rechtop kanteltest

De rechtopstaande kanteltest is een hulptestmethode om de normaliteit van een veneus bloedvat te controleren. Bij patiënten met vasovagale syncope is, wanneer de rugligging schuin wordt, de bloedstroom van het onderste deel van het lichaam prominenter dan die van gezonde mensen. De mechanische receptor C-vezel, waardoor de receptor een sterke impuls aan de hersenstam produceert, de reflex zorgt ervoor dat de sympathische zenuwactiviteit afneemt, de nervus vagus exciteert hyperthyreoïdie, wat resulteert in een trage hartslag en perifere vasodilatatie, verminderde cardiale output, verlaagde bloeddruk en syncope. Door dit onderzoek kunnen de bijbehorende symptomen worden beoordeeld. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: 4 uur vasten voor de test. Normale waarde Normale reacties in de kanteltest zijn onder meer: 1. De hartslag stijgt met ongeveer 10-15 keer / min; 2. De diastolische bloeddruk wordt verhoogd met 10 mmHg en de systolische bloeddruk is in principe ongewijzigd. Wanneer het normale menselijke lichaam van rugligging verandert in rechtop, wordt ongeveer 300-800 bloed uit de borstholte overgebracht naar de onderste ledemaat, wat resulteert in een toename van het veneuze volume, een afname van de ventriculaire voorspanning, een afname van de cardiale output, een afname van de arteriële druk en aortaboog en cervicale sinus baroreceptorspanning. Verzwakt, de vaginale zenuwafhankelijke spanning verdween en het sympathische zenuwsignaal nam toe, wat werd gecompenseerd door verhoogde hartslag en perifere vasoconstrictie om de hartproductie te verhogen. Daarom is de normale fysiologische respons een lichte stijging van de hartslag, een lichte daling van de systolische bloeddruk, een toename van de diastolische bloeddruk en een gemiddelde arteriële druk. Klinische betekenis Abnormale resultaten: Er zijn verschillende soorten abnormale reacties: 1. De sterische tachycardie-syndroom (POTS) hartslag steeg met> 30 slagen / min of de pols duurde 120 slagen / min, velen klaagden over hartkloppingen, vermoeidheid, syncope voorlopers. 2. De hypotensieve hypotensieve systolische bloeddruk wordt verlaagd met ten minste 20 mmHg of de diastolische bloeddruk wordt verlaagd met ten minste 10 mmHg. 3. Vasovagale syncope manifesteert zich meestal als een plotselinge bloeddrukdaling die gepaard gaat met symptomen, meestal meer dan 10 minuten na het begin van de kanteltest, vaak gepaard met bradycardie. De afname van de bloeddruk en de vertraging van de hartslag zijn mogelijk niet volledig parallel. De hartslag wordt vertraagd als een prominente manifestatie van het hart-onderdrukte type en de bloeddruk wordt verlaagd als een prominente manifestatie. De hartslag wordt licht vertraagd tot een angiogenese-type en de hartslag en bloeddruk worden aanzienlijk verlaagd. typen. 4. Autonomische dysfunctie Systolische bloeddruk en diastolische bloeddruk daalden onmiddellijk en continu zonder een significante toename van de hartslag, wat leidde tot bewustzijnsverlies, vergezeld van hyperhidrose, constipatie, angst voor warmte en andere manifestaties van autonome disfunctie. 5. Psychologische factoren reageren op symptomen zonder overeenkomstige veranderingen in hartslag en bloeddruk. 6. Hersensyncoop In de kanteltest suggereert cerebrovasculaire echografie cerebrovasculaire contractie zonder hypotensie of bradycardie. Degenen die moeten worden onderzocht op vaatafwijkingen worden gebruikt om syncope te evalueren. voorzorgsmaatregelen Contra-indicaties vóór de test: vasten gedurende 4 uur vóór de test, met een defibrillator en reddingsmedicijnen. Vereisten voor onderzoek: Als het de eerste test is, is het noodzakelijk om het cardiovasculaire actieve medicijn gedurende meer dan 5 halfwaardetijden te stoppen en vóór de test normale zoutoplossing te injecteren. Als de werkzaamheid van het geneesmiddel wordt geëvalueerd, moet de test tegelijkertijd worden geplaatst om de fout veroorzaakt door de dagelijkse variatie van de autonome zenuw te verminderen en proberen de dosering, duur en andere testomstandigheden van het medicijn consistent te houden. Tijdens de test moeten hartslag en bloeddruk continu worden gecontroleerd en geregistreerd. Inspectie proces De proefpersonen werden op een hellend bed geplaatst, 10 minuten in een rustige toestand liggen, verbonden met bloeddruk-ECG-monitoring, open de veneuze toegang en masseerden de linker carotissinus gedurende 5-10 seconden onder monitoring (patiënten ouder dan 60 jaar voerden deze test niet uit). Als er geen carotissinusallergie optreedt, wordt na routinematige bloeddrukmeting het bed 3-5 seconden gekanteld naar 60-80 graden gedurende 25-45 minuten en wordt de bloeddrukhartslag elke 3-5 minuten gemeten. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste populatie: 1. Cardio-cerebrale vaatziekte: aortastenose of linker ventriculaire uitstroom stenose veroorzaakt door syncope; ernstige mitrale stenose met syncope; bekende syncope met ernstige proximale coronaire stenose; ernstige hersenen Patiënten met vasopathische syncope; 2. Zwangerschap; 3. Afwijzing van de patiënt.