeveelheid ammoniumchloride en meet de urine-pH om de 3 tot 8 uur, de patiënt zoals bloed [HCO3-] is verlaagd Onder 20 meq / L en de pH van de urine kan niet worden verlaagd tot onder 5,5, het is positief voor de test en waardevol voor het diagnosticeren van de ziekte. Als de pH van de urine lager is dan 5,5, is dit negatief voor de test. Als de patiënt een leverziekte heeft en geen ammoniumchloride kan gebruiken, kan in plaats daarvan calciumchloride worden gebruikt. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: cirrose, leverfunctie is duidelijk aangetast, of er is al een duidelijke metabole acidose, of actieve maagzweer of ernstige gastritis, verboden. Normale waarde Urine pH <5.3. Klinische betekenis Abnormale resultaten: de verhouding tussen de uitscheiding van bicarbonaationen en de hoeveelheid uitscheiding in de urine was verantwoordelijk voor de totale hoeveelheid filtratie. Normale mensen hebben geen bicarbonaat-ionen in de urine en de excretiefractie is 0, zoals> 15% (0,15), wat kan worden gediagnosticeerd als proximale convolutische acidose, en <5% (0,05) is ver gebogen tubulusacidose. Mensen die onderzocht moeten worden: vermoedelijk abnormaal bij de verzuring van de niertubuli. voorzorgsmaatregelen Contra-indicaties vóór onderzoek: Alkalische geneesmiddelen moeten 2 dagen vóór de test worden stopgezet. Vereisten voor inspectie: De pH moet onmiddellijk na het verzamelen van urine worden gemeten. Inspectie proces Op de 1e en 3e dag werd 0,1 g (kg · d) ammoniumchloride genomen en zelfs gedurende 3 dagen geserveerd, op de vierde dag werd urine vastgehouden en was de pH van de urine> 5,5 positief. 2, 8 uur eenmalige dosis ammoniumchloride 0,1 g / kg, drinkwater 500 - 600 ml, 3 uur na 3 uur urineretentie, in totaal 5 keer, urine pH> 5,5 is positief. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste populatie: cirrose, leverfunctie is duidelijk aangetast, of er is al een duidelijke metabolische acidose, of actieve spijsvertering nieuwe zweer of ernstige gastritis, vermijd de bovenstaande test. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.