positionele duizeligheid
Invoering
Inleiding tot positionele duizeligheid Positionele duizeligheid (positionalvertigo), ook bekend als ampullary apex otolith, komt vaker voor bij volwassenen van 40 tot 60 jaar, vaker bij vrouwen. Het kan een trigger zijn voor de gevoeligheid van zwaartekrachtstimulatie, die wordt veroorzaakt door een bepaalde hoofdpositie en minder dan 30 seconden duurt. De algemene incubatietijd is 2 tot 3 seconden en de duur is zelden meer dan 1 minuut Er is heel weinig misselijkheid, braken, koud zweten en minder dumpen. Er zijn geen tinnitus en doofheid bij het begin van duizeligheid en de bestaande cochleaire symptomen worden niet verergerd. De aandoening is binnen enkele weken of maanden verlicht en individuen kunnen meerdere jaren blijven. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: ouderen en ouderen ouder dan 50 jaar komen vaker voor, de incidentie is ongeveer 5% Gevoelige mensen: vaker voor bij volwassenen van 40 tot 60 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: duizeligheid, misselijkheid en braken
Pathogeen
Oorzaak van locatie vertigo
Organische laesies (35%)
Vanwege de spontane degeneratie van de elliptische zak, wordt de otoliet losgemaakt van de cystische plaque en afgezet op de achterste ampulla. Gammaglobulinemie, globuline-afzetting op de ampulla van de ampulla, of de alcohol van de alcoholische drinker maakt de ampulla van de ampulla dunner, kan intrinsiek produceren, wanneer het kind met ernstige doofheid hoge intensiteit (120-130dB) gehoorapparaat draagt, ongeveer de helft Positionele duizeligheid treedt op.
Virusinfectie (25%):
Infectie kan deze ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens virale labyrinthitis of chronische suppuratieve otitis media, witte bloedcellen, fagocytische cellen of endotheliale fibrine komen de lymfevloeistof binnen; hersentrauma of sacrale chirurgie, bloed in de lymfevloeistof, kan Gevormde tastbare deeltjes, afgezet in de ampulla van de ampulla, rapporteerde Barber dat de humerale longitudinale fractuur, 47% van de patiënten positionele duizeligheid kan hebben, 20% van degenen zonder fracturen, Dix en Hallpike (1952) rapport 100 Bij patiënten met otitis media had 26% locatievertigo, ooroperaties zoals tympanoplastie, mastoidectomie en andere vestibulaire laesies, maar ook de ziekte.
Andere factoren (15%):
Lindsay, Cawthorne ontdekte dat de voorste vestibulaire slagader en de superieure vestibulaire zenuwtak van de elliptische zak en het bovenste halfronde kanaal en de externe halfronde kanaaldegeneratie, terwijl de ballon en het achterste halfronde kanaal normaal zijn, wordt aangenomen dat hypertensie, hartziekte en wervelslagaderinsufficiëntie, Veroorzaakt voorste vestibulaire slagaderembolie, waardoor het otolietmembraan degenereert, eraf valt en zich afzet op de ampulla.
Het voorkomen
Preventie van positionele duizeligheid
De etiologie van deze ziekte is complex en niet volledig begrepen. Zonder speciale voorzorgsmaatregelen kan de ziekte binnen weken tot maanden verdwijnen, maar kan na maanden of jaren terugkeren.
In het dieet is het raadzaam om lichte en vochtige producten te eten, zoals meloen, maïs, gierst, lotusbladpap, radijs, bonen en sojaproducten, zwarte schimmel, aubergine, erwtenspruiten, tomaten, sla, sinaasappel, grapefruit, perzik, Sojaolie, thee, inktvis, zeebrasem, etc. Onder hen wordt speciale nadruk gelegd op het eten van meer kumquats, sinaasappels en radijs. Kumquat kan Qi reguleren, slijm en slijm verlichten.
Complicatie
Positionele vertigo complicaties Complicaties, duizeligheid, misselijkheid en braken
Duizeligheid, misselijkheid, braken, enz. Komen in een bepaalde positie of positie voor.
