fentolamine bloktest

De phentolamine-bloktest (Regitin-test) wordt uitgevoerd volgens het volgende principe: fentolamine (dwz benzyloxazoline) is een alfa-adrenerge receptorblokker die de alfa van catecholaminen blokkeert. - Het receptoreffect veroorzaakt een snelle afname van persistente of paroxysmale hypertensie als gevolg van verhoogde niveaus van catecholamines. Daarom kan de relatie tussen hypertensie en feochromocytoom worden beoordeeld aan de hand van de reactie op fentolamine. Basis informatie Specialistencategorie: Cardiovasculair onderzoek Categorie: Overige onderzoeken Toepasselijk geslacht: vasten: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Er was geen significante daling van de bloeddruk 2 minuten na fentolamine-injectie en er was geen significante daling van de bloeddruk na 7 minuten. Daarom was het testresultaat negatief en was de klinische manifestatie van feochromocytoom niet waarschijnlijk. positief: 1. De nauwkeurigheid van de positieve test en de feochromocytoomtest is 75-100%. 2. Valse negatieve reacties zijn zeldzaam. De oorzaak van valse negatieven kan verband houden met secundaire arteriolaire laesies. Phentolamine wordt getest door intramusculaire injectie en is ook vatbaar voor vals-negatieve reacties. Tips: Voor de test rust de patiënt in een vlakke positie en moet de omgeving stil zijn. Het kalmerende middel wordt ten minste 2 dagen gestopt, het antihypertensivum is ten minste 3 dagen en het reserpine is ten minste 14 dagen. De bloeddruk wordt eenmaal per minuut gemeten totdat de bloeddruk stabiel is en boven 22,7 / 14,7 kPa (170/110 mmHg) blijft voordat de test kan worden uitgevoerd. Normale waarde Er was geen significante daling van de bloeddruk 2 minuten na fentolamine-injectie en er was geen significante daling van de bloeddruk na 7 minuten. Daarom was het testresultaat negatief en was de klinische manifestatie van feochromocytoom niet waarschijnlijk. Klinische betekenis 1. De nauwkeurigheid van de positieve test en de feochromocytoomtest is 75-100%. 2. Valse negatieve reacties zijn zeldzaam. De oorzaak van valse negatieven kan verband houden met secundaire arteriolaire laesies. Phentolamine wordt getest door intramusculaire injectie en is ook vatbaar voor vals-negatieve reacties. Abnormaal resultaat De klinische manifestaties van feochromocytoom variëren sterk tussen individuen. Van asymptomatische en fysieke symptomen tot plotseling ontstaan van kwaadaardige hypertensie, hartfalen of hersenbloeding. PHEO is "ongeveer 10% regel", dat wil zeggen, ongeveer 10% ligt buiten de bijnier, 10% is kwaadaardig, 10% is familiaal, 10% is bij kinderen, 10% is bilateraal en 10% is meervoudig. Klinische tekenen en symptomen zijn geassocieerd met overmatige secretie van catecholamines, de zogenaamde "6H performance" hypertensie (hypertensie), hoofdpijn (hoofdpijn), hartbewustzijn (hypertensie), hypermetabolisme (hypermetabolisme), hyperglycemie (hyperglycemie), hyperhidrose (hyperhidrose) . Mensen die onderzoek nodig hebben: of de symptomen van hypertensie worden veroorzaakt door feochromocytoom. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: feochromocytoom, oudere patiënten met acuut linkerhartfalen Taboe vóór inspectie: 1. Stop het kalmerende middel gedurende ten minste 2 dagen vóór de test, antihypertensiva gedurende ten minste 3 dagen en reserpine gedurende ten minste 14 dagen. 2. De patiënt moet vóór de test in een vlakke positie rusten en de omgeving moet stil zijn. 3. Bloeddruk wordt eenmaal per minuut gemeten totdat de bloeddruk stabiel is en boven 22,7 / 14,7 kpa (170/110 mmHg) blijft voordat de test kan worden uitgevoerd. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Inspectie proces [Werkwijze] 1. Stop het kalmerende middel gedurende ten minste 2 dagen vóór de test, antihypertensiva gedurende ten minste 3 dagen en reserpine gedurende ten minste 14 dagen. 2. De patiënt moet vóór de test in een vlakke positie rusten en de omgeving moet stil zijn. 3. Breng een veneus kanaal tot stand en breng zoutoplossing langzaam aan. 4. Meet de bloeddruk eenmaal per minuut totdat de bloeddruk stabiel is en ga verder boven 22,7 / 14,7 kpa (170/110 mmHg) voordat u gaat testen. 5. Injecteer langzaam (binnen 1 minuut) fentolamine 5 mg (1 mg bij kinderen) uit de infuusbuis zonder kennisgeving van de patiënt. 6. Nadat de injectie is voltooid, wordt de bloeddruk in totaal 3 minuten elke 30 seconden gemeten en vervolgens gedurende 7 minuten elke minuut gemeten, of totdat de bloeddruk terugkeert naar het pre-testniveau. [Resultaten] 1. De bloeddruk van normale mensen daalde 2 minuten na fentolamine-injectie, maar de daling overschreed niet 4,67 / 3,33 kpa (35/25 mmHg). 2. Bij patiënten met feochromocytoom daalde de bloeddruk aanzienlijk na 2 minuten injectie en was de afname 3-5 minuten of langer groter dan 4,67 / 3,33 kPa (35/25 mmHg). Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Nee.