Cardiovasculaire echografie

Echografie diagnose van hart- en vaatziekten omvat routinematige echocardiografie, veneuze slagaders van de nek, slagaders en aders, buikslagaders en aders, nierslagader, aorta en diepe aderen, en hemodynamisch onderzoek. Echocardiografie is om de echografie sonde in de borstwand en de slokdarm te plaatsen.De stereoscopische scan van het driedimensionale hart, uitgebreide analyse van de locatie, vorm, activiteit en bloedstroomkenmerken van de verschillende structuren van het hart, om de anatomie en fysiologie van hart- en vaatziekten te verkrijgen. Pathologie en hemodynamische diagnosegegevens. In de afgelopen jaren heeft de ontwikkeling van slokdarm-echografie, intravasculaire echografie en cardiovasculaire driedimensionale echografie-imagingtechnologie het toepassingsbereik verder verbreed en de gevoeligheid en specificiteit van de diagnose sterk verbeterd. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: echografie Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: transesofageaal echografisch onderzoek, vasten 4-6 uur voor het onderzoek. Normale waarde Hartbloedvaten zijn normaal en er zijn geen nadelige laesies. Normale hartanatomie (a) normale hartpositie Het hart bevindt zich in het mediastinum van de borst, ongeveer 2/3 van het vooraanzicht bevindt zich aan de linkerkant van de middellijn van het lichaam en 1/3 bevindt zich aan de rechterkant van de middellijn. Het grootste deel van de voorkant is bedekt door de longen en het borstvlies, en er zijn slokdarm, luchtpijp en thoracale aorta. Aan beide kanten bevinden zich de longen en het borstvlies. Boven de ingang en uitgang van de aorta, longslagader en superieure vena cava, is het onderste deel het middenrif. (twee) de interne structuur van het hart Vier kamers links, links, rechts en rechts. Twee compartimenten, ruimte tussen de ruimtes. Twee grote aorta, longslagader. Vier groepen mitralis-, tricuspide-, aorta- en longkleppen. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1. Bepaal de positie van het hart en de positionele relatie tussen het hart en de interne organen. 2. De abnormaliteit van de hartstructuur werd gedetecteerd. Bepaal de grootte van de kamerkamer, het septum en de wanddikte, de algehele wandbeweging en segmentale beweging, klepfunctie, de locatie en grootte van het ventriculaire septumdefect, uitstroomkanaal, aorta, lichaams (long) ader, myocardiale laesies, hart Abnormale structuren zoals tumoren, neoplasmata en trombose en perifere vasculaire laesies. 3. Identificeer afwijkingen in de structuur van het hart. De relatie tussen atriale rangschikking, atriale en ventriculaire, ventriculaire en arteriële verbindingen, veneuze terugkeer, pulmonale veneuze terugkeer en abnormale coronaire ontwikkeling en oorsprong werden bepaald. 4. Evaluatie van cardiale hemodynamische veranderingen. Doppler meet routinematig de stroomsnelheid en het drukverschil van elke klep om de locatie en oorsprong van abnormale bloedstroming in de cardiovasculaire, kwantitatieve of semi-kwantitatieve shunt, stenose, uitstroom en reflux, abnormale bloedstroomsnelheid, drukverschil en stroomsnelheid, enz. Te bepalen. . 5, bekijk de pericardiale ziekte. Lokalisatie en semi-kwantitatieve evaluatie van pericardiale effusie, begeleiding van pericardiale effusie, evaluatie van de werkzaamheid van geneesmiddelen. Bepaling van constrictieve pericarditis, pericardiale tamponade en pericardiale tumoren. 6. Evaluatie van herstel van de hartstructuur en hemodynamische uitkomst na hartchirurgie en interventietherapie. 7. Evalueer de hartfunctie. Cardiale systolische functie werd routinematig gemeten met behulp van tweedimensionale en / of M-modus echografie, en Doppler-echografie werd ook gebruikt om de cardiale systolische en diastolische functie te beoordelen. Moet de menigte controleren 1, beklemming op de borst, kortademigheid, kan niet in rugligging zijn, ademhalingsproblemen 's nachts. 2, het precordiale gebied is ongemakkelijk of pijnlijk en wordt vrijgegeven aan de linkerschouder en rug. 3. Hypertensieve patiënten. 4. Patiënten met coronaire hartziekten en hartinfarct in het verleden. 5. Patiënten met reuma of reumatische hartziekten in het verleden. 6. Familieleden lijden aan myocardiale aandoeningen zoals hypertrofische cardiomyopathie en verwijde cardiomyopathie. 