Pulmonaal hamartoom
Invoering
Inleiding tot longhamartoom Pulmonaal hamartoom verwijst naar een tumorachtige misvorming gevormd door de opname van alle normale weefselcomponenten van de long, maar met abnormale componenten, abnormale uitlijning of abnormale mate van differentiatie. Longhamartoom is geen echte tumor (sommige onderzoekers beweren dat het een echte tumor is), maar de dysplasie van de embryobladeren, afkomstig van normale weefsels in de longen, voornamelijk tumorachtige laesies gevormd door kraakbeen, vezelachtig bindweefsel en vetweefsel. Vanwege zijn aard en afbeeldingskenmerken wordt het geclassificeerd als een goedaardige tumor. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,004% -0,008% Gevoelige mensen: vaker voor bij 40-jarige mannen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking, atelectase, bronchiëctasieën
Pathogeen
Oorzaak van pulmonaal hamartoom
De bron en pathogenese van pulmonaal hamartoom is niet goed begrepen. Het is relatief eenvoudig om de hypothese te accepteren dat een hamartoom een stuk weefsel van de bronchiën is dat tijdens de embryonale ontwikkeling omkeert en eraf valt en wordt omgeven door normaal longweefsel. Dit deel van het weefsel groeit langzaam. Het groeit mogelijk ook niet binnen een bepaalde periode en ontwikkelt zich geleidelijk tot een tumor in de toekomst.Het feit dat de meeste hamartomen optreden na de leeftijd van 40 ondersteunt deze hypothese.
Het voorkomen
Preventie van pulmonale hamartomen
Hoewel de ziekte niet erg duidelijk is uit de etiologie, is er geen effectieve preventieve maatregel.Tegenwoordig moet meer aandacht worden besteed aan de zorgvuldige keuze van chirurgische methoden.Voor patiënten die een operatie nodig hebben, probeer het normale longweefsel te behouden en overmatige chirurgie te vermijden. Dit is de laatste jaren ook het principe van chirurgische behandeling van dergelijke patiënten geworden.
Complicatie
Pulmonale hamartoma-complicaties Complicaties pneumonitis atelectasis bronchiectasis
De complicaties van deze ziekte worden zelden gemeld.Voor patiënten die een operatie nodig hebben, kunnen zorgvuldige selectie van chirurgische methoden, behoud van normaal longweefsel zoveel mogelijk en preventie van overmatige resectie ook intraoperatieve en postoperatieve complicaties voorkomen. Het optreden van de ziekte, maar als de tumor groot is, het hart van de bloedvaten, heeft het longweefsel compressiesymptomen, wat resulteert in thoracale misvorming, kan ook longontsteking, atelectase, bronchiëctasieën en andere complicaties veroorzaken, waardoor de aandoening erger of gecompliceerder wordt Daarom moet een operatie worden uitgevoerd zodra klinische en röntgenfoto's kwaadaardige tumoren niet kunnen uitsluiten.
Symptoom
Symptomen van pulmonaal hamartoom Veel voorkomende symptomen Verkalking verkalking, pijn op de borst, bloederige piepende ademhaling, bronchoconstrictie
De hamartoma is in het algemeen een substantieel dichte bol, ovaal of gelobd of nodulair, met de meeste diameters kleiner dan 3 cm. De leeftijd van de hamartoma is meestal meer dan 40 jaar oud, en meer mannen dan vrouwen. De overgrote meerderheid van hamartomen (ongeveer 80% of meer) groeit in het perifere deel van de longen, dicht bij de viscerale pleura van de longen, soms uitstekend uit het oppervlak van de longen, dus er is over het algemeen geen symptoom in de kliniek en er is geen positief teken in het onderzoek. Hoest, pijn op de borst, koorts, kortademigheid, bloedstasis en zelfs hemoptyse kunnen alleen optreden wanneer het hamartoom zich ontwikkelt tot een bepaalde grootte die voldoende is om de bronchiën te stimuleren of de bronchiën samen te drukken om bronchiale stenose of obstructie te veroorzaken. Zoals piepende ademhaling of buisvormige ademgeluiden.
Onderzoeken
Long hamartoom
1, X-ray inspectie
Röntgenstralen vertonen uniforme en dichte schaduwen, ongelijke schaduwen, verkalking, verkalking, popcornachtige patronen, relatief lage dichtheid aan de periferie, kunnen vetweefsel zijn en popcorntekens zijn pulmonale hamartomen. De karakteristieke prestaties, maar zeldzaam en niet uniek voor pulmonaal hamartoom, thoraxfoto kan de aanwezigheid van SPN, grootte, met of zonder satellietfocus detecteren, duidelijke popcorn-achtige verkalking vinden, gemakkelijk om de dynamiek van de laesie te observeren, vezel Het hamartoom heeft geen verkalking en de vetdichtheid is moeilijk te beoordelen in traditionele röntgenfilms, vaak verkeerd gediagnosticeerd.
2, CT-onderzoek
1 De laesie heeft een gladde rand, meestal rond of rond, zonder braam-teken en kan een lobulatie-teken hebben.
2 laesies zijn minder dan 5 cm.
3 De massa is meestal een dichtheid van de zachte weefseldichtheid, die een vetdichtheidsgebied heeft, wat een typische CT-manifestatie is.
4 De verkalking in de laesie is gevlekt of vlekkerig en de typische verkalking is popcornachtig.
5 knobbels bevinden zich meestal in de longen, een paar kunnen zich in de buurt van de hilariteit bevinden, of in de tracheale holte, geen vergrote lymfeklieren in de hilar en mediastinum.
6 Na de verbetering wordt de massa niet of slechts licht versterkt.
Diagnose
Diagnose en diagnose van pulmonaal hamartoom
A. Geschiedenis, symptomen:
Komt vaker voor bij volwassenen, meestal asymptomatisch. De tumor is groot en kan irriterende hoest, sputum, dyspneu hebben veroorzaakt door luchtwegobstructie, obstructieve longontsteking en andere symptomen bij het groeien in of nabij de bronchiën. Af en toe hemoptyse en purpura.
II. Lichamelijk onderzoek gevonden:
Meer geen positieve signalen of beperkte ademgeluiden en piepende ademhaling. Wanneer er een ontstekingsinfectie of obstructieve atelectase is, verschijnen de overeenkomstige longtekens.
III. Hulpinspectie:
(1) Röntgenonderzoek van de borst is de belangrijkste methode. De röntgenfoto's van de borst variëren in grootte. De enkele cirkel of elliptische rand heeft gladde schaduwen en kan lobben hebben. Soms is de verkalking of schaduw met lage dichtheid zichtbaar in de tumor.
(B) CT-borstscan is nuttiger voor de diagnose.
(C) door de longbiopsie van de borstwand om de diagnose van perifere longtumoren te helpen.
