aangeboren hydrocephalus
Invoering
Inleiding tot congenitale hydrocefalie Hydrocephalus als gevolg van congenitale dysplasie van hersenweefsel wordt congenitale hydrocephalus genoemd. De oorzaak van hydrocephalus kan een onbalans zijn tussen de secretie en absorptie van hersenvocht, dat wil zeggen overmatige of malabsorptie van hersenvocht. Veel voorkomende oorzaken zijn intracraniële bloeding na een geboortestrauma en etterende, tuberculeuze of andere soorten meningitis bij pasgeborenen of kinderen. Bovendien zijn er ook aangeboren misvormingen en tumoren. Vroeg heeft geen effect op intelligentie, late gevallen kunnen trage uitdrukking, mentale achterstand, verlies van gezichtsvermogen, verlamming van ledematen lijken. Uiteindelijk stierven veel mensen als gevolg van ondervoeding en complicaties zoals aambeien en luchtweginfecties. Er zijn ook enkele gevallen waarin de aandoening de ontwikkeling zal verlichten of stoppen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% -0,005% Gevoelige mensen: vaker voor bij jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties:
Pathogeen
Congenitale hydrocephalus
Genetische en omgevingsfactoren (35%):
De etiologie van hydrocephalus is ingewikkeld, tot nu toe is het niet erg duidelijk, maar volgens de epidemiologische distributiekenmerken en genetische kenmerken suggereert het dat de ziekte een multifactoriële ziekte is die wordt veroorzaakt door genetische factoren en omgevingsfactoren. Naast genetische factoren wordt hydrocefalus in de hydrocefalus sinds de jaren zestig steeds meer gewaardeerd voor virussen (rubellavirus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus, enz.) En toxoplasma-infecties in omgevingsfactoren. Infectie is mild voor de symptomen die door de zwangere vrouw zelf worden veroorzaakt, maar heeft een grote invloed op de ontwikkeling van het embryo, wat kan leiden tot foetale abortus, doodgeboorte, doodgeboorte en een verscheidenheid aan ernstige aangeboren misvormingen, waarbij Toxoplasma-infectie foetale ontwikkeling kan veroorzaken. Het nauwe water van de hydrocephalus was teratogeen en de intra-uteriene infectie van Toxoplasma veroorzaakte 4 gevallen van foetale hydrocephalus.De trofozoïeten en pseudocysten van Toxoplasma gondii werden aangetroffen in het uitstrijkje van het kind in de hersenvocht.
Bloeden en tumoren (15%):
Fibrose veroorzaakt door intracraniële bloeding kan hydrocefalie veroorzaken, en malabsorptie van intracraniële bloeding na de geboorte is ook een veel voorkomende oorzaak van neonatale hydrocefalus. Intracraniële tumoren kunnen elk deel van de hersencirculatie blokkeren, vaker in de buurt van de vierde ventrikel.
Andere factoren (15%):
De oorzaken zijn divers, met aangeboren misvormingen zoals middenhersenen aquaductstenose en occlusie, cerebellaire tonsillaire zak en mesalgie van de vierde ventrikel of laterale gatatresie als de belangrijkste oorzaak.
Het voorkomen
Congenitale hydrocephalus preventie
Ten eerste suggereren experts dat het voorkomen van congenitale hydrocefalie verband houdt met het ontbreken of overschot van bepaalde vitamines in de foetale periode. Bovendien is het gerelateerd aan de genetische factoren van de ouders. rate.
Ten tweede, versterk de vroege prenatale diagnose en vroegtijdige zwangerschapsafbreking om de geboorte van hydrocefalie te voorkomen.
Ten derde, publiceer eugenetische kennis en verminder pariteit.
Ten vierde, bevorder de juiste leeftijd om te bevallen.
Ten vijfde, versterking van het eugenetica-onderwijs en verbetering van de culturele kwaliteit van de bevolking.
Zesde, veilige productie, pas op voor verstikking, geboorteschade.
Complicatie
Congenitale hydrocephalus-complicaties Complicaties van verlamming
1, hersendegeneratie, hersenontwikkelingsstoornissen, spasmen van de centrale ledematen, vooral de onderste ledematen zijn zwaar, hebben vaak intellectuele veranderingen en ontwikkelingsstoornissen.
2, optische zenuwdruk atrofie, kan blindheid veroorzaken.
3, vaak gecompliceerd door andere delen van het lichaam misvorming.
Symptoom
Symptomen van congenitale hydrocephalus Veel voorkomende symptomen Schedelvergroting Verhoogde intracraniale druk Verhoogde sulcale verwijding Hydrocephalus Oogtremor Zijkamerverruiming Convulsie
1, het hoofd van de progressieve abnormale toename, meer dan een paar weken of maanden na de geboorte, verscheen ook geleidelijk na anderhalf jaar. Het hoofd is vergroot en het gezicht is relatief klein, de oppervlakkige aderen van de hoofdhuid zijn gezwollen, de cardia is vergroot, de schedelhechting is geopend en de percussie is "gebroken geluid".
2, neurologische schade: dubbele oogbol kan geen "zonsondergangsteken" zijn, mentale retardatie, ledematen kunnen sputum zijn.
3, verhoogde intracraniële drukprestaties: herhaaldelijk braken, krabben, huilen en zelfs lethargie.
Onderzoeken
Onderzoek van aangeboren hydrocefalie
1, het hoofd van de baby abnormaal toegenomen, de voorste sputum volle nok, herhaaldelijk braken, huilen, hoofdsputum diagnose is "gebroken geluid", dubbele oogbollen zijn "zonsondergang teken".
2 toont de röntgenfoto van de schedel dat de schedelholte is vergroot, de schedel dun is, de schedelhechting is verbreed en de cardia is vergroot.
3, echografie van de hersenen toonde bilaterale ventrikelsymmetrie-uitbreiding.
4, hoofd-CT of MRI-onderzoek kan de omvang van de ventriculaire vergroting en de dikte van de meetbare cortex zien om de locatie van de obstructie en de oorzaak van hydrocefalie te begrijpen.
5. Sommige basisonderzoeken kunnen tijdens de behandeling herhaaldelijk worden gebruikt.
Prenatale diagnose van hydrocephalus is een belangrijke manier om de geboorte van hydrocephalus te voorkomen.Door de voor de hand liggende hydrocephalus kan het worden gedetecteerd door B-echografie in 12-18 weken zwangerschap, dus het is noodzakelijk om de prenatale diagnose van B-echografie te versterken. De toepassing van vroegtijdige zwangerschapsafbreking om de geboorte van hydrocephalus te voorkomen en het geboortecijfer van congenitale hydrocephalus te verminderen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van aangeboren hydrocephalus
Volgens de klinische typische symptomen zoals de vergroting van het hoofd van het kind, is de algemene diagnose niet moeilijk. Op het moment van onderzoek werd de grootte van de schedel regelmatig gemeten voor de vroege verdachte kinderen, inclusief de omtrek, de diameter van het voorste gedeelte en de diameter van het binnenste deel. Normale pasgeboren hoofdomtrek is 33 ~ 35cm. De achterste iliacale top is 6 weken na de geboorte gesloten en de voorste iliacale top is gesloten tussen 9 en 18 maanden Deze gegevens kunnen als referentie worden gebruikt.
De ziekte moet worden onderscheiden van zuigelingen met subduraal hematoom of effusie, intracraniële tumoren en rachitis.
