cornea reflex onderzoek

Hoornvliesreflexen zijn verdeeld in directe hoornvliesreflexen en indirecte hoornvliesreflexen. Normaal wordt het ooglid van de onderzoeker snel gesloten, wat directe cornea-reflex wordt genoemd. Als het hoornvlies aan één kant wordt gestimuleerd, vindt de ooglid-sluitingsreactie ook plaats aan de contralaterale kant, die indirecte cornea-reflex wordt genoemd. Een onderzoek dat de reactie van het hoornvlies stimuleert, wordt een hoornvliesreflexonderzoek genoemd. De patiënt wordt gevraagd om naar één kant te kijken.De onderzoeker raakt voorzichtig de buiten- en onderkant van het contralaterale hoornvlies aan met een dunne bundel watten van buiten naar binnen, zodat de patiënt niet wordt gezien. Basis informatie Specialistenclassificatie: neurologische onderzoeksclassificatie: neuro-elektrofysiologie Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Patiënten met oogpijn of ontsteking zijn niet geschikt voor deze test. Normale waarde De onderzoeker trok de bilaterale orbicularis oculi-spieren samen met een zachte pincet tot een dunne bundel katoenen borstelharen. Klinische betekenis Abnormale resultaten: cornea-reflexen kunnen worden beïnvloed door verschillende laesies. Er zijn drie veel voorkomende situaties waarin hoornvliesreflex verdwijnt. (1) Reflexboogafferente neuropathie De laesie van de trigeminus oculaire tak, behalve het sensorische deel van het gezicht (de voorhoofdhuid), gaat gepaard met een afname of verdwijning van hoornvliesreflex. Wanneer de laterale trigeminuszenuwbeschadiging cornea-verlamming veroorzaakt, is er geen reactie aan beide kanten en de bilaterale reactie kan nog steeds worden veroorzaakt wanneer de contralaterale cornea-reflex wordt uitgevoerd. De gemeenschappelijke oorzaak van verzwakte hoornvliesreflex zijn de vroege symptomen van de eerste schade aan de nervus trigeminus Naarmate de laesie vordert, verdwijnt de hoornvliesreflex. Aangezien het cerebellum ook wordt verdeeld door de eerste tak van de trigeminuszenuw, kunnen cornea-reflexen worden verzwakt in het vroege stadium van de schedelfossa, zoals hersenbloeding, cerebellopontine hoek cholesteatoma. Er is gemeld dat ipsilaterale cornea-reflexen zijn verzwakt en / of verdwenen, wat een belangrijke indicatie is voor lokalisatiediagnose. (2) Efferente neuropathie van de hoornvliesreflex (perifere gezichtsverlamming) De efferente zenuw van de hoornvliesreflex is de gezichtszenuw. Wanneer de perifere gezichtsneuropathie optreedt, kan het hoornvlies niet worden gesloten na te zijn gestimuleerd (knipperend). Met het oog daarop verdwijnt de cornea-reflex. Wanneer de laterale zenuw verlamd is, verdwijnt de ipsilaterale cornea-reflex en bestaat de contralaterale reflex. (3) Eén kant van de hersenletsels unilaterale hoornvliesreflexen verzwakt of verdwenen, vaak een deel van de gedeeltelijke gevoelloosheid, en in veel gevallen van hemiplegie kan het hoornvlies het enige gevoelloze gebied zijn. Sommige mensen denken dat er een hoornvliesreflexcentrum in de pariëtale kwab zit, wat kan worden verklaard. Als de bilaterale cornea-reflexen verzwakken of verdwijnen, duidt dit op uitgebreide schade aan beide zijden van de hersenen (zoals diep coma, cerebraal oedeem, cerebrale hypoxie) en dringt het de intracerebrale reflexboog van cornea-reflex binnen. Mensen die onderzocht moeten worden: patiënten met gezichtspijn en laterale zenuwkrampen. Positieve resultaten kunnen ziekte zijn: Theodore bovenste limbal keratoconjunctivitis, Thygeson oppervlakkige punctate keratopathie, hersenoedeem, overwegingen van de cornea Taboe voor inspectie: de watten die worden gebruikt voor inspectie, de textuur van de watten moet zacht zijn en in dunne bundels worden gesneden. Vereisten voor inspectie: Wrijf tijdens de inspectie niet in uw ogen om de observatie van de onderzoeker niet te belemmeren. Inspectie proces De patiënt wordt gevraagd om naar één kant te kijken.De onderzoeker raakt voorzichtig de buiten- en onderkant van het contralaterale hoornvlies aan met een dunne bundel watten van buiten naar binnen, zodat de patiënt niet wordt gezien. De reflex wordt veroorzaakt door samentrekking van de bilaterale orbicularis oculi-spieren en bilaterale knipperwerking treedt op. Dezelfde zijde wordt directe corneaire reflectie genoemd en de tegenovergestelde zijde wordt indirecte cornea-reflectie genoemd. Reflexboog hoornvlies - trigeminus zenuwtak - midden cerebrale trigeminus sensorische kern - reticulaire structuur - thalamus - hersenschors - corticale medullaire bundel - bilaterale laterale nucleus - bilaterale laterale zenuw - bilaterale orbicularis oculi spier. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: patiënten met oogpijn of ontsteking. Bijwerkingen en risico's Nee.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.