Ondiep reflexonderzoek

Een oppervlakkige reflex die de huid of het slijmvlies stimuleert om een reactie te veroorzaken, wordt een oppervlakkige reflex genoemd. Veel gebruikt hoornvliesreflexonderzoek, buikwandreflexonderzoek, cremasterreflexonderzoek, sputumreflexonderzoek, anale reflexonderzoek. Bereid de katoenen, bamboestok of langzame naald voor gebruik voor inspectie. Omdat emotionele stress de resultaten van cremasterreflex kan beïnvloeden, hoeven patiënten niet te nerveus te zijn en zich verlegen te voelen bij het uitvoeren van cremasterreflexonderzoek om fouten in de resultaten te voorkomen. Basis informatie Specialistenclassificatie: neurologische onderzoeksclassificatie: neuro-elektrofysiologie Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: bereid de vereiste katoen, bamboestok of langzame naald voor voordat u controleert. De onderzoeker was zachtaardig en het onderwerp bleef emotioneel stabiel. Normale waarde 1. Het is te zien dat de samentrekking van de buikwand normaal is wanneer de buikwand normaal reflecteert. 2. Wanneer de cremaster-reflex normaal is, wordt de ipsilaterale zaadbal onmiddellijk opgetild. 3. Wanneer de peesreflex normaal is, is te zien dat elke teen gebogen is. Als de bovenstaande reactie verzwakt is of niet optreedt, is de enkelreflex verzwakt of verdwenen. 4, wanneer de anusreflex normaal is, zie dan onmiddellijk de anuscontractie. 5. Wanneer de cornea-reflex normaal is, trekken de bilaterale orbitale spieren samen. Klinische betekenis Abnormaal resultaat 1. Buikwandreflex is een normale reflex.Als de buikwand abnormaal wordt gereflecteerd, heeft deze voor veel ziekten een diagnostische waarde. (1) Verzwakking of verdwijning van één zijde van de buikwand wordt gezien bij piramidale schade, zoals één zijde van de hersenletsels, de meeste sclerose. (2) Een zijde van de buikwand wordt weerspiegeld in de unilaterale chorea. (3) bilaterale buikwandreflex hyperthyreoïdie wordt gezien bij extra-piramidale systeemziekten zoals de ziekte van Parkinson en chorea, en soms bij mensen met nerveus of nervositeit. (4) bilaterale buikwandreflexen verdwenen of verdwenen zonder pathologische betekenis, kunnen worden gezien bij ouderen, maternaal, buikvet, buikwandrelaxatie of sommige buikziekten, zoals peritonitis, ascites. 2, zoals bilaterale cremaster-reflexen verzwakt of verdwenen, wat suggereert dat er lumbaal ruggenmergletsel is, ook gezien bij ouderen. Verzwakking of verdwijning van één kant van de cremaster kan worden waargenomen bij piramidale laesies en kan ook worden gebruikt bij de diagnose van bepaalde chirurgische aandoeningen (zoals schuine hernia, varicocele, enz.). 3, wordt sputumreflex overgedragen door de sacrale zenuw, door het lumbosacrale ruggenmerg 2, nog steeds overgedragen door de phrenic zenuw. De reflex van de enkel is verzwakt of verdwenen, wat suggereert dat de reflexboog is beschadigd. 4, verzwakte of verdwenen anale reflexen duiden op bilaterale piramidale of cauda equina schade. 5, cornea reflex kan worden beïnvloed door verschillende laesies. Er zijn drie veel voorkomende situaties waarin hoornvliesreflex verdwijnt. (1) Reflexboogafferente neuropathie De laesie van de trigeminus oculaire tak, behalve het sensorische deel van het gezicht (de voorhoofdhuid), gaat gepaard met een afname of verdwijning van hoornvliesreflex. Wanneer de laterale trigeminuszenuwbeschadiging cornea-verlamming veroorzaakt, is er geen reactie aan beide kanten en de bilaterale reactie kan nog steeds worden veroorzaakt wanneer de contralaterale cornea-reflex wordt uitgevoerd. De gemeenschappelijke oorzaak van verzwakte hoornvliesreflex zijn de vroege symptomen van de eerste schade aan de nervus trigeminus Naarmate de laesie vordert, verdwijnt de hoornvliesreflex. Aangezien het cerebellum ook wordt verdeeld door de eerste tak van de trigeminuszenuw, kunnen cornea-reflexen worden verzwakt in het vroege stadium van de schedelfossa, zoals hersenbloeding, cerebellopontine hoek cholesteatoma. Er is gemeld dat ipsilaterale cornea-reflexen zijn verzwakt en / of verdwenen, wat een belangrijke indicatie is voor