selectieve proteïnurie-index

Vanwege de filtratie van het glomerulaire filtratiemembraan en de reabsorptie van niertubuli, is de hoeveelheid eiwit in de urine van gezonde mensen (eiwitten met meerdere moleculaire gewichten) erg klein (minder dan 150 mg per dag), bij kwalitatief eiwitonderzoek een negatieve reactie. Wanneer het eiwitgehalte in de urine toeneemt, kan regelmatig urineonderzoek worden gemeten, proteïnurie genoemd. Als het urine-eiwitgehalte 3,5 g / 24 uur is, wordt dit een grote hoeveelheid proteïnurie genoemd. Proteïnurie is een typisch symptoom van chronische nierziekte.De oorzaak van proteïnurie is nauw verwant met de barrièrefunctie van glomeruli. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Houd een normaal dieet en slaap aan. Normale waarde De SPI-grens is matig selectief tussen 0,1 en 0,2, wat een normale klinische manifestatie is. Klinische betekenis Laboratorium inspectie: Eerst, 24-uurs kwantitatieve urineretentie methode van urine-eiwit. 1. Op de dag van urineretentie urineert de patiënt om 8 uur 's ochtends Deze keer wordt de urine vóór 8 uur geproduceerd en moet deze worden weggegooid. Na 2,8 uur tot 8:00 de volgende dag moet de hoeveelheid urine per 24 uur in een schone container worden bewaard. 3. De volgende dag moet 8 kleine ook actief urineren, deze keer moet de urine vóór 8 uur worden geproduceerd en moet worden overgelaten. 4. Roer de 24-uurs urineverzameling en noteer de totale hoeveelheid. 5. Neem 10 ml van de gemengde 24-uurs urine, stuur deze naar het laboratorium voor 24-uurs kwantificering van urine-eiwit en vertel het laboratorium 6. Het totale urinevolume van de arts. Ten tweede is kwantitatief urineretentie in urine belangrijk: (1) Wanneer het klimaat warm is, moeten conserveermiddelen in de urine worden geplaatst om ontleding van urinesuiker, gisting en bacteriële reproductie te voorkomen, waardoor de nauwkeurigheid van de resultaten wordt beïnvloed. (2) Het is ideaal om de urine in de koelkast te bewaren. (3) Er is een relatief eenvoudige methode om urine te bewaren: sluit gewoon de container met urine, doe koud water (let op: ververs het water om de 2 tot 3 uur) en plaats het dan in een relatief koel toilet. Ja, u hoeft geen bewaarmiddelen te plaatsen of in de koelkast te bewaren. (4) Plaats de verzamelde urine op een koele plaats om invasie en reproductie van bacteriën te voorkomen, om de testresultaten niet te beïnvloeden. Ten derde kan urine-eiwitonderzoek worden onderverdeeld in kwalitatieve en kwantitatieve onderzoeken en speciale inspecties: 1. Kwalitatief onderzoek is het beste ochtendurineren ochtendurine is het meest geconcentreerd en kan orthostatisch eiwit uitsluiten urine-kwalitatief onderzoek is alleen screening screening dagelijks urinevolume 2000ml kwalitatieve "+" hoeveelheid urine-eiwit is meer dan het urinevolume 400ml kwalitatieve "+" Het is raadzaam om het therapeutische effect van de diagnose nierziekte te bepalen als een nauwkeurige indicator van het urine-eiwitgehalte. 2. Er zijn veel methoden voor kwantitatieve detectie van urine-eiwit: Pap's methode, dubbele bruinvis methode, fosfotungstic zuur methode, zuuraflezing, ferrichloride methode, etc. De meest nauwkeurige en meest gebruikte 24-uurs urine-eiwit, 1 g of minder, minder glomerulaire ziekte. Veelvoorkomende oorzaken van pyelonefritis, nierbekkenobstructie, urinewegobstructie, urinewegtumoren en stenen, enz. De meest voorkomende oorzaak van urineproteïne 1 ~ 3g is primaire of secundaire glomerulaire ziekte.De 24-urineproteïne is meer dan 3,5 g. Het wordt gevonden in primaire of secundaire nefropathie. syndroom. Urine-eiwit speciaal onderzoek veelgebruikte urine-eiwit elektroforese onderzoek kan onderscheid maken tussen selectieve proteïnurie en niet-selectieve proteïnurie Meervoudig urine myeloma urine-eiwit elektroforese onderzoek kan helpen de volgende vijf soorten te onderscheiden: IgGIgAIgEIgD type urinevrijgave methode is een De kwalitatieve methode van urine-eiwit is negatief wanneer de urine-routine negatief is.De tekortkomingen van het vals-positieve percentage en de hoge radioimmunoassay urine 2-mg bepaling zijn nuttig voor de diagnose van vroege tubulaire dysfunctie van de nier. Mensen die onderzocht moeten worden: vermoedelijk nierpatiënt. voorzorgsmaatregelen Taboe voor controle: houd normaal dieet en slaap aan. Vereisten voor onderzoek: de patiënt werkt actief samen met de arts en de arts werkt zorgvuldig om het resultaat te voorkomen. Inspectie proces De renale klaringssnelheid van plasma-eiwitten met grote verschillen in molecuulgewicht wordt vaak klinisch bepaald en de verhouding wordt berekend als de selectiviteitsindex (SPI). De bloed- en urineconcentraties worden gewoonlijk bepaald door immunoturbidimetrische assay of eenrichtingsimmunodiffusiemethode met respectievelijk transferrine (molecuulgewicht 79.000) en IgG (molecuulgewicht 170.000). Hoge selectiviteit wanneer SPI <0,1, dat wil zeggen, voornamelijk eiwitten met een klein molecuulgewicht passeren het glomerulaire filter, zoals het nefrotisch syndroom. Alb bestaat voornamelijk uit urine en het gehalte aan macromoleculair eiwit is erg klein, wat selectieve proteïnurie wordt genoemd. De SPI-grens is matig selectief tussen 0,1 en 0,2. Lage selectiviteit wanneer SPI> 0.2. Als het transferrine wordt gekoppeld aan IgM (molecuulgewicht 900.000), is het meeteffect beter.Volgens het gemeten serum en urine transferrine en IgM-gehalte, kan de klaringssnelheid afzonderlijk worden berekend, uitgedrukt als C-waarde en vervolgens in twee worden gesubstitueerd. Punt lineaire vergelijking: K = LogC1-LogC2 / LogX1-LogX2 om de helling van de lijn te vinden. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: over het algemeen is er geen geschikt voor het publiek. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.