spironolacton-test

De spironolactontest is een hulptestmethode om te controleren of de urinefunctie normaal is. Spironolacton kan het kaliumuitscheidingseffect van aldosteron in de renale distale ingewikkelde tubuli concurrerend tegenwerken, maar remt de synthese en secretie van aldosteron niet en heeft geen direct effect op niertubuli. Na toediening van spironolacton bij patiënten met primair aldosteronisme kan de nierkalium worden verlaagd, de natriumuitscheiding worden verhoogd, de bloedkalium worden verhoogd en de natriumspiegel worden verlaagd. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normaal. positief: Primair hyperaldosteronisme, secundair hyperaldosteronisme, testpositief, dat wil zeggen dat kalium in het bloed aanzienlijk hoger was dan de basiswaarde na inname van het geneesmiddel, verlaagd kalium in de urine, natrium in het bloed, CO2CP en verlaagde bloeddruk. Tips: Houd normale slaap en dieet aan. Normale waarde Deze test is negatief. Klinische betekenis Abnormale resultaten: de veranderingen in serumkalium, natrium, chloride, CO2CP en 24-uurs kaliumexcretie voor en na het innemen van het geneesmiddel werden waargenomen en kalium in het bloed was de belangrijkste evaluatie-index. Na inname van het medicijn was de kaliumconcentratie in het bloed aanzienlijk hoger dan de controlewaarde en de test was positief bij of bijna normaal. Deze test kan alleen de aanwezigheid van verhoogde aldosteronsecretie diagnosticeren, maar kan geen primaire en secundaire aldosteron identificeren. 1. Primair hyperaldosteronisme, secundair hyperaldosteronisme, testpositief, dat wil zeggen dat kalium in het bloed aanzienlijk hoger is dan de basiswaarde na inname van het geneesmiddel, kalium in de urine is verlaagd, natrium in het bloed, CO2CP en bloeddruk zijn verlaagd. Als de bloeddruk naar normaal daalt, kan dit een bijnieradenoom zijn.Als het niet naar normaal daalt, is het meestal bijnierhyperplasie. 2. Voorspel het effect van een operatie Bevredigende bloeddruk na inname van het medicijn geeft aan dat de bloeddruk na de operatie waarschijnlijk weer normaal zal worden, anders kan de postoperatieve bloeddruk niet gemakkelijk worden hersteld of langzaam worden verlaagd. 3. Hypokaliëmie en hypertensie veroorzaakt door nierziekte, de test is negatief. Mensen die onderzoek nodig hebben: vermoedelijk hyperaldosteronisme, primair hyperaldosteronisme voor een operatie. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: voorzorgsmaatregelen voor aldosteronisme bij kinderen Taboe voor controle: handhaaf normale slaap en dieet. Vereisten voor onderzoek: Als het kaliumgehalte in het bloed te hoog is tijdens de test, kan de test als positief worden beoordeeld en de test wordt beëindigd.Het is niet nodig om gedurende 7 dagen aan de test te voldoen. Inspectie proces 1. In de controleperiode en de testperiode tweemaal daags natrium (150 mmol / d), kalium (50 mmol / d) dieet, gedestilleerd water en bloeddruk. 2. In de controleperiode werden de bloedkalium-, natrium-, chloor-, kooldioxide-bindende capaciteit (CO2CP) en 24-uurs kaliumexcretie meer dan 2 keer gemeten voor 3d-7d, en het ECG werd eenmaal uitgevoerd. Als er 2 of meer keren kalium 3-4 mmol / l is, 24 uur urinaire kaliumuitscheiding> 30 mmol, kunnen medicamenteuze testen worden uitgevoerd. 3. Testfase: duurt 1 week tot 2 weken. Dagelijkse orale spironolacton-microdeeltjes 320 mg-400 mg of 900 mg tabletten, verdeeld in 2 maal -4 maal oraal. Het ECG werd eenmaal per dag of om de andere dag uitgevoerd en de kalium-, natrium-, chloor-, CO2CP- en 24-uurs kaliumexcretie werden eenmaal per 3 dagen gemeten. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste populatie: primair hyperaldosteronisme met duidelijke diagnose en niet-chirurgische behandeling. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.