cervicale subluxatie
Invoering
Inleiding tot cervicale subluxatie Cervicale subluxatie wordt voornamelijk veroorzaakt door milde verplaatsing tussen de kleine gewrichten tussen de wervellichamen, over het algemeen twee soorten voorste dislocatie en laterale dislocatie, en de voorste dislocatie komt vaker voor. Komt voor bij volwassenen, kinderen zijn zeldzaam. Symptomen van voorste cervicale dislocatie van de cervicale wervelkolom zijn relatief mild, vooral in de lokale omgeving, zoals de nek is gemakkelijk moe, lokale pijn, pijn, vermoeidheid; hoofd- en nekverlenging en flexie- en rotatiefunctie zijn beperkt; nekspierspasmen, hoofd en nek leunen naar voren, stijf; Het doornuitsteeksel en de doornuitsteekselruimte van het beschadigde segment zijn gezwollen en zacht, en de voorste zijde van het wervellichaam kan ook teder zijn. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0085% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bothyperplasie cervicale spondylose
Pathogeen
Cervicale subluxatie oorzaak
Wanneer de cervicale wervel lijdt aan flexiegeweld, of de cervicale wervels in de flexiepositie worden onderworpen aan longitudinale compressie, neemt de frontale drukspanning van het aangetaste wervellichaam toe en wordt de posterieure structuur van de cervicale wervel onderworpen aan trekspanning. Tijdens de flexiebeweging van het wervellichaam, de fase Het momentane rotatiecentrum van het aangrenzende wervellichaam bevindt zich op de achterste positie van het midden van de tussenwervelschijf. Op dit moment is het voorste deel van het wervellichaam het draaipunt, de zijspanningszijde is de gewrichtscapsule, het interspinous ligament, de ligamentum flavum, enz. De continue actie van buigkracht en drukkracht kan twee soorten van produceren situatie:
Als het compressiegeweld groot is, kan het ervoor zorgen dat het wervellichaam vooraan instort en soms kan de cervicale schijf uitsteken. Als het geweld de wervellichaambreuk niet veroorzaakt, kan de gewrichtscapsule van de spanningszijde, het ligament worden gescheurd en is het ernstige achterste longitudinale ligament ook Beschadigd blijft de externe kracht ervoor zorgen dat de twee gewrichten van de bovenste cervicale wervels naar voren schuiven en verplaatsen, en dit voorwaartse schuiven van de achterste kleine gewrichtsprocessen is gerelateerd aan de pathologische basis van de tussenwervelschijf.
Als de tussenwervelschijf goed presteert tijdens het stressproces, verandert het momentane rotatiecentrum niet en is de externe kracht die wordt ontvangen door de achterste small off voornamelijk de spanning. Alleen wanneer de gewrichtscapsule wordt gescheurd, kan de ontwrichting optreden. Wanneer de schijf is gedegenereerd, wordt de hoogte verlaagd en wordt de schijf verlaagd. Perifere annulus fibrosus en ligamenten zijn los en er zijn potentiële instabiliteitsfactoren in de tussenwervelsegmenten. Tijdens het gewelddadige proces worden de tussenwervellichamen verplaatst of wordt het momentane rotatiecentrum naar achteren of naar beneden verplaatst. De buigbeweging van de cervicale wervels wordt gegenereerd tussen de achterste kleine gewrichtsprocessen. De grote schuifkracht schuift op elkaar, waardoor de scheur van het ligament en de scheur van de kleine gewrichtscapsule. De schade van het achterste longitudinale ligament is ook een van de oorzaken van de schade aan de tussenwervelschijf. Nadat de externe kracht is gestopt, kan de samentrekking van de nekspier de helft zijn. Het ontwrichte gewricht wordt teruggetrokken naar zijn oorspronkelijke positie, maar het wordt ook in een subluxatietoestand gehouden vanwege de opsluiting van de gewrichtscapsule of de obstructie van het kleine fractuurstuk.
Het voorkomen
Preventie van cervicale subluxatie
De ziekte is een traumatische ziekte, geen preventieve maatregelen, let op veiligheid en vermijd trauma.
