Ureumklaring (UCL)

De belangrijkste functie van glomeruli is filtratie, en de objectieve indicator van de filterfunctie is voornamelijk glomerulaire filtratiesnelheid (GFR). De hoeveelheid bloed die per minuut door de nieren stroomt bij normale volwassenen is 1200 - 1400 ml en het plasmavolume is 600 - 800 ml. Nadat 20% van het plasma door de glomerulus is gefiltreerd, is het geproduceerde filtraat ongeveer 120-160 ml / min. De hoeveelheid plasmavloeistof die door de glomerulus per tijdseenheid (minuten) wordt uitgefilterd, wordt de glomerulaire filtratiesnelheid genoemd. Om de glomerulaire filtratiesnelheid te bepalen, is de plasmaklaring van verschillende stoffen klinisch ontworpen. . Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: 1, de pathologische verandering klaringspercentage van 60% tot 40%, milde nierschade; 40% tot 20%, matige nierschade; 20% tot 5%, ernstige nierschade; 5% of minder, gezien in uremisch coma. 2. Weerspiegeling van de glomerulaire filtratiefunctie Als de Ccr van de meeste acute glomerulonefritis onder 80% van de normale waarde daalt, bevinden serum BUN en Cr zich nog steeds in het normale bereik. Daarom is Ccr een meer gevoelige indicator die de glomerulaire filtratiefunctie weergeeft. Adult Ccr Normale waarde: Maximale verwijderingssnelheid van ureum (Cm): 0,58-0,91 ml / (s · m2) Ureum standaard klaringssnelheid (Cs): 0,36-0,63 ml / (s · m2) Boven normaal: Geen klinische betekenis. negatief: positief: Tips: Verse ochtendurine moet zoveel mogelijk worden gebruikt. De urine die willekeurig wordt gekozen, is bij voorkeur halverwege de fase urine. Vrouwen moeten de menstruatie vermijden wanneer ze urinemonsters nemen en moeten voorkomen dat vaginale secreties zich in de urine vermengen. Normale waarde De maximale verwijderingssnelheid (Cm) van ureum is 0,58-0,91 ml / (s · m2) (60-95 ml / min / 1,73 m2); de standaard klaringssnelheid (Cs) van ureum is 0,36-0,63 ml / (s · m2) (40 ~) 65 ml / min / 1,73 m2). De verwijderingsgraad van ureum is 60% tot 125%. Klinische betekenis 1, de pathologische verandering klaringspercentage van 60% tot 40%, milde nierschade; 40% tot 20%, matige nierschade; 20% tot 5%, ernstige nierschade; 5% of minder, gezien in uremisch coma. 2. Weerspiegeling van de glomerulaire filtratiefunctie Als de Ccr van de meeste acute glomerulonefritis onder 80% van de normale waarde daalt, bevinden serum BUN en Cr zich nog steeds in het normale bereik. Daarom is Ccr een meer gevoelige indicator die de glomerulaire filtratiefunctie weergeeft. Volwassen Ccr <1,3 ml / sec als een afname van de glomerulaire filtratiefunctie, patiënten met acute glomerulonefritis namen eerst de Ccr af, met de toestand verbeterd en opgepikt. Chronische glomerulonefritis vertoonde een progressieve achteruitgang. 3, voorlopige schattingen van de mate van schade aan de nierfunctie, milde schade Ccr is 1,17 ~ 0,85 ml / s; matige schade is 0,83 ~ 0,51 ml / s; minder dan 0,50 ml / s is ernstige schade. Patiënten met chronisch nierfalen hebben vroeg nierfalen met Ccr tussen 0,33 en 0,17 ml / sec; gevorderd nierfalen met 10 tot 6 ml / min; en eindstadium nierfalen met minder dan 5 ml / min. 4, begeleidingsbehandeling Ccr <0,50 ~ 0,67 ml / s moet de eiwitinname beperken; <0,50 ml / thiazidediuretica zijn vaak niet effectief; <0,33 ml / s moet worden behandeld met dialyse, voor lisdiuretica (zoals furosemide, De natriumdiuraat) reactie is ook extreem slecht. Bij nierfalen kan bovendien elk medicijn dat door de nier wordt gemetaboliseerd of uitgescheiden in de nier de dosis en het tijdstip van toediening aanpassen aan de mate van Ccr-reductie. 5, de klinische classificatie van chronische nefritis, zoals chronische nefritis, wordt vaak Ccr vaak verminderd, terwijl nefrotisch syndroom te wijten is aan verhoogde permeabiliteit van de renale tubulaire kelder, Ccr kan worden uitgescheiden uit de niertubuli, Ccr geen significante verandering of hoog. 7. Observatie van het effect van niertransplantatie Het succesvolle Ccr van niertransplantatie neemt geleidelijk toe, anders neemt het niet toe. Acute afwijzing treedt op en valt weer. De mensen die moeten worden onderzocht, hebben mensen met symptomen zoals oedeem, hoge bloeddruk, proteïnurie, hematurie en een bleek gezicht. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: chronische nefritis, glomerulonefritis voorzorgsmaatregelen Opmerking bij het controleren: 1. Probeer verse ochtendurine te gebruiken tijdens deze test. De urine die willekeurig wordt gekozen, is bij voorkeur halverwege de fase urine. 2, vrouwen moeten de menstruatie vermijden bij het nemen van urinemonsters, moeten voorkomen dat vaginale secreties in de urine worden gemengd, middelste fase urine is geschikt. 3. Gebruik een schone en droge container voor urine Het is beter om wegwerpuribekers en urinebuizen te gebruiken die door het ziekenhuis worden geleverd. De hoeveelheid urine die wordt gebruikt voor routinetests moet ongeveer 10 ml zijn en zo snel mogelijk ter inspectie worden verzonden. Inspectie proces Routine urinetest. Niet geschikt voor het publiek Menstruatie vrouwen. Bijwerkingen en risico's Geen.