cerebrospinale vloeistof vrij myeline basiseiwit

MBP wordt gesynthetiseerd in oligodendrocyten. Het bestaat uit 170 aminozuurresiduen met een molecuulgewicht van 18.000 en is rijk aan lipiden. Het eiwitgehalte is ongeveer 30% en MBP is een component van zenuwweefsel. Na zenuwweefselschade wordt CSF binnen een paar dagen vrijgegeven, waardoor de concentratie van MBP in CSF toeneemt, wat de vernietiging van de integriteit van neuromyeline kan weerspiegelen. Basis informatie Specialistenclassificatie: onderzoeksclassificatie: onderzoek van hersenvocht Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Geen relevante informatie. Normale waarde: GSF-MBP: 0,47-3,25g / L Boven normaal: Gevonden in centraal zenuwstelsel trauma, sporadische encefalitis, multiple sclerose, hersentumor, herseninfarct, lateraal medullair infarct, hypoxische encefalopathie; subacute scleroserende panencefalitis, virale encefalitis, erfelijke witte materie Ondervoeding, bijnier witte materie atrofie, metachromatische leukodystrofie; transverse myelitis gecombineerd met systemische lupus erythematosus, lupus erythematosus en craniaal zenuwstelsel, pons cerebrale medulla, methicilline myelopathie. negatief: positief: Tips: Na het nemen van CSF, centrifugeer het supernatant voor bepaling, of stel het supernatant in op maximaal 4 ° C gedurende maximaal 72 dagen, -20 ° C gedurende 6 maanden en -70 ° C voor langdurige opslag. Normale waarde 0,47 tot 3,25 g / L. Klinische betekenis Verhoogde MBP wordt gezien in zenuwweefseltrauma van het centrale zenuwstelsel, sporadische encefalitis, multiple sclerose, hersentumor, herseninfarct, lateraal medullair infarct, hypoxische encefalopathie; subacute scleroserende panencefalitis, virale encefalitis, erfelijkheid Witte stof ondervoeding, bijnier witte stof atrofie, metachromatische leukodystrofie; transversale myelitis met systemische lupus erythematosus, lupus erythematosus en hersenzenuwstelsel, pons cerebrale medulla, methotrexaat ziekte. In het verslechterende type multiple sclerose is de volgende FMBP de belangrijkste oorzaak van verhoogde CSF en stabiele multiple sclerose wordt voornamelijk veroorzaakt door verhoogde BMBP.De eerste heeft een verhoogde FMBP / BMBP-ratio en de laatste neemt af. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: sporadische encefalitis, subacute scleroserende panencefalitis, multiple sclerose, metachromatische leukodystrofie, hypoxische ischemische encefalopathie Na het nemen van CSF wordt het supernatant gecentrifugeerd voor meting, of het supernatant wordt ingesteld op 4 ° C gedurende niet meer dan 72 dagen, -20 ° C gedurende 6 maanden en -70 ° C voor langdurige opslag. Inspectie proces 1. De patiënt ligt op het hardboardbed, de rug staat loodrecht op het tafelblad, het hoofd is zo ver mogelijk naar de borst gebogen, de knieën zijn stevig met beide handen aan de buik bevestigd, zodat de romp zo gebogen mogelijk is; of de assistent wordt gebruikt om het hoofd van de patiënt tegenover de chirurg te houden. De andere hand trekt aan de onderste ledematen van de oksels en houdt ze stevig vast, zodat de wervelkolom zo convex mogelijk is om de tussenwervelruimte te vergroten, wat handig is voor het inbrengen van de naald. 2, bepaal het punctiepunt, meestal het knooppunt van het hoogste punt van de bilaterale iliacale wervelkolom en de achterste middenlijn als het punctiepunt, hier is het equivalent van het derde tot vierde lumbale wervelkolomproces, soms in de bovenste of onderste lumbale wervelkolom De opening wordt uitgevoerd. 3, routinematige desinfectie van de huid na het dragen van steriele handschoenen, bedek de gaatjeshanddoek met 2% lidocaïne van de huid naar het interspinous ligament voor laag-voor-laag lokale anesthesie. 4, de chirurg gebruikt de linkerhand om het prikpunt huid te bevestigen, de rechterhand priknaald tegen de verticale achterkant, de naaldpunt enigszins schuin in de richting van het hoofd, de volwassen naald diepte is ongeveer 4 ~ 6cm, kinderen ongeveer 2 ~ 4cm. Wanneer de naald door het ligament en de dura mater gaat, is er een plotseling verlies van weerstand. Op dit punt kan de naaldkern langzaam worden teruggetrokken (om te voorkomen dat het hersenvocht snel wegvloeit en cerebrale parese veroorzaakt) en kan het hersenvocht eruit stromen. 5. Sluit de drukmeetslang aan om de druk te meten alvorens af te tappen. De druk van het hersenvocht in de normale laterale positie is 70-180 mm H2O (0,098 Kpa = 10 mm H2O) of 40-50 d / min. Als u doorgaat met het uitvoeren van de queckstedt-test, kunt u zien of er een obstructie is in de subarachnoïdale ruimte. Dat wil zeggen, nadat de aanvankelijke druk is gemeten, drukt de assistent eerst één zijde van de halsslagader samen gedurende ongeveer 10 s, drukt dan op de andere zijde en drukt ten slotte op beide zijden van de halsslagader. Wanneer de halsslagader op normale tijd wordt samengedrukt, neemt de druk van de hersenvloeistof onmiddellijk ongeveer een keer toe en na 10 tot 20 seconden nadat de druk is opgeheven, daalt deze snel naar het oorspronkelijke niveau, dat in de obstructietest negatief wordt genoemd, wat aangeeft dat de subarachnoïdale ruimte niet wordt belemmerd; als de halsslagader wordt samengedrukt, kan deze niet worden Wanneer de druk van het hersenvocht wordt verhoogd, is de obstructietest positief, wat aangeeft dat de subarachnoïdale ruimte volledig is geblokkeerd. Als het langzaam stijgt na het uitoefenen van druk, zal het langzaam vallen na ontspanning, wat duidt op onvolledige obstructie. Echter. Degenen met verhoogde intracraniële druk is verboden om deze test te doen. 6. Verwijder de drukmeetslang en verzamel 2 ~ 5 ml hersenvocht voor onderzoek.Als het nodig is voor de teelt, gebruik dan een steriele buis om het monster te bewaren. 7. Plaats na de operatie de naaldkern en trek de priknaald samen, bedek het steriele gaas en bevestig het met tape. 8, ga 4 tot 6 uur naar het kussen, om geen postoperatieve lage intracraniële drukhoofdpijn te veroorzaken. Een ELISA-procedure werd gebruikt. Niet geschikt voor het publiek 1. Als er duidelijke papiloedeem of cerebrale parese is, zijn contra-indicaties gecontra-indiceerd. 2. Patiënten in shock, uitputting of bedreigde toestand en lokale huidontsteking en laesies in de posterieure schedelfossa zijn gecontra-indiceerd. Bijwerkingen en risico's Als de patiënt symptomen heeft zoals ademhaling, pols of abnormale kleur tijdens een punctie, stop dan onmiddellijk met de operatie en behandel deze dienovereenkomstig.