nierfunctietest

Nierfunctietests zijn een hulptest die wordt gebruikt om te controleren of urineren normaal is. Nierfunctietests omvatten serumcreatinine, bloedureumstikstof, bloed en urine 2-microglobuline, urinealbumine, urine-immunoglobuline G en urine-secretoire immunoglobuline A. De nier is niet alleen een urine-orgaan, maar ook een endocrien orgaan dat een belangrijke fysiologische rol speelt in het hele lichaam en in de nier. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Inbegrepen items: bloedureumstikstof (BUN), selectine-index (SPI), 2-microglobulineklaringstest, urinaire fenolrode excretietest (PSP), endogene creatinineklaring, bloedureumstikstof tot creatinineverhouding, serumcreatinine ( Cr, Crea, urine nitriet (NIT), ureumklaring (UCL), urinezuur, urine creatinine (Ucr), urine-eiwit Tips: onderhoud regelmatige routines en een dieet om het onderzoek soepel te laten verlopen. Normale waarde 1, bloedureumstikstof (BUN) Referentiewaarde normale omstandigheden Diacetyl-hydrazine colorimetrische methode 1,8 ~ 6,8 mmol / L urease - natriumchromogene methode 3,2 ~ 6,1 mmol / L. 2, serumcreatinine (Scr) Referentiewaarden waren normaal bij volwassenen: mannelijk 79,6 ~ 132,6 mol / L, vrouwelijk 70,7 ~ 106,1 mol / L, kinderen 26,5 ~ 62,0 mol / L, volbloed 88,4 ~ 159,1 mol / L. 3, bloedureum De referentiewaarde is normaal 3,2 tot 7,0 mmol / L. 4, urinezuur in het bloed Referentiewaarde normale omstandigheden Volwassene: man 149 ~ 417mol / L, vrouw 89 ~ 357mol / L,> 60 jaar oud: man 250 ~ 476mol / L, vrouw 190 ~ 434mol / L. 5, urine creatinine (Cr) Referentiewaarde normale omstandigheden zuigelingen 88 ~ 176mmol? Kg-1 / d kinderen 44 ~ 352mol? Kg-1 / d volwassenen 7 ~ 8 mmol / d. 6, urine-eiwit De referentiewaarde is in normale toestand kwalitatief negatief. 7, selectieve proteïnurie-index (SPI) De referentiewaarde is normaal SPI <0,1 geeft aan dat de selectiviteit goed is SPI0,1 ~ 0,2 geeft selectiviteit aan. 8, 2-microglobuline klaringstest De referentiewaarde is normaal 23 tot 62 l / min. 9, ureumklaring Referentiewaarde normale toestand standaard verwijderingswaarde 0,7 ~ 1,1 ml? S-1 / 1,73 m2 (0,39 ~ 0,63 ml? S-1 / m2) maximale klaringswaarde 1,0 ~ 1,6 ml? S-1 / 1,73 m2 (0,58 ~ 0,91 ml? s-1 / m2). 10, bloedcreatinineklaring Referentiewaarde normale omstandigheden Plasma in het algemeen volwassenen 0,80 ~ 1,20 ml? S-1 / m2 urine volwassen man 0,45 ~ 1,32 ml? S-1 / m2 vrouw 0,85 ~ 1,29 ml? S-1 / m250 jaar oud, een daling van 0,006 per jaar ml? s-1 / m2. 11, ureumstikstof / creatinineverhouding (BUN) De referentiewaarde is normaal 12: 1 ~ 20: 1. 12, fenolrode (fenolsulfonaat) excretietest (PSP) De referentiewaarde is normaal 15 min 0,25 tot 0,51 (0,53), 30 min 0,13 tot 0,24 (0,17), 60 min 0,09 tot 0,17 (0,12), 120 min 0,03 tot 0,10 (0,06), en de totale hoeveelheid van 120 min is 0,63 tot 0,84 (0,70). Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1, bloedureumstikstof (BUN) Verhoogde klinische betekenis van acute en chronische nefritis, ernstige pyelonefritis, acute en chronische nierdisfunctie veroorzaakt door verschillende oorzaken, hartfalen, shock, brandwonden, waterverlies, massale interne bloeding, bijnierinsufficiëntie, prostaathypertrofie, chronische urinewegobstructie, enz. . 2, serumcreatinine (Scr) Klinische betekenis verhoogt nierfalen, uremie, hartfalen, gigantische ziekte, acromegalie, salicylaatbehandeling. Verminder progressieve spieratrofie, leukemie, bloedarmoede, enz. 3, bloedureum Verhoogde klinische significantie duidt op acute en chronische nefritis, ernstige pyelonefritis, acute en chronische nierdisfunctie veroorzaakt door verschillende oorzaken, hartfalen, shock, brandwonden, waterverlies, massale interne bloeding, bijnierinsufficiëntie, prostaathypertrofie, chronische urinewegen Obstructie enzovoort. 4, urinezuur in het bloed Klinische betekenis verhoogt jicht, acute en chronische leukemie, multipel myeloom, pernicieuze anemie, nierfalen, leverfalen, polycytemie, zwangerschapsreactie, inspannende activiteit en veel vet na de maaltijd. 