Wervelkolom wervel scan

Een platte scan van het wervellichaam is de beste manier om botfragmenten en hun positie in het wervelkanaal te tonen. Het CT-onderzoek van de wervelkolom wordt routinematig genomen in rugligging, eerst gepositioneerd, het scanvlak wordt gekalibreerd en de hellingshoek van het portaal wordt bepaald. De dikte van de scanlaag is 2 tot 5 mm voor de schijfziekte en 10 tot 15 mm voor de spinale laesie. Wanneer het wervelkanaal wordt vermoed, kan een niet-ionisch jodiumcontrastmiddel worden geïnjecteerd in de durale zak en een CT-scan, dat wil zeggen myelografie CT. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie classificatie groei en ontwikkeling: CT Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Vertel het uw arts als u allergisch bent voor geneesmiddelen en of u allergische aandoeningen zoals astma en urticaria heeft. De CT-machine is uitgerust met een intercom en als er ongemak is tijdens het onderzoek of een abnormale situatie, moet de arts onmiddellijk worden geïnformeerd. Normale waarde Normale wervelkolom CT wordt uitgevoerd op het transversale beeld van de wervelkolom CT. Het wervelkanaal wordt gevormd door het wervellichaam, de pedikel en de wervelboog. Het ruggenmerg bevindt zich in het midden van het wervelkanaal en heeft een schaduw met lage dichtheid, wat goed contrasteert met de omliggende structuur. De ligamentum flavum is een zachte weefseldichtheid bevestigd aan de binnenkant van de wervelboog en het gewrichtsproces en is normaal 2 tot 4 mm dik. De lumbale zenuwwortel bevindt zich in de anterolaterale zak van de durale zak, met een cirkelvormige schaduw met hoge dichtheid en bilaterale symmetrie. Laterale uitsparing. Het is trechtervormig, met het achterste aspect van het achterste aspect van het wervellichaam, het superieure gewrichtsproces aan de achterkant en de binnenwand van de pedikel aan de zijkant. De voorste diameter ervan is minder dan 5 mm en er zijn zenuwwortels in de crypte. De tussenwervelschijf bestaat uit de nucleus pulposus en de annulus fibrosus en de dichtheid is lager dan die van het wervellichaam. De CT-waarde is 50-110 Hu. Klinische betekenis Abnormale resultaten: Ten eerste kan de wervelfractuurlijn duidelijk worden weergegeven door angiografie, en de onregelmatige strookvormige foci met lage dichtheid kunnen de integriteit van het wervelkanaal en de complexe fracturen van de bevestigingen, zoals de transversale procesfractuur en de spinale procesfractuur, duidelijk tonen, terwijl duidelijk de harde De schade van de capsule (ruggenmerg), tussenwervelschijf en zenuwwortel kan nauwkeuriger de locatie van het fractuurstuk en het vreemde lichaam en de compressie van de zenuwwortel van het ruggenmerg weergeven. Tegelijkertijd kan het de ruggenmergcontusie en oedeem waarnemen, dat wordt gekenmerkt door de expansie van de ruggenmergvorm; En intraspinale epidurale hematoom, gemanifesteerd als een beperking van de wand van het wervelkanaal of een hoge dichtheid fossa rond de durale zak, duidelijke grens; intraspinale hematoom in de durale zak, gemanifesteerd als een hoge dichtheid fossa in het ruggenmerg; ruggenmerg Het interne hematoom wordt gekenmerkt door een gebied met een hoge dichtheid met een onregelmatige vorm in het ruggenmerg. Ten tweede, schijfziekte: 1. Lumbale hernia (uitpuilen van schijf): CT toonde aan dat de rand van de schijf goed geproportioneerd en diffuus uitpuilend is en voorbij de wervelbotplaat. De tussenwervelschijf kan gas bevatten (vacuümfenomeen), wat gemakkelijk wordt bevestigd door CT. 2. Tussenwervelschijf prolaps: CT vertoonde een blokschaduw van de tussenwervelschijf in de voorkant van het wervelkanaal.De CT-waarde was lager dan het bot maar hoger dan de durale zak; 2 de vetlaag tussen het wervelkanaal en de durale zak verdween en het systeem veranderde eerst; 3 zenuwwortels worden geduwd en verplaatst; 4 durale zak wordt samengedrukt en vervormd. Ten derde, spinale stenose (stenosisofspinalcanal): Vaak in de nek en taille. Het is verdeeld in twee categorieën: aangeboren en verworven. De eerste is zeldzaam en wordt gezien bij ziekten zoals