Interventionele intra-uteriene bemonstering

Intra-uteriene bemonstering heeft bepaalde traumatische eigenschappen, die kunnen leiden tot foetaal verlies, vruchtwaterpunctie en andere complicaties.De pluis kan ook leiden tot misvorming van de foetale ledematen. Daarom moet het onderzoek duidelijke aanwijzingen bevatten en gebaseerd zijn op geïnformeerde toestemming. Vóór het medisch onderzoek omvat de beschrijving medische gegevens uit het verleden, menstruatie in de afgelopen 3 maanden, problemen met de menstruatie, problemen in het seksuele leven en de voortgang van de vorige zwangerschap. Basis informatie Specialistenclassificatie: gynaecologisch onderzoek classificatie: pathologisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: vóór het lichamelijk onderzoek omvat de beschrijving medische gegevens uit het verleden, menstruatie in de afgelopen 3 maanden, problemen met de menstruatie, problemen in het seksuele leven en de voortgang van de vorige zwangerschap. Normale waarde Geen relevante informatie. Klinische betekenis Pluisonderzoek: de villuspunctie is geschikt voor vroege zwangerschap (11 weken - 14 weken). Het beste punctiepunt wordt gekozen op basis van de positie van de placenta onder echografische begeleiding. Het placentaweefsel wordt bemonsterd door cervicale of transabdominale punctie voor foetale karyotype-analyse. Vruchtwaterpunctie: vruchtwaterpunctie is geschikt voor een zwangerschap van 16 weken tot 24 weken.Na echogeleide transabdominale toegang tot de vruchtholte wordt vruchtwater genomen voor analyse van het foetale karyotype. Navelstrengbloedonderzoek: navelstrengpunctie is een diagnostische methode die op elk gewenst moment na 20 weken zwangerschap kan worden uitgevoerd. Naast snelle karyotype-analyse, kan navelstrengpunctie ook worden gebruikt om de infectie van verschillende intra-uteriene virussen te diagnosticeren en om intra-uteriene transfusietherapie op verschillende anemieën van de foetus uit te voeren. Foetale microscopie: foetale microscopie wordt uitgevoerd onder begeleiding van B-echografie met een zeer fijne vezel endoscoop (foetale spiegel) van de buikwand van zwangere vrouwen, door de baarmoederwand in de vruchtholte, het observeren van de foetus, terwijl ook navelstrengbloed en placentaal bloed wordt verzameld. Foetale weefselbiopsie, intra-uteriene behandeling of zelfs biopsie van abnormale foetussen. voorzorgsmaatregelen Vóór het medisch onderzoek omvat de beschrijving medische gegevens uit het verleden, menstruatie in de afgelopen 3 maanden, problemen met de menstruatie, problemen in het seksuele leven en de voortgang van de vorige zwangerschap. Inspectie proces (1) Pluisonderzoek Drie manieren om door de nek, transabdominale en transvaginale iliacale top te gaan, werden genomen en de officiële holte werd geleid onder echografie en 15-20 mg villusweefsel werd opgezogen voor onderzoek. (twee) vruchtwaterpunctie Neem de rugligging in nadat u de blaas hebt geleegd. Abdominale desinfectie moet worden uitgebreid tot de periferie rond het punctiepunt en de straal moet minimaal 10 cm zijn. Spreid een handdoek met steriel gat uit. De punctieplaats werd gedeeltelijk verdoofd met 0,5% lidocaïne-infiltratie. De 7e steriele doorboorde naald werd verticaal ingebracht. Door de twee weerstanden van de buikwand en de baarmoederwand, bij het betreden van het vruchtwater, verdwijnt het gevoel van weefsel plotseling. Wanneer de naaldkern wordt uitgetrokken, wordt vruchtwater afgevoerd en wordt ongeveer 20 ml vruchtwater met een spuit geëxtraheerd en zo nodig onmiddellijk ter inspectie opgestuurd. Vervolgens werd de priknaald verwijderd, werd het speldengat bedekt met een wattenbolletje en een gaasje en werd de tape gefixeerd na 5 minuten drukken. (drie) navelstrengbloedonderzoek Echografie diagnose van de positie van de placenta, foetus en navelstreng om het punctiepunt te bepalen. In het algemeen wordt het navelstrengvormige deel van de navelstreng binnen 2 cm van de wortel van de nabije placenta geselecteerd en is de relatieve fixatie gemakkelijk te doorprikken. Onder echografie werd een 22-gauge steriele priknaald gebruikt om de navelstrengbloedvaten door de buikwand en de officiële holte te prikken om foetaal bloed te extraheren. De alkalische degeneratietest wordt gebruikt om de afwezigheid van maternale bloedverontreiniging voor onderzoek te bepalen. (vier) foetaal spiegelonderzoek De foetale spiegel komt het vruchtwater binnen via de buikwand en kan de foetale vorm en lichaamsoppervlakstructuur observeren en kan foetale bloedafname en foetale weefsel (lever, huid) biopsie uitvoeren voor prenatale diagnose of intra-uteriene bloedtransfusie. Niet geschikt voor het publiek Het onderzoek moet duidelijke indicaties hebben en gebaseerd zijn op geïnformeerde toestemming. Bijwerkingen en risico's Intra-uteriene bemonstering heeft bepaalde traumatische eigenschappen, die kunnen leiden tot foetaal verlies, vruchtwaterpunctie en andere complicaties.De pluis kan ook leiden tot misvorming van de foetale ledematen.