Anti-uitloging nucleair antigeen (ENA) antilichaam

Het nucleaire antigeen heeft drie componenten, histon, DNA en oplosbaar nucleair antigeen, die oplosbaar zijn in fosfaatbuffer (of fysiologische zoutoplossing). De naam kan worden geëxtraheerd nucleair antigeen (extractablenuclearantigen, ENA). De erkenning van ENA-polypeptide-antilichamen op moleculair niveau is een belangrijke vooruitgang in het onderzoek naar anti-nucleaire antilichamen in de jaren 1980. Er is vastgesteld dat er meer dan 10 van dergelijke antilichamen zijn en dat de anti-ENA-antilichamen hun verzamelnaam zijn. Anti-Sm-antilichamen, zoals anti-dsDNA, zijn zeer specifiek voor SLE en zijn positief voor anti-Sm, ongeacht de actieve fase en kunnen worden gebruikt als een marker voor SLE. Anti-Sm-positieve patiënten zijn echter slechts verantwoordelijk voor ongeveer 30% (20% tot 40%) bij SLE-patiënten. Daarom kan de diagnose van SLE niet worden uitgesloten wanneer anti-Sm negatief is. . Anti-U1-RNP auto-antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van verschillende reumapatiënten, het positieve aantal SLE-patiënten is 30% tot 50%; systemische progressieve sclerose (PSS) 25% tot 30%; dermatomyositis 10% 20%, reumatoïde artritis 5% tot 10%, en bij patiënten met gemengde bindweefselziekte (MCTD), kan het hoge titer anti-U1-RNP antilichaam detectiepercentage 100% bereiken, deze patiënten hebben vaak geen andere specifieke Seksuele auto-antilichamen. Daarom worden hoge titers van anti-U1-RNP-antilichamen (vooral anti-70 kD met hoge titer) beschouwd als diagnostische markers voor MCTD. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van groei- en ontwikkelingscheck: immunologisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normaal. positief: Vaak bij droog syndroom. Tips: moeten worden vergeleken met het positieve controleserum. Normale waarde Normale humane serum anti-ENA-antilichamen waren negatief. Klinische betekenis Anti-Sm-antilichamen, zoals anti-dsDNA, zijn zeer specifiek voor SLE en zijn positief voor anti-Sm, ongeacht de actieve fase en kunnen worden gebruikt als een marker voor SLE. Anti-Sm-positieve patiënten zijn echter slechts goed voor ongeveer 30% (20% tot 40%) bij SLE-patiënten. Daarom kan de diagnose van SLE niet worden uitgesloten wanneer anti-Sm negatief is. Er is geen consensus over het verband tussen anti-Sm-antilichaam en klinische symptomen en de uitkomst van de ziekte. . Anti-U1-RNP auto-antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van verschillende reumapatiënten, het positieve aantal SLE-patiënten is 30% tot 50%; systemische progressieve sclerose (PSS) 25% tot 30%; dermatomyositis 10% 20%, reumatoïde artritis 5% tot 10%, en bij patiënten met gemengde bindweefselziekte (MCTD), kan het hoge titer anti-U1-RNP antilichaam detectiepercentage 100% bereiken, deze patiënten hebben vaak geen andere specifieke Seksuele auto-antilichamen. Daarom worden hoge titers van anti-U1-RNP-antilichamen (vooral anti-70 kD met hoge titer) beschouwd als diagnostische markers voor MCTD. Anti-U1-RNP-antilichaam (anti-70kD) werd positief geassocieerd met myositis, slokdarmmotorische disfunctie en het fenomeen van Raynaud, maar positievere patiënten ontwikkelden geen nefritis. Anti-SS-A / Ro-antilichamen zijn geassocieerd met verschillende auto-immuunziekten. Meest voorkomend bij het syndroom van Sjogren (40% tot 95% van de gevallen), ook gezien bij systemische lupus erythematosus (20% tot 60%) en primaire galcirrose (20%), soms bij chronische actieve hepatitis. Anti-SS-B / La-antilichamen worden alleen gevonden bij vrouwelijke patiënten (29: 1) en kunnen voorkomen bij het syndroom van Sjogren (40% tot 95% van de patiënten) en systemische lupus erythematosus (10% tot 20%). Bij patiënten met het syndroom van Sjogren komen anti-SS-A / Ro-antilichamen en anti-SS-B / La-antilichamen vrijwel altijd gelijktijdig voor. Daarom worden anti-SS-A en anti-SS-B ook beschouwd als de kenmerkende antilichamen van het syndroom van Sjogren. Anti-Scl-70-antilichamen worden voornamelijk in diffuse vormen gevonden in systemische progressieve sclerose (PSS). Het is een markerantilichaam voor de ziekte en het positieve percentage is 25% tot 70% Het kan tot 75% zijn bij patiënten met ernstige diffuse sclerodermie en slechts 4% tot 11% bij patiënten met het CREST-syndroom. Antilichaam-positieve anti-centromere antilichamen waren meestal negatief. Bij patiënten met gelokaliseerde sclerodermie is de detectiegraad van dit antilichaam erg laag, slechts ongeveer 20%. Anti-Jo-1 heeft een bepaalde waarde voor polymyositis (PM) en dermatomyositis (DM); anti-ribosomale (Rib) antilichamen worden voornamelijk gevonden in SLE en sommige mensen denken dat het ook kan worden gebruikt als een SLE-markerantilichaam, wat een indicator is voor lupusactiviteit. voorzorgsmaatregelen (1) Bij detectie door convectie-immuno-elektroforese bevat het te testen serum twee anti-U1-RNP- en anti-Sm-antilichamen en kunnen tussen de test en de ENA-put twee neerslaglijnen verschijnen. Representatieve anti-U1-RNP-antilichamen in de buurt van de kathodezijde en anti-Sm-antilichamen in de buurt van de anodezijde. Als slechts één neerslaglijn verschijnt. Vervolgens moet worden vergeleken met het positieve controleserum. Om de aard ervan te bepalen. Omdat het Sm-antigeen behandeling gedurende 1 uur kan weerstaan bij 56 ° C. U1-RNP is nee, dus het ENA-antigeen kan met warmte worden behandeld en vervolgens convectief immuno-elektroforese met het te testen serum om de aard van de sedimentatielijn te bepalen. In de literatuur is ook gemeld dat U1-RNP wordt behandeld met ribonuclease. Om onderscheid te maken tussen anti-Sm of anti-U1-RNP antilichamen. (2) Het voordeel van immunoblotting is dat 7 soorten polypeptide-antilichamen tegelijkertijd kunnen worden gedetecteerd, maar vergeleken met convectie-immuno-elektroforese of agar-dubbele diffusiemethode is de positieve snelheid niet significant verbeterd (voornamelijk omdat het doelantigeen meer warmtebehandeld wordt) De denaturatiebehandeling verandert de epitopen die oorspronkelijk aanwezig waren op het oppervlak van het molecuul). Daarom is het overeenkomstige polypeptide-antilichaam negatief en sluit het de aanwezigheid van bepaald reuma niet uit. Inspectie proces Hetzelfde als indirecte immunofluorescentie. Niet geschikt voor het publiek Er zijn geen taboes. Bijwerkingen en risico's Er zijn geen gerelateerde complicaties en gevaren.