5, urine creatinine (Cr) Klinische betekenis verhoogt honger, koorts, acute en chronische consumptie en andere ziekten, na zware inspanning. Verminder nierfalen, spieratrofie, bloedarmoede, leukemie, enz. 6, urine-eiwit Klinische betekenis Normale mensen scheiden ongeveer 40-80 eiwitten per dag uit de urine uit, en de bovengrens is niet meer dan 150 mg, waarvan voornamelijk albumine, gevolgd door glycoproteïne en glycopeptide. Ongeveer 0,60 (60%) van deze eiwitten is afkomstig van plasma en de rest is afkomstig van nieren, urinewegen, prostaatafscheidingen en weefselafbraakproducten, waaronder urease, hormonen, antilichamen en hun afbraakproducten. Fysiologisch verhoogde orthostatische proteïnurie, motorurie, koorts, stemmingswisselingen, koud en oververhit klimaat. 7, selectieve proteïnurie-index (SPI) De normale waarde van de referentiewaarde SPI0,1 ~ 0,2 geeft aan dat de selectiviteit van algemene SPI> 0,2 aangeeft dat de selectiviteit slecht is. Klinische betekenis Wanneer de hoeveelheid macromoleculair IgG die in de urine wordt uitgescheiden klein is, geeft dit aan dat de selectiviteit goed is. Integendeel, het geeft aan dat de selectiviteit slecht is. 8, 2-microglobuline klaringstest Klinische betekenis verhoogt tubulaire schade aan de nieren. Deze test is een betrouwbare indicator voor de omvang van tubulaire schade en is met name nuttig bij de detectie van lichtpatiënten. 9, ureumklaring De klinische significantie wordt gezien in de inulineklaring. Klaringswaarde kindcorrectie = 1,73 / lichaamsoppervlak kind × werkelijke klaringswaarde Het lichaamsoppervlak van kinderen is heel anders dan volwassenen, de correctieformule is de maximale klaringswaarde = 1,73 / lichaamsoppervlak × kind werkelijke klaringswaarde. 10, bloedcreatinineklaring Wanneer de endogene creatinineklaring wordt verlaagd tot 0,5-0,6 ml? Sl / m2 (52-63 ml / min / 1,73 m2), wordt de glomerulaire filtratiefunctie verminderd, zoals <0,3 ml? S-1 / m2 (31 ml / min /). 1,73 m2) is een ernstige afname van de glomerulaire filtratiefunctie. 11, ureumstikstof / creatinineverhouding (BUN) Verhoogde klinische betekenis van reductie van de nierperfusie (waterverlies, hypovolemische shock, congestief hartfalen, enz.), Obstructieve urinewegen, eiwitrijke maaltijd, katabole hyperthyreoïdie, glomerulaire laesies, toepassing van glucocorticoïden. Verminder acute buisvormige necrose. 13, fenolrode (fenolsulfonaat) excretietest (PSP) Klinische significantie van tubulaire dysfunctie van de nier 0,50 (50%), begon een daling van PSP-excretiesnelheid te vertonen. Verminder chronische glomerulonefritis, chronische pyelonefritis, renale vasculaire sclerose, Fanconi-syndroom, hartfalen, shock, ernstig oedeem, late zwangerschap, obstructie van de urinewegen, urinaire insufficiëntie van de blaas, enz. Mensen die onderzocht moeten worden: patiënten met vermoedelijke nierziekte. voorzorgsmaatregelen Ongepaste mensen: over het algemeen is er geen geschikt voor het publiek. Taboe vóór de test: het is het beste om vóór de test niet te ontbijten, en het dieet moet minimaal drie dagen vóór de test licht zijn, geen alcohol drinken, te veel eten of overmatige vermoeidheid, om de testresultaten niet te beïnvloeden. Vereisten voor onderzoek: de patiënt werkt actief samen met de arts en de arts werkt zorgvuldig om het resultaat te voorkomen. Inspectie proces Indicatoren zoals urinemicroscopie en chemische onderzoeken, evenals bepaalde chemische bloedonderzoeken, worden gebruikt om veranderingen in de nierfunctie te meten. Veelgebruikte meetitems zijn: urinemonster, urinespecifieke zwaartekracht, urinesedimentmicroscopie, ureumstikstof, creatinine, kwantificering van niet-eiwitstikstof en experimenten met fenolrode excretie. Veel milieuverontreinigende stoffen, zoals lood, kwik, cadmium, chroom, arseen, koolwaterstofoplosmiddelen, aardolieproducten, enz., Kunnen nierbeschadiging veroorzaken en nierfunctietests zijn een belangrijke indicator. Niet geschikt voor het publiek Er zijn geen speciale taboes. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.