7, chronische bloedarmoede, hyperthyreoïdie, uremie en andere chronische ziekten patiënten met hartsymptomen. 8. De arts ausculteert de persoon met een hartgeruis. 9, na huilen of rusten en verschijnen lippen of hele lichaam blauwe plekken; auscultatie van het hart is geruis; vaak lijden aan longontsteking, hartfalen kinderen. voorzorgsmaatregelen Contra-indicaties vóór onderzoek: transesofageaal echografisch onderzoek, vasten gedurende 4-6 uur vóór onderzoek. Aandacht voor de inspectie: de examinandus moet in het algemeen op een zeer geschikt onderzoeksbed liggen, de positie is geschikt, van nature ontspannen, stil, volledig blootgesteld aan de inspectieplaats, vereist in het algemeen geen kledingbedekking boven de taille, vooral de borststreek. De positie van de persoon varieert afhankelijk van de onderzoeklocatie en de toestand.In het algemeen, wanneer het sternale en apicale onderzoek wordt uitgevoerd, neemt de persoon meestal de rugligging of de linker laterale positie van ongeveer 45 graden in. De helling van de linker laterale positie hangt af van het doel van het onderzoek. Maak aanpassingen. Inspectie proces Plaats de sonde tussen de derde en vierde ribben op de linkerrand van het borstbeen, loodrecht op de borstwand. 1, linker ventriculaire lange assectie: Echografie in de M-modus werd gebruikt om de aortawortelgolfgroep te nemen en de aortasinus (diastolische fase) en de linker atriumholte (systolische fase) te meten. M-modus echografie werd gebruikt om de linker ventriculaire eindfase, linker ventriculaire eind-systolische, ventriculaire septale (eind-diastolische), linker ventriculaire posterieure (eind-diastolische) binnendiameter en dikte te meten, en de linker ventriculaire diastolische fase werd berekend. Volume (EDV), linker ventriculair systolisch volume (ESV), verkorting van de linker ventriculaire korte as (FS), linker ventriculaire ejectiefractie (EF), linker ventriculaire slagvolume (SV), cardiale output (CO) De aorta-ring, het rechter ventriculaire uitstroomkanaal en de rechter ventrikel werden tweedimensionaal gemeten op de sectie. Het observatieruimte-interval en het middelste en basale segment van de linker ventriculaire achterwand waren vrij van bewegingsafwijkingen. CDFI kan de bloedstroom van de mitrale aortaklep en de bloedstroom van de linker ventriculaire uitstroomkanaal waarnemen, en het ventriculaire septum is intact. 2, de korte as van de linker borstader aorta: Observeer de rechter ventriculaire voorwand, rechter ventriculaire uitstroomkanaal, hoofd longslagader en zijn takken, aortawortel en aortaklep, linker atrium, atriale septum, rechter atrium, tricuspide linker kransslagaderstam en pericardium en andere cardiovasculaire structuren, En meet de diameter van de romp van de longslagader. 3, sternale linkermarge papillaire spier horizontale linker ventriculaire korte assectie: Observeer de rechter ventriculaire voorste wand, rechter ventrikel, ventriculaire septum, linker ventrikel, papillaire spier, voorste wand van linker ventrikel, zijwand, achterwand en inferieure wand, en cardiovasculaire structuren zoals pericardium. Tweedimensionale observatie van de linker ventriculaire voorwand, zijwand, achterwand en onderste ventriculaire septum in het midden van het interval met of zonder bewegingsafwijkingen, M-modus echografie om de linker ventriculaire voorste wand en achterwand met of zonder segmentale motorafwijkingen te observeren is intuïtiever. CDFI kan rechter ventriculaire uitstroomkanaal, longklep, longslagader en zijn takken, bloedstroom van de aortaklep en abnormale ventriculaire septum shunt waarnemen. 