polyarteritis
Invoering
Inleiding tot multiple arteritis Meervoudige arteritis (Takayasuarteritis, TA) verwijst naar chronische niet-specifieke ontsteking die vooral de wand van de aorta beïnvloedt, wat stenose of zelfs verstopping van het lumen kan veroorzaken. De ziekte betreft voornamelijk de aorta en zijn hoofdtakken, dus de bloedtoevoer naar het hoofd, bovenste ledematen, onderste ledematen en interne organen kan worden beïnvloed en de oorzaak van de ziekte is onbekend. De ziekte kan worden onderverdeeld in vier typen, type I laesies met de aortaboog en zijn takken; type II met de dalende thoracale aorta en abdominale aorta, zonder aortaboog; type III inclusief type I en type II; type IV longslagaderschade. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0012% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: myocardiale ischemie
Pathogeen
Oorzaken van multiple arteritis
Arteriële embolisatie (30%):
Vooral veroorzaakt door bloedstolsels, daarnaast kunnen vreemde lichamen zoals lucht, vet, kurkpluggen en katheterbreuken ook emboli worden, zoals reumatische hartziekte, coronaire atherosclerotische hartziekte en bacteriële endocarditis, ventriculaire wandtrombose Afwerpen; trombusafwerpen op kunstmatige hartkleppen.
Vasculaire oorsprong (30%):
Aneurysma of vasculaire lumen trombose; atherosclerotische plaque loslating, de belangrijkste pathologische veranderingen zijn: vroege arteriële spasmen, daaropvolgende endotheelceldegeneratie, arteriële wanddegeneratie; secundaire trombose in het arteriële lumen; ernstige ischemie Na 6-12 uur kan het weefsel necrose, spierverlies en zenuwfunctie ondergaan.
Iatrogene (20%):
De arteriële punctiecanule is ingebroken in een vreemd lichaam, of de endometriumscheur wordt gevolgd door trombose en verlies. Hiervan is cardiogeen de meest voorkomende.De embolus kan worden gespoeld in de hersenen, viscerale en ledematen met DC, en blijft meestal in de slagader. In de bifurcatie, in de perifere arteriële embolisatie, komen de onderste ledematen vaker voor dan de bovenste extremiteiten, gevolgd door de gemeenschappelijke dijbeenslagader, gemeenschappelijke iliacale slagader, radiale slagader en abdominale bifurcatie; in de degeneratieve ledemaat, de radiale slagader, de radiale slagader en de subclaviale slagader De belangrijkste pathologische veranderingen zijn: vroege arteriële spasmen, daaropvolgende endotheelceldegeneratie, arteriële wanddegeneratie; secundaire trombose in de arteriële holte; 6-12 uur na ernstige ischemie, weefselnecrose, spier- en zenuwfunctieverlies.
Het voorkomen
Meerdere arteritis preventie
1. Lees meer over de ziekte en praat met uw arts over de bijwerkingen die medicamenteuze behandeling kan veroorzaken.
2. Redelijk dieet: zoals hoge bloeddruk, diabetes en osteoporose moeten de inname van zout en suiker verminderen en de calciuminname verhogen.
3. Passende oefening: het is gunstig om de hart- en longfunctie te versterken, hoge bloeddruk en diabetes te beheersen.
Complicatie
Meervoudige complicatie van arteritis Complicaties, myocardiale ischemie
De meest voorkomende complicatie van deze ziekte is ischemie van vitale organen, wat kan leiden tot de dood.
Symptoom
Meerdere symptomen van arteritis veel voorkomende symptomen kortademigheid van pijn in de halsslagader, ernstige pijn, prikkelbaarheid, zwarte verlamming, intermitterende claudicatie
Een klein aantal patiënten met systemische symptomen kan algemene malaise, vermoeidheid, koorts, verlies van eetlust, misselijkheid, zweten, gewichtsverlies, spierpijn, artritis en nodulair erytheem in het vroege stadium van de ziekte hebben.Lokale symptomen en symptomen variëren afhankelijk van de aangetaste bloedvaten. Symptomen en tekenen van orgaanischemie.
Onderzoeken
Onderzoek van multiple arteritis
Laboratorium onderzoek
(1) Sedimentatiesnelheid van erytrocyten: het is een belangrijke indicator voor de ziekteactiviteit van deze ziekte. Wanneer de ziekte actief is, neemt de sedimentatiesnelheid van de erytrocyten toe en stabiliseert de toestand de sedimentatiesnelheid van de erytrocyten en keert terug naar normaal.
(2) C-reactief eiwit: de klinische betekenis ervan is hetzelfde als de bezinkingssnelheid van erytrocyten, een van de indicatoren voor ziekteactiviteit van de ziekte, maar geen van beide is een specifieke index.
2. Beeldvormingonderzoek
(1) Color Doppler-echografie: stenose of occlusie van de aorta en zijn hoofdtakken kan worden onderzocht.
Diagnose
Diagnose en diagnose van multiple arteritis
diagnose
Acute arteriële embolie heeft significante symptomen en tekenen. Iedereen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen gepaard met atriumfibrilleren of de bovengenoemde pathogenese kan plotseling een speciaal teken van 5 "P" hebben en een klinische diagnose kan worden gesteld en de plaats van embolisatie kan worden geschat. De volgende tests kunnen worden uitgevoerd. Geef een objectieve basis voor het bepalen van de diagnose:
1 huidtemperatuurtest: kan nauwkeurig de positie van de temperatuurveranderingszone aangeven.
2 echografie Doppler-onderzoek: kan het plotselinge verdwijnen van de slagader van de ledematen van de romp detecteren, kan de locatie van de embolisatie nauwkeurig diagnosticeren.
3 angiografie: kan de embolisatieplaats begrijpen, of de distale slagader onbelemmerd is, collaterale circulatie, of er secundaire trombose is, enz., Bij het bepalen van de diagnose, moet ook verantwoordelijk zijn voor de oorzaak van arteriële embolie. Zoals elektrocardiogram, röntgenfoto's van het hart, biochemisch en enzymatisch onderzoek, enz., Om de ontwikkeling van systemische behandelingsprogramma's te vergemakkelijken.
