Bacteriologisch onderzoek van bloed- en beenmergmonsters

De bacteriologische test van bloed- en beenmergmonsters is om het type en type bacteriën in het monster te bepalen door oxidase-test, katalase-test en nitraatreductietest op bloed- en beenmergmonsters uit te voeren. Specimens die zijn verzameld bij patiënten die worden verdacht van bacteriëmie, moeten in het algemeen worden verzameld bij het begin van de ziekte, meestal door de elleboogader. De bloedafnameplaats werd eerst gesteriliseerd met jodium en vervolgens gedeïjineerd met 75% alcohol. Het bloedafnamevolume voor volwassenen is elke keer 5-10 ml en de kinderen 1-2 ml worden geïnjecteerd in de magnesiumsulfaatdextrosebouillon (aerobe cultuur) en de natriumthioglycolaatbouillon (anaerobe cultuur) cultuurfles, en de door Salmonella veroorzaakte darmwarmte wordt vermoed. De ziekte kan in de galbouillon worden geïnjecteerd, voorzichtig schudden en mengen. De verhouding van bloed tot medium moet 1:10 zijn, waardoor de antibacteriële stoffen in het bloed, zoals de originele antibiotica, lysozym, antilichamen en complement, volledig kunnen verdunnen en geen antibacteriële activiteit kunnen uitoefenen. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingsonderzoek: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Voor patiënten met endocarditis wordt bloed binnen 24 uur 3 keer verzameld, elk interval is niet minder dan 30 minuten; indien nodig wordt bloed de volgende dag 2 keer verzameld. Voor patiënten met onverklaarde koorts wordt het bloed 60 minuten gescheiden en indien nodig wordt het bloed 2 keer na 24 tot 48 uur afgenomen. Omdat 1 bloedkweek niet genoeg is om het probleem te verklaren, en het positieve resultaat zal worden gemist. Normale waarde Verschillende pathogene bacterietests waren negatief. Klinische betekenis Bacteriële kolonie uitstrijkje, gramkleuring, observeren bacteriële morfologie en kleuring, zoals gramnegatieve bacillen, oxidase-test, catalase-test en nitraatreductietest, oxidase-negatieve, catalase-test en nitraatreductietest De positieve persoon werd aanvankelijk beoordeeld als Enterobacteriaceae en geënt met KIA- en MIU-medium. De biochemische resultaten op KIA- en MIU-media waren consistent met Salmonella en het serotype werd bevestigd door diagnostisch serum van S. aureus De biochemische resultaten op KIA- en MIU-media waren consistent met andere genus Enterobacteriaceae, gebruikelijk in bloed. Voorlopige identificatie van gramnegatieve bacillen enzovoort. Abnormale resultaten: Symptomen van bacteriëmie: 1 plotselinge hoge koorts, kan 40-41 graden of lage temperatuur bereiken, acuut begin, ernstige aandoening, snelle ontwikkeling; 2 hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, bewuste verstoring; 3 hartslag, pols fijn Snelheid, kortademigheid of moeilijkheid; 4 milt van de lever kan gezwollen zijn, ernstige geelzucht, onderhuidse bloedingsvlekken enzovoort. Noodzaak om de menigte te controleren: geelzucht, onderhuidse bloedingsvlekken, duizeligheid, misselijkheid, braken, hoge koorts en andere symptomen van vermoedelijke bacteriëmie. voorzorgsmaatregelen 1. Over het algemeen moeten bloedmonsters worden verzameld vóór het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.Als de patiënt antibacteriële geneesmiddelen heeft gebruikt of de situatie onbekend is, moet magnesiumsulfaatbouillonverrijkingsoplossing worden gebruikt om tetracycline, streptomycine, neomycine en multikleefstof te neutraliseren. Antibiotica zoals bacteriocine en antibiotica-antagonisten zoals 5% p-aminobenzoëzuur (PABA) antagoniseren sulfonamiden, 100 IE / 50 ml penicillinase om penicilline te vernietigen en 0,03% tot 0,05, 9/6 natriumpolyanisol (SPS) inactiveert aminoglycosiden en peptide-antibiotica. 