Pulmonale-pleurale amebiasis
Invoering
Inleiding tot longpleurale amebiasis Pulmonale-pleurale amebiasis is een long- en pleurale etterende ontsteking veroorzaakt door de infectie van amoebe.De leverlaesies treden meestal op in de rechter onderlong en de door bloed overgedragen laesies zijn meestal meerdere laesies in beide longen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% - 0,03% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: amoebische dysenterie amoebische leverabces
Pathogeen
Long-pleurale amebiasis etiologie
Het voorkomen
Preventie van longpleurale amebiasis
De ziekte komt veel voor in de wereld en komt vaker voor in tropische en subtropische regio's, maar in de koudere regio's en zelfs in de poolcirkel zijn er ook amoebe-infecties en epidemieën. Naar schatting is ongeveer 10% van de wereldbevolking besmet, en sommige lokale besmettingspercentages kunnen oplopen tot 50%. De verdeling in China is over het algemeen hoger in landelijke gebieden dan in steden. Gevallen van dysenterie en abcessen, met uitzondering van individuele gebieden, zijn relatief zeldzaam, meestal in chronisch langdurige of typische gevallen en met wormen.
(1) Bron van infectie:
Chronische patiënten, herstellende patiënten en gezonde wormen zijn de bron van infectie voor deze ziekte. De weerstand tegen inkapseling is zeer sterk. In vochtige en lage temperaturen kan het meer dan 12 dagen overleven en kan het 9 tot 30 dagen in water leven, maar De capsule heeft een zwakke weerstand tegen droogte, hoge temperaturen en chemische medicijnen. Bijvoorbeeld, wanneer het 50 ° C is, zal het korte tijd sterven. De overlevingstijd in een droge omgeving is slechts een paar minuten. In 0,2% zoutzuur, 10% tot 20% zoutoplossing en sojasaus, Azijn en andere kruiden kunnen niet lang overleven, en 50% alcohol kan het snel doden.
(2) Verzendwijzen:
Er zijn verschillende manieren om E. histolytica te verspreiden:
1 Ingekapselde verontreinigde waterbronnen kunnen uitbraken in het gebied veroorzaken.
2 In het geval van mest als meststof zijn ongewassen en ongekookte groenten ook belangrijke transmissiefactoren.
3 cysten vervuilen vingers, voedsel of gebruiksvoorwerpen om te verspreiden.
4 Zowel vliegen als kakkerlakken kunnen worden blootgesteld aan uitwerpselen, uitwerpselen dragen en overgeven op het oppervlak en het besmette voedsel inkapselen als een belangrijk medium voor overdracht.
(3) Populaire kenmerken:
De amebische ziekte in het lytische weefsel is wijd verspreid.In gematigde gebieden kan de ziekte voorkomen, terwijl in de tropische en subtropische gebieden de prevalentie bijzonder ernstig is. Sinds de bevrijding van ons land is de infectiegraad van amoeben aanzienlijk verminderd. Het Beijing Capital Hospital onderzocht bijvoorbeeld 38 075 gevallen van 1973 tot 1978, met een positief percentage van 0,52%; Fujian Medical University in 1976, 216 kinderen in Hui'an, het positieve percentage was 4,63%; Northeast Jiamu Medical College rapport (1980), inspectie van voorstedelijke middelbare scholieren In 487 gevallen was het positieve percentage slechts 0,4%; in 1979 werden in totaal 557 grootschalige boeren uit het Yueqing-district, de provincie Zhejiang, met een positief percentage van 3,2% verwijderd.De incidentie van de ziekte varieerde van tijd tot tijd, met meer in de herfst en de tweede in de zomer. Vrouwtjes, meer volwassenen dan kinderen, kunnen in verband worden gebracht met het doorslikken van voedsel dat cysten of leeftijd bevat.
Complicatie
Pulmonale pleurale amebiasis complicaties Complicaties amoebische dysenterie amoebe abces
Kan worden gecompliceerd door amoebische meningoencefalitis, amoebische dysenterie, amoebisch leverabces enzovoort.
Symptoom
Pulmonale pleurale amebische ziektesymptomen Vaak voorkomende symptomen Diarree, vermoeidheid, nachtelijk zweten, koorts, hoest, enigszins ...
Ten eerste, medische geschiedenis en symptomen:
Hebben vaak een geschiedenis van diarree of pus en bloederige ontlasting, acute koorts, vermoeidheid, nachtelijk zweten, verlies van eetlust en andere symptomen, kunnen hoesten, sputum, pijn op de borst hebben, sommige patiënten kunnen bloedstasis, hemoptysis of chocoladesputum hebben, zoals abces in de borst, dan Ernstige pijn op de borst en ademhalingsproblemen, zelfs pleurale shock.
Ten tweede vond het lichamelijk onderzoek:
Aan de zijkant van de borstlaesie is de ademhalingsbeweging verzwakt.De intercostale ruimte kan tederheid, pijn, lokale percussie, dofheid, verminderde ademgeluiden of rales, en pleuravocht hebben. Chronische patiënten kunnen bloedarmoede en knuppel (teen) hebben. ).
Onderzoeken
Pulmonale pleurale amebiasis
(1) Aantal witte bloedcellen en classificatie: de acute fase is verhoogd, en het is duidelijker na secundaire infectie. Het aantal witte bloedcellen en de classificatie van chronische patiënten kan normaal of verlaagd zijn, en er kan rode bloedcelreductie en erytrocytensedimentatie optreden.
(B) , pleuravochtonderzoek als de amoebe of trofozoïeten kunnen worden gediagnosticeerd.
(3) Serologisch onderzoek: indirecte hemagglutinatie, indirect fluorescerend antilichaam, enzym-gelabelde immunosorbentassay, convectieve immuno-elektroforese, enz., Hebben een hoge gevoeligheid en negatieve testresultaten kunnen helpen de ziekte uit te sluiten.
(4) X-ray borstonderzoek: meer grootschalige dichtheid verhoogt de schaduw, er kan wolkachtige infiltratie rond zijn. Na de vorming van het abces kan het vloeistofniveau in de schaduw en de onregelmatige abceswand verschijnen.De pleurale amebische ziekte manifesteert zich als pleurale effusie, pus pectorale of pleurale verdikking, hechting en andere tekenen.
(5) Echografie: het is nuttig om de locatie en het volume van pleuravocht vast te stellen en te bepalen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van longpleurale amebiasis
Diagnose op basis van symptomen en bevindingen.
De ziekte moet worden geïdentificeerd bij bacterieel longabces, longontsteking, tuberculose en andere soorten empyeem.
