staande test

De staande test werd uitgevoerd volgens het volgende principe: Normale mensen bleven een nacht in bed. De plasma-aldosteronwaarde was om 08.00 uur ongeveer 110-330 pmol / l en de plasma-aldosteronconcentratie nam af en de plasma-cortisolconcentratie daalde van 12 tot 12 uur. De afname is consistent; bij het innemen van de staande positie stijgt het plasma-aldosteron omdat het effect van verhoogde renine-angiotensine na staan het effect van ACTH overschrijdt. Bij patiënten met aldosteronisme stijgt plasma-aldosteron om 8:00 tot 12:00 uur en overtreft het normaal, vanwege een lichte toename van plasma-renine na staan, en de gevoeligheid van dit type voor angiotensine is verbeterd; aldosteron Onder deze omstandigheden stijgt plasma-aldosteron niet, maar neemt af, omdat het renine-angiotensinesysteem van de patiënt ernstiger wordt geremd en niet kan opstaan na staan. Renin-reactief adenoom, bloedaldosteron is aanzienlijk verhoogd als gevolg van veranderingen in plasma renine veroorzaakt door staande positie. Basis informatie Specialistenclassificatie: urineonderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: let op het normale dieet, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Normale waarde Normale mensen bleven een nacht in bed, en de plasma-aldosteronwaarde was ongeveer 110-330 pmol / L om 8 uur. De plasma-aldosteronconcentratie daalde van de liggende positie tot 12 uur 's middags, hetgeen consistent was met de afname van de plasmaconcentratie van cortisol. Klinische betekenis Abnormale resultaten: (1) Aldosteron-tumoren komen vaker voor, meestal adenomen aan één zijde, waarvan de meeste een diameter hebben van 1 tot 2 cm. De plasma-aldosteronconcentratie van de patiënt is parallel aan het circadiane ritme van plasma-ACTH, maar met plasma. Er was geen significante respons op veranderingen in renine. (B) reninereactief adenoom een klein aantal adenoompatiënten met verhoogd renine verhoogde aldosteron. (3) Idiopathisch aldosteronisme (aangeduid als speciaal aldosteronisme) komt ook veel voor. Bilaterale bijnier bolvormige hyperplasie, soms met knobbeltjes. De oorzaak kan verband houden met een verhoogde gevoeligheid voor angiotensine II, die de secretie van aldosteron, hypertensie en hypokaliëmie vermindert. Een klein aantal patiënten met bilaterale bijniernodulaire hyperplasie, geen reactie op prikkelende renine-angiotensinesysteemtests (zoals rechte sterische positie, natriuminname, intraveneuze diuretica, enz.) En remmingstests (zoals hoge natriumbelasting) Het wordt primair hyperaldosteronisme genoemd, veroorzaakt door primaire bijnierhyperplasie. Mensen die moeten worden onderzocht: verdachte patiënten met aldosteronoom, op renine reagerend adenoom en speciaal aldosteronisme. voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: let op normale voeding, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Inspectie proces methoden: 'S Nachts rusten,' s ochtends bloedmonsters nemen voor renine, angiotensine en aldosteron. Blijf 4 uur staan en neem bloed om renine, angiotensine en aldosteron te meten. Het resultaat wordt beoordeeld: Bij patiënten met adrenale corticale aldosteron-uitscheidende adenoom was het niveau van aldosteron aanzienlijk hoger dan normaal en het niveau van renine-angiotensine was significant lager dan normaal. Na 4 uur staan was aldosteron lager dan voorheen en was renine-angiotensine onveranderd. . Renin-reactief adenoom, renine, angiotensine, aldosteron namen toe in staande positie. Analyse van resultaten: Als het basale bloedaldosteronspiegel van de patiënt aanzienlijk is verhoogd, renine-angiotensine wordt geremd, bloedaldosteron vermindert na 4 uur staan, in overeenstemming met het ACTH-ritme, wordt renine-angiotensine nog steeds geremd, wat duidt op een abnormale toename van de aldosteronsecretie, gecombineerd Bijnier CT-resultaten ondersteunen de diagnose van adrenale corticale aldosteron die adenoom uitscheidt. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.