Pulmonale encefalopathie
Invoering
Inleiding tot pulmonaire encefalopathie Pulmonale encefalopathie, ook bekend als pulmonaal hart- en hersensyndroom, is een hersenweefselbeschadiging en hersencirculatiestoornis veroorzaakt door chronische bronchitis gecompliceerd met emfyseem, longhartaandoeningen en longfalen. Vooral gebaseerd op chronische longziekte met longfalen; klinische manifestaties van bewuste stoornissen, neurologische, psychiatrische symptomen en gelokaliseerde neurologische symptomen; bloedgasanalyse heeft longdisfunctie en hypercapnie; sluit andere oorzaken van neurologische en mentale aandoeningen uit En diagnosticeer. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,012% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bovenste maagdarmbloeding, diarree
Pathogeen
Oorzaak van pulmonale encefalopathie
Longlaesies (70%)
Vanwege chronisch emfyseem, chronische bronchitis, tuberculose en andere scoliose, rugbocht, amyotrofische laterale sclerose, myasthenia gravis. Voornamelijk vanwege longschade veroorzaakt door kooldioxide-retentie en hypoxie, waardoor hypercapnie en hypoxemie ontstaat.
Pulmonale circulatiestoornis en pulmonale hypertensie (10%)
Long- of systemische ziekten die leiden tot pulmonale circulatiestoornissen en pulmonale hypertensie, leidend tot CO2-vergiftiging of CO2-anesthesie, respiratoire acidose en hypoxie, induceren of verergeren hersenweefselbeschadiging en veroorzaken long-encefalopathie.
Het voorkomen
Preventie van pulmonaire encefalopathie
1. Versterk de veiligheidsbescherming, breng patiënten naar veilige kamers, vermijd ramen, om ongelukken te voorkomen, verwijder onnodige apparatuur en gevaarlijke items zoals flessen met warm water, messen, scharen en touwen om letsel en zelfverwonding te voorkomen.
2. Voor patiënten met symptomen van vroege pulmonale encefalopathie is het, naast de noodzakelijke monitoring, noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met de familie van de patiënt om de aandoening uit te leggen, de familie mee te laten werken aan de behandeling en de familie te vragen om hen te vergezellen en tegelijkertijd een fulltime verplegend personeel te sturen om te bewaken.
Complicatie
Pulmonale encefalopathie complicaties Complicaties bovenste maagdarmbloeding diarree
Complicaties zijn shock, hypotonicemie, nierfalen, leverfalen, verstoorde elektrolytenbalans, gastro-intestinale symptomen zoals braken, diarree en bloeden in het bovenste deel van het maagdarmkanaal.
Symptoom
Pulmonale encefalopathie symptomen voorkomende symptomen coma geheugenstoornis hoofd sluimerende psychische stoornis
(1) Psychische stoornissen: vroege symptomen kunnen zich manifesteren als hoofdpijn, duizeligheid, geheugenverlies, gebrek aan energie en verminderd werkvermogen. Gevolgd door verschillende niveaus van bewustzijnsverstoring, is het licht slaperigheid, lusteloos en vervolgens coma. Vooral veroorzaakt door kooldioxide-anesthesie veroorzaakt door hypoxie en hypercapnie. Bovendien kunnen er verschillende dyskinesieën zijn, zoals verhoogde intracraniële druk, oedeem van de oogzenuw en verdoving, myoclonus, gegeneraliseerde tonisch-klonische aanvallen. Psychiatrische symptomen kunnen worden uitgedrukt als opwinding, rusteloosheid, verhoogde spraak, hallucinaties, wanen, enzovoort.
(2) Neurologische symptomen: Parkvleugelachtige tremor of epileptische aanvallen, myoclonus, papiloedeem, retinale bloeding, diplopie, enz.
Onderzoeken
Onderzoek van pulmonale encefalopathie
1. Bloedgasanalyse toonde aan dat PaCO2 toenam, de binding van kooldioxide steeg, standaard bicarbonaat (SB) en residueel alkali (BE) toenamen en de bloed-pH daalde.
2, cerebrospinale vloeistofdruk verhoogd, rode bloedcellen verhoogd.
3, EEG toonde diffuse chronische golfafwijkingen van verschillende graden, en kan paroxismale veranderingen hebben.
Diagnose
Diagnose en diagnose van pulmonale encefalopathie
diagnose
Vooral gebaseerd op chronische longziekte met longfalen; klinische manifestaties van bewuste stoornissen, neurologische, psychiatrische symptomen en gelokaliseerde neurologische symptomen; bloedgasanalyse heeft longdisfunctie en hypercapnie; sluit andere oorzaken van neurologische en mentale aandoeningen uit En diagnosticeer.
Differentiële diagnose
1. Hepatische encefalopathie zie pulmonale encefalopathie.
2. Nierencefalopathie zie nierencefalopathie.
3. Diabetische comapatiënten, patiënten met een geschiedenis van diabetes, vóór het begin van verschillende oorzaken van bewustzijnsstoornissen, is de bloedsuikerspiegel aanzienlijk verhoogd, ketoacidose heeft een speciale rotte appelsmaak.