Complicatie
Cervicale subluxatie complicaties Complicaties, hyperosteogenie, cervicale spondylose
Cervicale subluxatie is gemakkelijk om in de toekomst instabiliteit te veroorzaken, en de degeneratie van de tussenwervelschijf wordt geïntensiveerd.Als deze instabiliteit tussen de wervellichamen aanhoudt, volgens de wet van Wolf, moeten de bovenste en onderste wervellichamen van de tussenwervelschijf toenemen door de bothyperplasie en het contactoppervlak tussen de lichamen vergroten. Stabiliteit, bothyperplasie kan ervoor zorgen dat de sagittale diameter van het ruggenmergkanaal korter wordt en het ruggenmerg ernstig wordt samengedrukt, waardoor chronisch ruggenmergletsel wordt veroorzaakt, en de klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met die van cervicale spondylose.
Symptoom
Symptomen van cervicale subluxatie Vaak voorkomende symptomen Hoofd of nek opgeblazen gevoel en springen Hoofd- en nekactiviteit beperkte nek Taaie nekpijn
Symptomen van voorste cervicale dislocatie van de cervicale wervelkolom zijn relatief mild, vooral in de lokale omgeving, zoals de nek is gemakkelijk moe, lokale pijn, pijn, vermoeidheid; hoofd- en nekverlenging en flexie- en rotatiefunctie zijn beperkt; nekspierspasmen, hoofd en nek leunen naar voren, stijf; Het doornuitsteeksel en de doornuitsteekselruimte van het beschadigde segment zijn gezwollen en zacht, en de voorste zijde van het wervellichaam kan ook teder zijn.
Neurologische symptomen zijn zeldzaam, zelfs als ze zich voordoen, zijn ze niet ernstig, soms gemanifesteerd als symptomen en tekenen van zenuwwortelstimulatie, maar de ware betekenis van cervicale subluxatie is dat het gemakkelijk is om in de toekomst instabiliteit te veroorzaken, de degeneratie van de tussenwervelschijf wordt geïntensiveerd als het wervellichaam Deze instabiliteit blijft bestaan.Volgens de wet van Wolf moeten de bovenste en onderste wervellichamen van de tussenwervelschijf de bothyperplasie passeren en het intervertebrale contactoppervlak vergroten om de stabiliteit te vergroten.De hyperplasie van het bot kan ervoor zorgen dat de sagittale diameter van het wervelkanaal korter en ernstiger wordt. Wanneer het ruggenmerg wordt samengedrukt, is het ruggenmerg chronisch beschadigd en zijn de klinische manifestaties vergelijkbaar met die van cervicale spondylose.
Onderzoeken
Onderzoek van cervicale subluxatie
Laterale röntgenfilms hebben mogelijk geen abnormale tekenen. Als de facetgewrichten in de subluxatietoestand blijven, kunnen de laterale plakjes een abnormale rangschikking van de gewrichten vertonen. Soms kan dynamische extensie-flexiebeeldvorming worden toegepast om de beschadigde segmenten te tonen. Onstabiel, het wordt aanbevolen dat de patiënt naar voren gebogen of liggend op de gebogen stent bij het fotograferen van de flexie en extensie. Wanneer de intervertebrale verplaatsing wordt gevonden, kan de diagnose worden bevestigd.
Naast röntgenfilms gebruiken sommige mensen het moiré-diagram om de aanwezigheid of afwezigheid van cervicale instabiliteit te observeren en te beoordelen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van cervicale subluxatie
De ziekte is niet moeilijk te diagnosticeren met andere ziekten door middel van beeldvormend onderzoek. Laterale röntgenfoto's in de acute fase mogen geen abnormale symptomen vertonen. Als het facetgewricht in de subluxatietoestand blijft, kan de laterale plak een abnormale uitlijning van het gewricht vertonen. Dynamische beeldvorming met extensie en flexie kan soms worden toegepast om instabiliteit van het gewonde segment te tonen. Er is gesuggereerd dat bij het fotograferen van een flexiepositie de patiënt gevoelig ligt of op de gebogen stent ligt, en wanneer de tussenwervelverplaatsing wordt gevonden, de diagnose kan worden bevestigd.
Naast röntgenfilms gebruiken sommige mensen het moiré-diagram om de aanwezigheid of afwezigheid van cervicale instabiliteit te observeren en te beoordelen.