4, apicale vierkamerweergave: Plaats de sonde op de top van de top, of verplaats de sonde van de top van het borstbeen naar de onderste ventrikel totdat de linker ventriculaire wand volledig verdwijnt. Richt de sonde op de rechter sterno-lockverbinding, die loodrecht staat op het lange-asgedeelte van de linker hartkamer. De waaiervormige punt bevindt zich aan de punt van het hart, de ventilator wijst naar de onderkant van het hart en het hartkruis bevindt zich over het algemeen in het midden van de afbeelding. Tegelijkertijd worden vier hartkamers weergegeven.De mitraliskleppen en tricuspidaliskleppen zijn gerangschikt in de linker- en rechterrichting, die dient als een marker voor het bepalen van de juiste positie van het snijoppervlak. De linker en rechter oriëntatie is hetzelfde als de werkelijke positie van het hart, en de op en neer positie is net omgekeerd. Observeer de cardiovasculaire structuur van de vier lumens van het hart en de hartwand, papillaire spieren, atrioventriculaire klep, atrium septum, longaders, coronaire sinus en pericardium. Tweedimensionale observatie van mitralisklep, tricuspidalisklepactiviteit, kamer- of interventriculair septum met of zonder echo-onderbreking, linker ventrikelwand en voorste septumpunt van de kamer, middensegment, basaal segment met of zonder segmentale motorafwijkingen. De juiste atriale diameter (systolische fase) werd gemeten. CDFI werd gebruikt om de bloedstroom van de mitralis- en tricuspidaliskleppen te observeren, of er een septale shunt was in het atrioventriculaire septum en of de positie van de longaderopening normaal was. PW en CW werden gebruikt om de mitrale, tricuspide en pulmonale veneuze stroom te observeren, en de linker ventriculaire diastolische functie werd geëvalueerd door het meten van de E- en A-pieken door het mitralisklepbloedstroomspectrum. 5, apicale vijfkamerweergave: De plaatsing van de sonde en zijn oriëntatie zijn vergelijkbaar met het vierkameraanzicht van de top, maar de sonde is iets naar boven afgebogen en 15-20 graden met de klok mee gedraaid.De linker ventriculaire uitstroom vindt plaats op het centrale kruispunt van het apicale vierkameraanzicht. Wortelbeelden van de weg en de proximale aorta. De aortaklep kan worden gezien in de aortawortel. CDFI werd gebruikt om de bloedstroom in de aortaklep, subvalvulaire en linker ventriculaire uitstroomkanaal te observeren. PW en CW werden gebruikt om het bloedstroomspectrum van de aortaklep, het subvalvulaire en linker ventriculaire uitstroomkanaal te observeren. 6, apicale tweekamer-hartsnede: De sonde wordt 90 graden tegen de klok in gedraaid op basis van het apicale vierkameraanzicht. De linker ventriculaire voorste wand en de inferieure wand werden waargenomen en de wand van het apicale segment, het middelste segment en het basale segment vertoonden geen segmentale motorafwijkingen. Linker atrium, linker ventrikel en mitralisklepstructuur. CDFI werd gebruikt om mitrale bloedstroom te observeren. Het lange asgedeelte van de aortaboog van de sternale fossa; De patiënt legde het kussen op de schouder, het hoofd lag achterover op het onderzoeksbed en de sonde werd in het bovenste borstbeen geplaatst, wijzend in de richting van het achterste en onderste hart. Het detectievlak was in wezen evenwijdig aan de lange as van de aortaboog, tussen de sagittale en coronale vlakken. Een bepaalde hoek tussen de twee, met een duidelijke indicatie van de aortaboog en zijn takken als standaard. Bekijk de cardiovasculaire structuur van de stijgende aorta, de aortaboog en de hoofdtakken, de dalende aorta, de longslagader en de superieure vena cava. CDFI werd gebruikt om de stijgende aorta, de aortaboog en zijn hoofdtakken, de dalende aorta, de longslagader en de superieure vena cava en de aanwezigheid of afwezigheid van abnormale shunt waar te nemen. PW en CW detecteren het bloedstroomspectrum van de stijgende aorta, de aortaboog en de hoofdtakken en de dalende aorta, en controleren of er sprake is van een snelle bloedstroom. 7, de vierkamer hartsectie onder het xiphoid-proces: De patiënt is ruglig, gebogen knieën, de buik is ontspannen, de sonde wordt onder het xiphoid-proces geplaatst, de sonderichting wijst naar de linkerschouder en staat loodrecht op de lange as van het borstbeen, de punt van het ventilatorbeeld en de rechterkant zijn de lever, en dan is de rechterkant in de buurt van de top. De ventriculaire wand, de ventilator wijst naar de onderkant van het hart. Het is nuttig om de structuur, ruimtelijke positionele relatie en functie van de vier hartkamers van het hart, de integriteit van de kamer en het interventriculaire septum, in het bijzonder het interatriale septum, te observeren. CDFI-observatieruimte, ruimteschot met of zonder shunt. Niet geschikt voor het publiek Geen taboes. Bijwerkingen en risico's Deze controle veroorzaakt geen schade aan het menselijk lichaam.