acute toxische encefalitis
Invoering
Inleiding tot acute toxische encefalitis Infectieuze toxische encefalopathie, ook bekend als acute toxische encefalitis, is een hersentoxische reactie veroorzaakt door acute infectie met toxines. Vaker voor bij kinderen van 2 tot 10 jaar oud, kindertijd is zeldzaam. Acute bacteriële infecties zijn de belangrijkste oorzaken, zoals sepsis, longontsteking, dysenterie, tyfus, roodvonk, difterie, pyelonefritis, enz., Gevolgd door griepvirus, parainfluenza-virus, syncytieel virus, door adenovirus geïnduceerde acute luchtweginfecties en malaria kunnen ook veroorzaken De ziekte, toxemie, metabole stoornissen en hypoxie veroorzaken hersenoedeem als de belangrijkste pathogenese. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: vaker voor bij kinderen van 2 tot 10 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: psychische stoornissen
Pathogeen
Oorzaken van acute toxische encefalitis
Acute bacteriële infecties zijn de belangrijkste oorzaken, zoals sepsis, longontsteking, dysenterie, tyfus, roodvonk, difterie, pyelonefritis, enz., Gevolgd door griepvirus, parainfluenza-virus, syncytieel virus, door adenovirus geïnduceerde acute luchtweginfecties en malaria kunnen ook veroorzaken De ziekte, toxemie, metabole stoornissen en hypoxie veroorzaken hersenoedeem als de belangrijkste pathogenese.
Het voorkomen
Acute toxische encefalitis preventie
Houd voeding vast, let op schone huid en voorkom acne. Voor mensen met psychische stoornissen, vooral degenen die opgewonden en aangezet zijn, moeten ze hun bescherming versterken om uitputting of zelfverwonding en letsel te voorkomen. Voor gevallen van dementie, afasie en verlamming helpen patiëntenbegeleiding patiënten om functioneel te oefenen, contractuur van ledematen te voorkomen.
Complicatie
Acute complicaties van toxische encefalitis Complicaties psychische stoornissen
Acute toxische encefalitis ontwikkelt zich met de ziekte en kan worden gecompliceerd door bepaalde mentale stoornissen, zoals verschillende mate van visuele stoornissen, gehoorverlies, hersenzenuwverlamming, enkele of meervoudige verlamming, mentale achteruitgang, persoonlijkheidsveranderingen, enz.
Symptoom
Acute symptomen van toxische encefalitis Vaak voorkomende symptomen Cerebrospinale vloeistof leukocyten verhogen perceptuele verdwijning spraakstoornis centrale koorts degeneratie staat bewustzijn veranderende toestand koude en warme gezichtsvermogen stoornis tonic
Meer dan de eerste drie dagen van acute infectie, komen sommige kinderen enkele uren na het begin van acute infectie voor, kinderen met hoge koorts, ernstige hoofdpijn, braken, prikkelbaarheid en verlamming, en zelfs coma, vaak met epileptische aanvallen, kan lang duren Kan kort zijn, meestal voor systemische tonisch-achtige afleveringen of gegeneraliseerde tonisch-achtige afleveringen van aanvallen. Bovendien zijn er vaak positieve piramidale kanaaltekens, ledemaatverlamming, afasie, pupilafwijkingen, enz., Er zijn duidelijke tekenen van meningeale irritatie, wakker kinderen De aandoening is mild en anders en de patiënten met ernstige symptomen kunnen een verschillende mate van visuele beperking, gehoorverlies, hersenzenuwverlamming, enkele of meervoudige verlamming, mentale retardatie en andere psychische stoornissen hebben, terwijl anderen van coma naar coma veranderen. De staat van de staat of de staat van het brein tonicum, de milde gevallen kunnen worden hersteld, maar sommige kunnen nog steeds onoplettendheid, leervermogen, gedragsafwijkingen en persoonlijkheidsveranderingen verlaten.
Onderzoeken
Onderzoek van acute toxische encefalitis
1, hematurie routine, erytrocytsedimentatiesnelheid, bloedsuiker, bloedlipiden en ECG moeten worden vermeld als items voor routine-inspectie.
2, verhoogde cerebrospinale vloeistofdruk en de routine, biochemische testen is normaal.
3, CT-scan van de schedel.
4. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute toxische encefalitis
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumbevindingen.
Differentiële diagnose
Volgens de geschiedenis van de patiënt met acute infectieziekten met hoge koorts en braken, evenals verschillende mentale symptomen en hersenneurologische symptomen, is de druk in het hersenvocht verhoogd en zijn routine, biochemische tests zijn normaal, kunnen worden gediagnosticeerd, moeten vaak worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:
Ten eerste, virale encefalitis: infectieuze virale encefalitis wordt gezien in de zomer, herfst, andere virale encefalitis kan sporadisch zijn, meestal subacuut begin, onderzoek van hersenvocht in aanvulling op verhoogde druk, maar ook zichtbare cerebrospinale vloeistof licht troebel, Verhoogd aantal witte bloedcellen en verhoogd eiwit,
Ten tweede, encefalitis na virale infectie: in het geval van mazelen, griep, bof, varicella en andere virale infecties begint 1 tot 2 weken na het begin van de primaire ziekte na pathologische veranderingen de witte stof van de hersenen te verspreiden rond de kleine aderen, focale demyelinisatie en mononucleaire Celinfiltratie, milde toename van leukocyten van het hersenvocht, verhoogde eiwitten en oligoklonale IgG-banden,
Ten derde, acute bacteriële meningitis: acuut begin, hoge koorts, ernstige hoofdpijn en braken, kunnen snel convulsies, mentale stoornissen en bewustzijnsstoornissen, tekenen van irritatie van de meningeën, veranderingen in het cerebrospinaal vocht aanzienlijk, aantal witte bloedcellen aanzienlijk toegenomen, neutrofielen verantwoordelijk voor absoluut Voordelen, soms kunnen fagocytaire bacteriën worden gezien in witte bloedcellen, is het eiwitgehalte verhoogd, zijn suiker en chloride verlaagd,
Ten vierde, koortsstuipen: komt vaker voor bij zuigelingen en jonge kinderen, meestal in het geval van infectieziekten wanneer de lichaamstemperatuur boven 38 ° C komt, meer dan een tonic of tonic voor het hele lichaam een tijdje afleveringen, vaak slechts eenmaal koorts, geen duidelijke hersenen achterlaten na de aanval Nadien kan schade optreden.
