anti-mitochondriaal antilichaam

Anti-mitochondriaal antilichaam (AMA) werd voor het eerst ontdekt door Maokey in het serum van patiënten met primaire biliaire cirrose (PBC) in 1958. Het is een auto-antilichaam dat orgaanvrij en soortspecifiek is. AMA wordt ook gevonden bij andere auto-immuunpatiënten. Het doelantigeen van AMA is een verscheidenheid aan eiwitten op het mitochondriale membraan en de samenstelling is ingewikkeld Het is bekend dat er componenten van M1 tot M99 zijn. M1 is een cardiolipine van het mitochondriale buitenmembraan; M2 is het hoofdbestanddeel van de AMA-reactie in het serum van PBC-patiënten en de essentie ervan is een complex van pyruvaatdehydrogenase en -ketozuurdehydrogenase op het mitochondriale binnenmembraan; de essentie van M3 is nog steeds Het is niet duidelijk; M4 is een sulfietoxidase; M5 is een 65kD-eiwit; de eigenschappen van M6, M7, M8 zijn onbekend; M9 is een glycogeenfosforylase. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van spijsvertering: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Normaal. positief: Positief gevonden in: primaire galcirrose. Meer dan 50% van deze patiënten heeft titers van serum anti-mitochondriale antilichamen (dwz veelvouden van serumverdunning) variërend van 1: 200 tot 1: 3200. Bovendien zijn auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, progressieve systemische sclerose en het syndroom van Sjogren ook positief. Tips: Omdat de patiënt wat bloed moet afnemen, moet de patiënt een leeg maagonderzoek ondergaan. Normale waarde Normaal menselijk serum AMA is negatief. Klinische betekenis Abnormale resultaten zijn momenteel niet opgenomen in anti-mitochondriale antilichamen vanwege anti-M1-antilichamen, anti-cardiolipine-antilichamen. Anti-M2 wordt gevonden in 90% van de patiënten met PBC en wordt vaak gebruikt als een belangrijke laboratoriumdiagnostische indicator voor de ziekte, maar er is geen verband tussen de duur van de ziekte van AMA en PBC, de ernst van de ziekte en het effect van de behandeling. Naast PBC wordt anti-M2 ook aangetroffen bij chronische actieve hepatitis (CAH), HBsAg-negatieve leverziekte. Anti-M2AMA wordt gezien bij patiënten met pseudo-lupus erythematosus (PLE) syndroom geïnduceerd door pyrazolone-serie. Anti-M4AMA wordt ook gevonden in PBC; anti-M9 wordt gevonden in vroege PBC; anti-M5 wordt gevonden in SLE, auto-immuun hemolytische anemie; anti-M6 wordt gevonden in Hepatitis geïnduceerd door iproniazid (een monoamine-oxidaseremmer); anti-M7 komt voor bij sommige patiënten met onverklaarde cardiomyopathie, waarvan het doelantigeen orgaanspecifiek is en aanwezig is in de mitochondria van cardiomyocyten. Vanwege de complexe samenstelling van mitochondriale antigenen is de aard van veel antigenen niet bekend en hebben bijna alle patiënten met primaire biliaire cirrose hoge titers van anti-M2AMA. Daarom wordt de huidige AMA (of anti-M2AMA) test voornamelijk gebruikt voor de diagnose van PBC. Patiënten met PBC, patiënten met lupus erythematosus (PLE) syndroom en patiënten met primaire biliaire cirrose moeten worden onderzocht. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: galcirrose, primair intrahepatisch sclerosesyndroom, primaire scleroserende cholangitis, hyperthyreoïdie, hepatitis B-voorzorgen Contra-indicaties vóór het onderzoek: omdat de patiënt wat bloed moet afnemen, moet de patiënt een leeg maagonderzoek ondergaan. Vereisten voor onderzoek: AMA wordt vaak gebruikt als hulpdiagnose voor de oorzaak van geelzucht en leverziekte en kan worden gebruikt als basis voor differentiële diagnose van primaire galcirrose en extrahepatische obstructieve cirrose van de gal. De arts moet aandacht besteden aan zijn diagnose volgens het onderzoeksproces. Inspectie proces Laboratoriumbeschrijving: Anti-mitochondriaal antilichaam (AMA) is een auto-antilichaam dat voornamelijk voorkomt in het serum van patiënten met primaire of galcirrose. Inspectiemethode: indirecte fluorescerende antilichaammethode. Niet geschikt voor het publiek Niet geschikt voor het publiek: meestal geen speciale populatie. Bijwerkingen en risico's Er zijn geen gerelateerde complicaties.