Symptoom
Symptomen van positionele duizeligheid Vaak voorkomende symptomen Misselijkheid, duizeligheid, duizeligheid, duizeligheid, duizeligheid, ernstige duizeligheid, onstabiel staan, koud zweet
1. Het hele lichaam is in goede staat Duizeligheid, misselijkheid, braken, enz. Komen alleen in een bepaalde positie of hoofdpositie voor. Als u uw positie naar de andere kant verandert, wordt u snel beter. Na het herhalen van een bepaalde positie, verschijnen de symptomen opnieuw. De algemene incubatietijd is 2 tot 3 seconden. De duur is zelden meer dan 1 minuut en er is heel weinig misselijkheid, braken, koud zweten en minder dumpen.
2, er is geen tinnitus in de vertigo-episode, doofheid, de bestaande cochleaire symptomen worden niet verergerd.
3, de voorwaarde is meer dan een paar weken of maanden om te verlichten, individu kan ook meerdere jaren wachten.
4, geen hoofdpijn tijdens de ziekte en geen andere tekenen van het centrale zenuwstelsel.
Onderzoeken
Controle van positionele duizeligheid
1. Hoofdpositie Met nystagmus-onderzoek kan de patiënt op het bed zitten, eerst op het hoofd liggen, 10 seconden observeren zonder duizeligheid en nystagmus, dan rechtop gaan zitten en nog 10 seconden observeren, vervolgens het hoofd naar de zijkant laten liggen en gedurende 10 seconden observeren, daarna Ga zitten aan de andere kant, observeer gedurende 10 seconden, elke keer dat u van positie verandert, moet u gaan zitten en liggen, moet u binnen 3 seconden klaar zijn. Als nystagmus in een bepaalde positie voorkomt, moet u 30 seconden blijven observeren. Als het verdwijnt, is het positief voor de test.Als het rechteroor naar beneden is, is de nystagmus naar rechts gedraaid en wanneer het oog naar links kijkt, treedt verticale nystagmus op.De herhaalde tests zijn positief, het zogenaamde niet-vermoeidheidstype. Omgekeerd verschijnen er geen herhaalde tests meer. Aardbeving, vermoeidheidstype genoemd, de richting van de nystagmus die in verschillende hoofdposities verschijnt, wordt directioneel type genoemd; als nystagmus in verschillende richtingen directioneel wordt genoemd, verschijnt de nystagmus in de unidirectionele hoofdpositie en is de duur langer. Kortom, er is een incubatietijd, georiënteerde vermoeidheidsresponsen, meestal perifere laesies; anders zijn de meeste centrale laesies en zijn andere testen zoals visuele tracking en visuele beweging over het algemeen normaal.
2. De vestibulaire functietest, zoals een verandering van de warme en koude temperatuur is normaal.
3, een zuivere toon gehoortest is normaler.
Diagnose
Diagnose van locatie duizeligheid
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
(1) Centrale positie vertigo komt vaak voor in de vierde ventrikeltumor en vasculaire laesies van de hersenen. Het kan hoofdpijn, misselijkheid, braken en andere positieve neurologische symptomen hebben. Het heeft vaak spontane nystagmus. Het positionele astigmatisme duurt meer dan 30 seconden, geen incubatieperiode. Geen vermoeidheid, CT en MRI kunnen verder worden gediagnosticeerd.
(B) plotseling begin van vestibulaire neuritis, die enkele dagen aanhoudt, de koude- en hittetest is verminderd, er is een geschiedenis van infectie van de bovenste luchtwegen en de witte bloedcellen van het bloed zijn licht toegenomen.
(C) Cervicale spondylose cervicale wervelhyperplasie, kan de wervelslagader samendrukken of de cervicale sympathische zenuw stimuleren en wervelslagader spasmen veroorzaken, zodat de vestibulaire bloedtoevoer onvoldoende is, vaker voor bij volwassenen ouder dan 40 jaar, vertigo-episodes zijn gerelateerd aan de specifieke hoofd- en nekpositie, vaak gecombineerd met andere wervelbases Symptomen van arteriële insufficiëntie, zoals hoofdpijn, visuele beperking en gevoelloosheid van de bovenste ledematen, cervicale röntgenfilm kunnen worden gezien in de 4e tot 6e halswervel met bothyperplasie of andere misvormingen.
