Infectieuze costochondritis
Invoering
Inleiding tot infectieus ribbenkraakbeen Infectieuze costale kraakbeenontsteking, ook bekend als suppuratieve costale kraakbeenontsteking, is een zeldzame chirurgische infectie, verdeeld in twee primaire en secundaire, de literatuur meldde secundaire meerderheid. De meeste primaire infecties zijn door bloed overgedragen infecties De meeste geïnfecteerde bacteriën zijn Mycobacterium tuberculosis, Salmonella typhi, Paratyphoid bacillus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pneumococcus, enz., Terwijl secundair vaker voorkomt in de borst. Besmettelijke complicaties die optreden na een operatie. Het niet krijgen van tijdige en juiste behandeling leidt vaak tot langdurige, verergering en invaliditeit. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking abces
Pathogeen
Oorzaken van infectieus ribbenkraakbeen
Pathogene bacterie-infectie (30%):
Infectieuze ribbenkraakbeenontsteking wordt veroorzaakt door infectie van het kraakbeen van het ribbenkraakbeen en wordt geassocieerd met ongevoeligheid voor antibiotica. Vanwege de anatomische kenmerken bestaat alleen het 1e tot 4e kraakbeen en verspreidt zich over het algemeen niet naar het aangrenzende kraakbeen nadat de infectie heeft plaatsgevonden.Het 5e tot 10e kraakbeen is met elkaar verbonden door het aangrenzende kraakbeen en is verbonden met de contralaterale zijde door het borstbeen xifoïde proces. Ontsteking kan zich na infectie naar elkaar verspreiden, waardoor meerdere kraakbeenkraakbeen aan dezelfde kant ontstaat en kan zich via het xiphoid-proces naar de andere kant verspreiden, zodat het infectiebereik wordt uitgebreid.
Iatrogene factoren (7%):
Er is pus- en granulatieweefsel rond het geïnfecteerde ribbenkraakbeen Het oppervlak van de ischemische necrose van het ribbenkraakbeen is niet glad en het verandert als wormachtig. Sommige worden dunner en sommige worden volledig geabsorbeerd. Infectieuze costale kraakbeenontsteking is meestal secundair en het komt vaker voor dat costale kraakbeenontsteking wordt veroorzaakt door een infectie na een borstoperatie. De pathogene bacteriën zijn voornamelijk etterende bacteriën. Dit vereist de nadruk op preventie en strikte aseptische werking om schade aan het ribbenkraakbeenmembraan te minimaliseren of te verminderen om het optreden ervan te verminderen.
Het voorkomen
Infectieuze ribbenpreventie
De ziekte moet actief suppuratieve bacteriën en schimmelinfecties voorkomen, en een actieve behandeling moet na infectie worden genomen.Omdat infectieuze ribbenkraakbeenontsteking meestal secundair is, komt de ribbenkraakbeenontsteking veroorzaakt door infectie na een borstoperatie vaker voor, en de pathogenese ervan De belangrijkste bacteriën zijn etterende bacteriën, het is noodzakelijk om preventie en strikte aseptische werking te benadrukken om schade aan het ribbenkraakbeenmembraan te voorkomen of te verminderen om het optreden ervan te verminderen.
Complicatie
Infectieuze costale kraakbeencomplicaties Complicaties longontsteking abces
Er zijn voornamelijk de volgende complicaties met betrekking tot de complicaties van deze ziekte:
1. Longcomplicaties zijn veel voorkomende complicaties na een operatie. Vooral bij algemene anesthesie zijn de ademhalingsafscheidingen meer. Nadat de patiënt wakker is, is de hoestreflex niet volledig hersteld. Ik kan ademhalingsafscheidingen niet effectief uitsluiten, wat kan leiden tot longen zoals aspiratiepneumonie. Complicaties moeten daarom voor degenen die meer hoesten en zwakte hebben, op tijd een steriele zuigbuis gebruiken om afscheidingen uit de mond en luchtwegen te verwijderen om het optreden van longcomplicaties te voorkomen.
2, omdat de patiënt niet diep adem durft te nemen vanwege pijn op de borst, hoest, gemakkelijk om longinfectie te veroorzaken, necrose van zacht weefsel kan abces vormen, abces kan een sinus vormen, vaak duidelijke symptomen van systemische infectie hebben, de ziekte is gemakkelijk terug te vallen, de reden voor recidief is Onderschatting van de reikwijdte van de ziekte en ongepaste resectie, daarom is de reikwijdte van chirurgische resectie de sleutel tot het voorkomen van herhaling.
Symptoom
Infectieuze costale kraakbeen symptomen vaak voorkomende symptomen pijn op de borst abces zacht weefsel zwelling hart tintelingen botvernietiging tweede rib kraakbeen pijn
Nadat de infectie optreedt, zal de lokale huid rood, gezwollen, heet, pijnlijk lijken, voornamelijk pijn op de borst, meestal beginnend met deze, in verschillende mate van ernst, patiënten durven niet diep te ademen vanwege pijn op de borst, hoesten, gemakkelijk te veroorzaken longinfectie, necrose van zacht weefsel kan abces vormen Het abces kan een sinus vormen en heeft vaak duidelijke symptomen van systemische infectie.
Onderzoeken
Infectieus kraakbeenonderzoek
Röntgen- en CT-onderzoeken helpen om de ziekte te diagnosticeren:
1, röntgenfilm op de borst: kan lokale weke delen zwelling en botvernietiging tonen, kan ook gelokaliseerd empyeem uitsluiten, röntgen gejodeerde olie sinus angiografie kan ook de omvang van de laesie tonen.
2, CT-onderzoek: CT-onderzoek heeft aangetoond dat de zwelling van de weke delen, de vernietiging van ribben en submucosale effusie, subperiostale empyeem kan worden gediagnosticeerd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van infectieus kraakbeen
diagnose
Vooral op basis van de medische geschiedenis en klinische manifestaties, kunnen röntgenfoto's van de borst en CT-onderzoek lokale zwelling van het zachte weefsel en botvernietiging laten zien, kan röntgenfilm van de borst gelokaliseerd empyeem uitsluiten, kan met röntgen gejodeerde olie-sinussen angiografie de omvang van de laesie aantonen, en Helpt bij het identificeren van gerelateerde ziekten.
Differentiële diagnose
De ziekte moet worden onderscheiden van tuberculose op de borstwand:
1 tuberculose op de borstwand heeft in het algemeen een geschiedenis van tuberculose of oude tuberculose en het ziekteverloop is relatief lang;
2 Het hele lichaam heeft geen koorts en het bloedbeeld stijgt niet;
3 lokaal geen ernstige pijn, gevoeligheid of lichte gevoeligheid;
4 lokale zwelling of abces is duidelijk, maar de huid heeft geen rode hitte;
5 lekke band kan kaasmonsters extraheren.
