spironolacton-test

De spironolactontest wordt uitgevoerd volgens het volgende principe: Spironolacton heeft het effect van het beschermen van aldosteron tegen natrium en kalium in de distale niertubuli. Als de dosis voldoende is, kan de urinaire kaliumuitscheiding van patiënten met aldosteronisme worden verminderd. Hypokaliëmie is gecorrigeerd, benadert of bereikt normale kaliumspiegels en verlaagt de verhoogde bloeddruk ervan, zelfs tot normale spiegels. Na inname van dexamethason bij patiënten met hyperaldosteronisme nam het kaliumgehalte in het bloed aanzienlijk toe, benaderde of bereikte de normale waarden en nam de 24-uurs kaliumexcretie af. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: let op het normale dieet, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Normale waarde Aldosteron-secretie is normaal. Klinische betekenis Na inname van dexamethason bij patiënten met hyperaldosteronisme nam het kaliumgehalte in het bloed aanzienlijk toe, benaderde of bereikte de normale waarden en nam de 24-uurs kaliumexcretie af. Sommige patiënten met een hoge bloednatrium- en alkalivergiftiging, een hoge bloednatrium- en alkalivergiftiging zijn weer normaal geworden. Degenen die tevreden zijn met de bloeddrukdaling, suggereren dat de patiënt waarschijnlijk na de operatie weer normaal zal worden en degenen die niet tevreden zijn met de bloeddrukdaling, hebben vaak de neiging om na de operatie weer normaal te worden. Deze test helpt om de aanwezigheid van aldosteronisme te bewijzen, maar identificeert geen primair of secundair aldosteronisme. Abnormale resultaten: Er zijn drie soorten klinische symptomen van aldosteronisme. 1. Hypertensieve patiënten hebben een hoge bloeddruk en verschijnen eerder, verschijnen vaak ongeveer 4 jaar vóór het begin van hypokaliëmie. Over het algemeen is het matig verhoogd en is de toename van de diastolische bloeddruk duidelijker. 2. Neuromusculaire disfunctie (1) Neuromusculaire zwakte en verlamming Over het algemeen geldt: hoe lager het bloedkalium, hoe zwaarder de myopathie. Vermoeidheid, kou, spanning, diarree, zweten en verlies van kaliumdiuretische diuretica (zoals hydrochloorthiazide, furosemide) kunnen worden veroorzaakt. Het wordt vaak gevonden dat de onderste ledematen niet autonoom kunnen bewegen wanneer ze 's morgens wakker worden. De ernst van de aanval varieert en de ernstige kan de bovenste ledematen beïnvloeden, soms met betrekking tot de ademhalingsspieren. Craniale zenuwinervatiespieren worden in het algemeen niet aangetast. Bilaterale slappe convulsies op het moment van aanvang. (2) Paroxismale hand, voet en enkel en spierspasmen werden gevonden bij ongeveer 1/3 van de patiënten, met een armarm compressieteken (Trousseau-teken) en een gezichtszenuwaanval (Chvostek-teken). Het kan dagen tot weken duren. Kan afwisselend verschijnen met paroxismale verlamming. 3. Verlies van kaliumnefropathie en pyelonefritis. Mensen die onderzocht moeten worden: patiënten met hypertensie, neuromusculaire disfunctie, kalium-deficiënte nefropathie en pyelonefritis. voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: let op normale voeding, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Op de derde dag van het eten van een vast dieet werd 24 uur urine verzameld en werden kalium, natrium en chloor onderzocht, en op de vierde dag werden bloed, kalium, natrium, chloor en kooldioxide (of bloedgasanalyse) gebruikt als controles. Orale spironolacton wordt gebruikt om de binding van kalium, natrium, chloride en kooldioxide (of bloedgasanalyse) gedurende 24 uur te meten. Bloeddruk werd eenmaal gemeten in de ochtend en avond van de controleperiode en de experimentele periode. Inspectie proces [Methode]: 1, vast dieet (natrium 160mEq / dag, kalium 60mEq / dag) 7-14 dagen. 2, op de derde dag van het eten van een vast dieet, neem 24-uurs urine, controleer kalium, natrium, chloor, bloed op de vierde dag om de kalium-, natrium-, chloor- en kooldioxidebinding (of bloedgasanalyse) als controle te controleren. 3, vanaf de 4e dag, dagelijks oraal spironolacton 60-80 mg, 1/6 uur (ook beschikbaar op 7, 12, 17, 22 keer 4 keer). De binding van kalium, natrium, chloride en kooldioxide (of bloedgasanalyse) werd eens in de 3-4 dagen gemeten voor kalium, natrium, chloor en bloed in de urine. 4. Bloeddruk werd eenmaal per dag gemeten in de ochtend en avond van de controleperiode en de experimentele periode. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Nee.