Differentiële telling van hersenvochtcellen

Microscopisch onderzoek van hersenvocht is meestal gebaseerd op celtelling en classificatie van witte bloedcellen. Cerebrospinale vloeistof bevat geen rode bloedcellen, geen witte bloedcellen of zeer kleine hoeveelheden witte bloedcellen. In het geval van ziekten van het centrale zenuwstelsel neemt het aantal cellen in het hersenvocht toe en veranderen de soorten verhoogde witte bloedcellen. Daarom kan het doen van cerebrospinale vloeistofmicroscopie de verschillende aard van de ziekte weerspiegelen. Basis informatie Specialistenclassificatie: onderzoeksclassificatie: onderzoek van hersenvocht Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: Bij het nemen van ibuprofen, sulfamethoxazol, sulindac en andere geneesmiddelen kan het aantal macrofagen in hersenvocht worden verhoogd. Normale waarde Celsortering telt 40% tot 80% lymfocyten, 15% tot 45% monocyten en 0 tot 6% neutrofielen, andere cellen zijn zeldzaam. Klinische betekenis Cellulaire tellingen van hersenvocht dragen bij aan de diagnose en differentiële diagnose van ziekten van het centrale zenuwstelsel. 1. Neutrofiele vergroting komt vaker voor bij bacteriële suppuratieve meningitis, Changda (1 ~ 20) × 10 ^ 9 / L; vroege virale meningoencefalitis, vroege tuberculeuze of schimmelmeningitis, zelden meer dan 1 × 109 / L. Ook gezien na bloedingen van het centrale zenuwstelsel. Herhaalde lumbale punctie, subarachnoïde injectie van een vreemd lichaam, chronische myeloïde leukemie en metastatische tumor in het centrale zenuwstelsel. 2. Lymfocytose wordt gezien bij virale encefalitis, syfilitische meningoencefalitis, tuberculeuze of schimmelmeningitis, parasitaire ziekten en dergelijke. Op dit moment treden vaak gemengde celreacties op (waaronder plasmacellen, macrofagen, monocyten, enz.) En het aantal cellen bereikt vaak 1 × 10 ^ 9 / L. Wordt ook gezien bij niet-besmettelijke ziekten zoals multiple sclerose en polyneuritis. 3. Eosinofielen worden aangetroffen bij parasitaire en schimmelinfecties, acute polyneuritis, allergische reacties en lymfatische leukemie in de hersenen. 4. Basofielen worden aangetroffen bij parasitaire infecties en bij chronische myeloïde leukemie zijn de hersenvliezen betrokken. 5. Monocyten nemen vaak toe met de toename van lymfocyten en plasmacellen. 6. Macrofagen worden gevonden in tuberculeuze of schimmelmeningitis en reageren op rode bloedcellen, vreemde lichamen, vetten, enz. In het hersenvocht. Inname van ibuprofen, sulfamethoxazol, sulindac en andere geneesmiddelen kan het aantal cellen in het hersenvocht verhogen. voorzorgsmaatregelen Bij het nemen van medicijnen zoals ibuprofen, sulfamethoxazol, sulindac, enz., Kan het aantal macrofagen in de hersenvocht worden verhoogd. Inspectie proces In het algemeen worden na de telling van de witte bloedcellen van de hersenvocht, de cellen van de enkele kern (lymfocyten en monocyten) en de cellen van het aantal kernen geteld volgens de morfologie van de kern onder sterke vergroting. Tel 100 cellen, uitgedrukt als een percentage. Als er minder dan 100 witte bloedcellen zijn, moet het aantal mononucleaire en multinucleaire cellen direct worden genoteerd. Onder speciale omstandigheden, als de celmorfologie abnormaal is of het aantal te groot is (meningeale leukemie of tumor), als het niet direct kan worden geclassificeerd, kan het uitstrijkje van de centrifugatiesediment worden toegevoegd aan een normale serum 1 druppel om een uniforme film te maken, dan methyleenblauw-I Zowel rode kleuring als Wright-kleuring kunnen worden gebruikt. Cellen met abnormale morfologie moeten worden beschreven met een focus op klinische diagnose. Niet geschikt voor het publiek 1. Als er duidelijke papiloedeem of cerebrale parese is, zijn contra-indicaties gecontra-indiceerd. 2. Patiënten in shock, uitputting of bedreigde toestand en lokale huidontsteking en laesies in de posterieure schedelfossa zijn gecontra-indiceerd. Bijwerkingen en risico's Als de patiënt symptomen heeft zoals ademhaling, pols of abnormale kleur tijdens een punctie, stop dan onmiddellijk met de operatie en behandel deze dienovereenkomstig.