2. Voor patiënten die worden verdacht van golfwarmte, subacute bacteriële endocarditis, moet de kweekfles worden geïncubeerd tot de vierde week, blindelings cultiveren en steriele groei alvorens negatief te rapporteren. 3. Om de ziekteverwekker zo snel mogelijk te vinden, moet deze ten minste tweemaal blind worden geïrrigeerd tijdens de incubatietijd van 7 dagen en de eerste keer na incubatie gedurende 12 tot 18 uur. Tijdens de daaropvolgende incubatieperiode moeten de veranderingen in de fles elke dag worden waargenomen.Als er bacteriegroei is, zijn tijdige inoculatie en rapportage van vlekkenvlekken vereist. Er was geen bewijs van bacteriegroei na 7 dagen incubatie en blinde inoculatie werd uitgevoerd. Elke keer dat de aërobe kweek wordt geïnoculeerd, worden de schapenbloedplaat en de chocolade-agarplaat geïnoculeerd; de anaërobe bloed-agarplaat en de schapenbloed-agarplaat worden geïnoculeerd door anaërobe kweek, en aërobe en anaërobe kweek worden afzonderlijk uitgevoerd. 4. Bloedbacteriologische cultuur is de etiologische basis voor de diagnose van bacteriëmie en sepsis. Dezelfde bacteriën werden gedetecteerd in 2 bloedmonsters van dezelfde patiënt; of de toename van het overeenkomstige antilichaam in het serum na 2 tot 3 weken van de patiënt die de bacteriën detecteerde, kan een positieve pathogene conclusie trekken. Over het algemeen wordt bacteremie veroorzaakt door een soort bacteriën, maar er zijn ook gemengde infecties van twee bacteriën tegelijkertijd, alternerende infecties van twee bacteriën of bacteriën en schimmels, en soms ongewone bacteriën. Deze voorwaarden kunnen niet willekeurig worden bepaald als verontreinigende bacteriën. . 5. Het aantal en het interval van bloedafname bij acute febriele ziekten zoals meningitis en bacteriële pneumonie die onmiddellijke antibacteriële therapie vereisen, of patiënten die acute chirurgie nodig hebben, zoals acute osteomyelitis of septische artritis, moeten onmiddellijk 2 kopieën van beide armen nemen. Specimens worden gebruikt voor de bacteriecultuur in het bloed. Voor patiënten met endocarditis werd bloed binnen 24 uur 3 keer verzameld, elke keer niet minder dan 30 minuten; indien nodig werd bloed de volgende dag tweemaal verzameld. Voor patiënten met onverklaarde koorts is het bloedafname-interval 60 minuten; indien nodig wordt er na 24 tot 48 uur 2 keer bloed afgenomen. Omdat 1 bloedkweek niet genoeg is om het probleem te verklaren, en het positieve resultaat zal worden gemist. Inspectie proces Specimens die zijn verzameld bij patiënten die worden verdacht van bacteriëmie, moeten in het algemeen worden verzameld bij het begin van de ziekte of worden genomen tijdens de periode van stijgende lichaamstemperatuur; in principe moeten ze worden genomen vóór het gebruik van antibiotica en patiënten die met een antibioticabehandeling zijn begonnen, kunnen vóór de volgende dosis worden genomen; In de elleboogader wordt dijbeenslagbloed verzameld van patiënten met subacute bacteriële endocarditis en kan ook worden verzameld in de buurt van de geïnfecteerde laesie. De bloedafnameplaats werd eerst gesteriliseerd met jodium en vervolgens gedeïjineerd met 75% alcohol. Het bloedafnamevolume voor volwassenen is elke keer 5-10 ml en de kinderen 1-2 ml worden geïnjecteerd in de magnesiumsulfaatdextrosebouillon (aerobe cultuur) en de natriumthioglycolaatbouillon (anaerobe cultuur) cultuurfles en de door Salmonella veroorzaakte darmwarmte wordt vermoed. De ziekte kan in de galbouillon worden geïnjecteerd, voorzichtig schudden en mengen. De verhouding van bloed tot medium moet 1:10 zijn, waardoor de antibacteriële stoffen in het bloed, zoals de originele antibiotica, lysozym, antilichamen en complement, volledig kunnen verdunnen en geen antibacteriële activiteit kunnen uitoefenen. Niet geschikt voor het publiek Er is nog geen relevante informatie gevonden. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.