Reumafactor

Reumatoïde factor (RF) is een auto-antilichaam dat zich op gedenatureerde IgG richt en is soortspecifiek. RF-producerende B-celklonen zijn aanwezig bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) en bij ongeveer 50% van gezonde individuen en kunnen in grote hoeveelheden worden gesynthetiseerd onder bepaalde pathologische factoren zoals denaturerend IgG- of Epstein-Barr-virus. RF bindt slecht aan natief IgG maar is gevoelig voor reactie met IgG of polymeer IgG in immuuncomplexen. Er is bevestigd dat het CH2-functionele gebied van de zware keten van het IgG-molecuul rijk is aan een oligosaccharide gevormd door de verknoping van asparagine, waarvan wordt gezegd dat het een antigeenbindende epitoop is die reageert met RF. Er zijn vijf soorten RF, IgG, IgA, IgM, IgD en IgE De detectie van RF is belangrijk voor de diagnose, classificatie en therapeutische werking van reumatoïde artritis (RA). Er zijn veel methoden voor het detecteren van RF.Latex-agglutinatietest en ELISA-methode worden vaak gebruikt en de latexmethode meet voornamelijk IgM-type RF. De ELISA-methode kan worden gebruikt om RF in verschillende Ig-categorieën te bepalen en kan ook kwantitatieve detectie bereiken, wat praktischer is. Basis informatie Specialistenclassificatie: examenclassificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: licht dieet en controle sorghum dieet zoals dierlijke ingewanden spinazie. Normale waarde Normale humane serum RF-titer <1:20 (latex agglutinatietest). IgG-RF <186 U / ml, IgA-RF <261 U / ml, IgM-RF <226 U / ml (indirecte ELISA). De totale RF-drempel (dubbele antigeensandwich ELISA) kan ook worden afgeleid uit een onderzoek van de normale populatie. Klinische betekenis Abnormale resultaten: (1) Wanneer de hoogfrequente RF in het serum van RA-patiënten gepaard gaat met ernstige gewrichtsbeperking, wordt de prognose vaak aangegeven. Het RF-positieve percentage van onbehandelde RA-patiënten is ongeveer 80%, de titer van de latexmethode is vaak hoger dan 1: 160 en ongeveer 1% tot 4% van de normale mensen is zwak positief. (2) Van alle soorten Ig is IgG-RF nauw verwant aan synovitis, vasculitis en artritis symptomen bij RA-patiënten; IgA-RF wordt gevonden in RA, scleroderma, Felty-syndroom en SLE, dat klinisch actief is in RA. Eén index, IgD-RF-onderzoeken zijn zeldzaam; IgE-RF wordt ook gezien bij het Felty-syndroom en jonge RA naast RA-patiënten; IgM-RF-niveaus zijn niet nauw verwant aan RA-activiteit. (3) Bij niet-RA-patiënten neemt de positieve frequentie van RF toe met de leeftijd, maar deze mensen hebben daarna weinig RA. Noodzaak om de populatie die verdacht wordt van reumatoïde artritis te controleren. Positieve resultaten kunnen ziekte zijn: Kaplan-syndroom, synovitis, aambeien, impetigo, bothypertrofie, osteomyelitis, nodulair erytheem Ongepaste mensen: over het algemeen geen speciale bevolking. Taboe voor de test: licht dieet en controle sorghum dieet zoals dierlijke ingewanden spinazie. Vereisten voor onderzoek: Soms zijn de knobbels een beetje stijf en pijnlijk! Let dus op de arts bij het controleren. Inspectie proces 1. 30 minuten geïnactiveerd bij 56 ° C (C1q deactiveren om vals-positieve agglutinatie te voorkomen). Het te testen serum werd 1:20 verdund met 0,1 mol / LPH 8,2 glycine gebufferde zoutoplossing (0,05 ml serum werd toegevoegd aan 1 ml fysiologische zoutoplossing). 2. Neem 1 druppel van dit verdunde serum (ongeveer 0,05 ml), voeg het toe aan het vierkant van de zwarte vierkante glazen schuif, voeg 1 druppel latex RF-reagens toe, schud de reactieplaat gedurende 3 minuten, meng het volledig en schiet het in direct licht. Onder observatie. Positieve en negatieve controles werden voor elke test opgezet. Niet geschikt voor het publiek Er zijn geen speciale taboes. Bijwerkingen en risico's Er zijn geen gerelateerde complicaties en gevaren.