achondroplasie, mucopolysacharide en pediculaire hypertrofie. De laatste is een uniforme stenose veroorzaakt door hypertrofie van zacht weefsel rond het bot of (en) wervelkanaal. Naast het centrale deel van het wervelkanaal kunnen ook laterale crypten en tussenwervelforamen betrokken zijn. Spinale stenose kan het ruggenmerg, zenuwwortels en wervelslagaders samendrukken, waardoor overeenkomstige symptomen en tekenen ontstaan. De CT-bevindingen zijn: 1 de achterste rand van het wervellichaam steekt uit in het wervelkanaal; 2 de degeneratie van de tussenwervelschijf en de hypertrofie van het bovenste gewricht zijn de belangrijkste oorzaken van stenose van de lumbale laterale reces. De voorste diameter van de laterale uitsparing is 2 mm of minder, wat absoluut smal is, 2 ~ 4 mm is verdachte stenose; 3 is geel ligament of posterieure longitudinale ligamenthypertrofie en ossificatie. Ossificatie van het achterste longitudinale ligament komt vaker voor in de cervicale wervelkolom en kan het ruggenmerg ernstig samendrukken. 4 vertebrale spondylolisthesis kan stenose van de wervelkolom veroorzaken, CT kan worden gevonden in de wervelkolom of degeneratie van de tussenwervelschijf en ligament. Ten vierde, spinaal trauma: röntgenonderzoek kan vaak niet volledig de omvang en ernst van spinaal trauma laten zien, en CT kan de spinale fractuur, het type fractuur, verplaatsing van het fractuur, vervorming van het wervelkanaal en stenose en botfragmenten van het wervelkanaal volledig weergeven. Intravasculair hematoom enzovoort. Het kan ook de toestand van ruggenmergtrauma beoordelen. In dit opzicht is CT met myelografie van grotere waarde. Patiënten die moeten worden onderzocht op wervelfracturen. voorzorgsmaatregelen Taboe vóór inspectie: 1. Vóór het onderzoek moet de CT-arts op de hoogte worden gesteld van de gedetailleerde medische geschiedenis en verschillende onderzoeksresultaten Als u uw eigen bewaarde röntgenfilm, magnetische resonantiefilm en eerdere CT-film heeft, moet u deze ter referentie aan CT-arts voorleggen. 2, om aan de arts uit te leggen of er medicijnallergie is, of het astma, urticaria en andere allergische aandoeningen heeft. 3, verwijder de kleding van de inspectiesite inclusief ondergoed met metalen materialen en verschillende items: zoals hoofddeksels, haarspelden, oorbellen, kettingen, jade, munten, riemen en sleutels. 4, als CT verbeterde scan of kinderen, bewusteloos, moeten worden begeleid door gezonde mensen. 5, CT verbeterde scan Als u een ioncontrastmiddel gebruikt, moet u een intraveneuze injectie van een contrastmiddel jodium allergietest doen, geen reactie na 20 minuten, voordat u kunt controleren. 6, neem geen zware metalen medicijnen binnen 1 week, doe geen gastro-intestinale tinctuuronderzoek. Patiënten die zijn getest op slijmoplossend moeten wachten tot het sputum leeg is; als ze popelen om een CT-onderzoek te ondergaan, moeten ze worden behandeld met een reinigend klysma of oraal laxeermiddel voor sputum. Vereisten voor inspectie: 1. Volg de instructies van de technici tijdens de inspectie, houd de positie vast en beweeg niet en werk mee aan het onderzoek om rustig te ademen, uw adem in te houden, niet te slikken en uw ogen niet te knipperen. 2. De CT-machine is uitgerust met een walkietalkie Als er tijdens het onderzoek ongemak optreedt of er zich een abnormale situatie voordoet, moet de arts onmiddellijk worden geïnformeerd. Inspectie proces Het CT-onderzoek van de wervelkolom wordt routinematig genomen in rugligging, eerst gepositioneerd, het scanvlak wordt gekalibreerd en de hellingshoek van het portaal wordt bepaald. De dikte van de scanlaag is 2 tot 5 mm voor de schijfziekte en 10 tot 15 mm voor de spinale laesie. Wanneer het wervelkanaal wordt vermoed, kan een niet-ionisch jodiumcontrastmiddel worden geïnjecteerd in de durale zak en een CT-scan, dat wil zeggen myelografie CT. CT platte scan: laagdikte 4cm, laagafstand 4cm, vensterbreedte 1800HU, vensterpositie 600HU. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste populatie: patiënten met ernstig hart- en nierfalen en patiënten die allergisch zijn voor contrastmiddelen.