Cerebrospinale vloeistofceltelling (CST)

Verwijst naar het tellen van alle cellen in het hersenvocht. Cerebrospinale vloeistof bevat geen rode bloedcellen, geen witte bloedcellen of zeer kleine hoeveelheden witte bloedcellen. Basis informatie Specialistenclassificatie: onderzoeksclassificatie: onderzoek van hersenvocht Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: Specimens van hersenvocht worden onmiddellijk na afname ter inspectie opgestuurd. Als ze te lang worden geplaatst, worden de testresultaten beïnvloed. Normale waarde Rode bloedcellen zijn dat niet. Individuele cellen met cellen werden geteld bij volwassenen met minder dan 10 x 106 / l voor lumbale punctie, minder dan 5 x 106 / l voor ventrikelpunctie, minder dan 15 x 106 / l voor kinderen en minder dan 30 x 106 / l voor neonaten. Klinische betekenis Het aantal cellen van hersenvocht draagt bij aan de diagnose en differentiële diagnose van ziekten van het centrale zenuwstelsel. 1. Neutrofiele vergroting komt vaker voor bij bacteriële etterende meningitis, Changda (1 ~ 20) × 109 / L; vroege virale meningoencefalitis, vroege tuberculeuze of schimmelmeningitis, zelden meer dan I × 109 / L. Ook gezien na bloedingen van het centrale zenuwstelsel. Herhaalde lumbale punctie, subarachnoïde injectie van een vreemd lichaam, chronische myeloïde leukemie en metastatische tumor in het centrale zenuwstelsel. 2. Lymfocytose wordt gezien bij virale encefalitis, syfilitische meningoencefalitis, tuberculeuze of schimmelmeningitis, parasitaire ziekten en dergelijke. Op dit moment treden vaak gemengde celreacties op (waaronder plasmacellen, macrofagen, monocyten, enz.) En het aantal cellen bereikt vaak 1 × 109 / L. Wordt ook gezien bij niet-besmettelijke ziekten zoals multiple sclerose en polyneuritis. 3. Eosinofielen worden aangetroffen bij parasitaire en schimmelinfecties, acute polyneuritis, allergische reacties en lymfatische leukemie in de hersenen. 4. Basofielen worden aangetroffen bij parasitaire infecties en bij chronische myeloïde leukemie zijn de hersenvliezen betrokken. 5. Monocyten nemen vaak toe met de toename van lymfocyten en plasmacellen. 6. Macrofagen worden gevonden in tuberculeuze of schimmelmeningitis en reageren op rode bloedcellen, vreemde lichamen, vetten, enz. In het hersenvocht. Inname van ibuprofen, sulfamethoxazol, sulindac en andere geneesmiddelen kan het aantal cellen in het hersenvocht verhogen. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: voorzorgsmaatregelen voor aseptisch meningitis-syndroom bij kinderen De specimens van het hersenvocht worden onmiddellijk na het verzamelen ter inspectie gestuurd.Als ze te lang worden geplaatst, zullen de testresultaten worden beïnvloed: als de cellen worden gedenatureerd en vernietigd, zijn de telling en classificatie onnauwkeurig; sommige chemische stoffen zoals glucose verminderen het ontledingsgehalte; de bacteriën veroorzaken autolyse om de detectiesnelheid van bacteriën te beïnvloeden. . Nadat de hersenvocht is geëxtraheerd, worden in het algemeen drie steriele buizen verdeeld.De eerste buis wordt gebruikt voor bacteriekweek, de tweede buis wordt gebruikt voor chemische analyse en immunologisch onderzoek en de derde buis wordt gebruikt voor algemene eigenschappen en microscopisch onderzoek. De volgorde van de drie buizen mag niet worden omgekeerd. Vanwege de moeilijkheid bij het verzamelen van monsters, moeten alle inspectie- en testprocedures veilig zijn. Inspectie proces De gemengde cerebrospinale vloeistof wordt rechtstreeks in de telpoel gedruppeld en het totale aantal rode en witte bloedcellen in vijf grote vierkanten wordt vermenigvuldigd met 2, wat het aantal cellen per microliter (l) is, en vervolgens omgezet in het aantal cellen per liter cerebrospinale vloeistof, en rapport. Als het aantal cellen groot is, tel dan het aantal cellen in een groot vierkant × 10, dat wil zeggen het totale aantal cellen in de hersenvocht per microliter (l), of verdun en tel opnieuw door rode bloedcellen te tellen. Niet geschikt voor het publiek 1. Als er duidelijke papiloedeem of cerebrale parese is, zijn contra-indicaties gecontra-indiceerd. 2. Patiënten in shock, uitputting of bedreigde toestand en lokale huidontsteking en laesies in de posterieure schedelfossa zijn gecontra-indiceerd. Bijwerkingen en risico's Als de patiënt symptomen heeft zoals ademhaling, pols of abnormale kleur tijdens een punctie, stop dan onmiddellijk met de operatie en behandel deze dienovereenkomstig.