lokalisatiediagnose. (2) Efferente neuropathie van de hoornvliesreflex (perifere gezichtsverlamming) De efferente zenuw van de hoornvliesreflex is de gezichtszenuw. Wanneer de perifere gezichtsneuropathie optreedt, kan het hoornvlies niet worden gesloten na te zijn gestimuleerd (knipperend). Met het oog daarop verdwijnt de cornea-reflex. Wanneer de laterale zenuw verlamd is, verdwijnt de ipsilaterale cornea-reflex en bestaat de contralaterale reflex. (3) Eén kant van de hersenletsels unilaterale hoornvliesreflexen verzwakt of verdwenen, vaak een deel van de gedeeltelijke gevoelloosheid, en in veel gevallen van hemiplegie kan het hoornvlies het enige gevoelloze gebied zijn. Sommige mensen denken dat er een hoornvliesreflexcentrum in de pariëtale kwab zit, wat kan worden verklaard. Als de bilaterale cornea-reflexen verzwakken of verdwijnen, duidt dit op uitgebreide schade aan beide zijden van de hersenen (zoals diep coma, cerebraal oedeem, cerebrale hypoxie) en dringt het de intracerebrale reflexboog van cornea-reflex binnen. Mensen die onderzocht moeten worden: patiënten waarvan vermoed wordt dat ze zenuwschade hebben. voorzorgsmaatregelen Contra-indicaties vóór inspectie: Bereid de katoen, bamboestok of langzame naald voor gebruik voor inspectie voor. Vereisten voor inspectie: 1. Inspecteurs moeten aandacht besteden aan de sterkte bij het gebruik van katoen, bamboestokken of stompe bamboestokken om overmatig letsel te voorkomen. 2, als gevolg van emotionele stress kan de resultaten van cremasterreflex beïnvloeden, zodat patiënten niet te nerveus hoeven te zijn en zich verlegen voelen bij het doen van cremasterreflexonderzoek om fouten in de resultaten te voorkomen. 3. De inspectie moet worden uitgevoerd in de richting die voor elke inspectie vereist is. Inspectie proces 1, cornea reflex onderzoeksmethode De examinandus kijkt naar binnen en naar boven en de arts gebruikt een fijn wattenstaafje om het hoornvlies van de patiënt voorzichtig aan te raken vanaf de buitenkant van het hoornvlies. Normaal wordt het ooglid van de onderzoeker snel gesloten, wat directe cornea-reflex wordt genoemd. Als het hoornvlies aan één kant wordt gestimuleerd, vindt de ooglid-sluitingsreactie ook plaats aan de contralaterale kant, die indirecte cornea-reflex wordt genoemd. Directe cornea-reflex verdween in de aangedane zijde van het sputum, zowel directe als indirecte reflexen verdwenen, gezien in de aangedane zijde van de trigeminus (oculaire tak) laesies en diepe comapatiënten. 2, buikwand reflectie inspectie methode De verlamde patiënt ligt op zijn rug, de onderste ledematen zijn licht gebogen om de buikwand te ontspannen en vervolgens wordt de huid van de buikwand zachtjes geaaid door de lucifer of de stompe bamboestok in het bovenste, middelste en onderste deel. Samentrekking van de buikspieren kan worden gezien bij normale mensen in het gestimuleerde gebied. 3, cremaster reflex onderzoeksmethode Gebruik een lucifer of een bamboestok met stompe punt om de binnenkant van de huid voorzichtig van onder naar boven uit te smeren. Bij normale mensen kan dit ipsilaterale cremastercontractie veroorzaken en de testikels optillen. 4, wanneer de sputumreflectie controleert De verlamde patiënt is in rugligging, het heup- en kniegewricht zijn recht en de arts houdt de enkel van de patiënt vast met een stompe bamboe stok. Het oppervlak is gebogen en het reflectiecentrum is 1 tot 2 knopen in de iliacale pulp. 5, anaal reflexonderzoek De onderzoeker gebruikt een wattenstaafje om zachtjes te aaien of gebruik een speld om de perineale huid rond de anus van de patiënt zachtjes te doorboren. Als de bovenstaande reactie langzaam is of niet optreedt, is de anale reflex verzwakt of verdwenen. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: 1, buikwandreflex: patiënten met buikschade. 2, cremaster-reflex: patiënten met ernstig testiculair verlies. 3. Slijmreflex: een patiënt met een handicap aan het onderbeen of heupgewricht of letsel. 4, anale reflex: patiënten met anale, perineale verwonding. 5, cornea-reflex: patiënten met oogpijn of ontsteking. Bijwerkingen en risico's Nee.