Epididymitis
Invoering
Inleiding tot epididymitis Epididymitis is een veel voorkomende ziekte bij jonge volwassenen.Wanneer de weerstand van het lichaam laag is, zullen pathogene bacteriën zoals Escherichia coli, Staphylococcus en Streptococcus de gelegenheid aangrijpen om de vas deferens binnen te dringen en de epididymis binnen te dringen om ontsteking te veroorzaken. Daarom is de ziekte verdeeld in acute en chronische epididymitis. Acute epididymitis wordt veroorzaakt door urinewegen, prostatitis en zaadblaasjes verspreid langs de vas leidt tot de epididymis. Bloedtransportinfectie is zeldzaam. Transurethrale instrumentwerking, frequente katheterisatie, verblijfskatheter na verwijdering van de prostaat zijn gemakkelijk om epididymitis te veroorzaken. . Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie bij de mannelijke bevolking is ongeveer 0,1% - 0,2% Gevoelige mensen: mannelijk Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Prostatitis
Pathogeen
Oorzaak van epididymitis
Ziekte factor (35%)
Acute epididymitis wordt veroorzaakt door urinewegen, prostatitis en zaadblaasjes verspreid langs de vas uitstelt naar de epididymis Bloedtransportinfectie is zeldzaam en acute epididymitis behandeling kan niet worden omgezet in chronische epididymitis.
Iatrogene factoren (25%)
De ziekte kan worden veroorzaakt door iatrogene factoren, die ontstekingen zijn die worden veroorzaakt door schade veroorzaakt door medische operaties. Zoals transurethrale instrumentwerking, frequente katheterisatie, verblijfskatheter na verwijdering van de prostaat zijn gemakkelijk om epididymitis te veroorzaken.
Het voorkomen
Epididymitis preventie
(1) Besteed aandacht aan de regularisatie van leven, werk en rust, vermijd alcohol en tabak en pittige stimulatie.
(2) Houd de ontlasting glad.
(3) Vermijd sedentair gedurende een lange tijd.
(4) Het seksleven moet niet te frequent zijn.
Complicatie
Epididymitis complicaties Complicaties prostatitis zaadblaasjes
(A) chronische prostatitis chronische prostatitis met urgentie, frequent urineren, urethra brandende pijn, urinaire effusie witte troebelheid, perineum, minder buik, testiculair en urethra ongemak of pijn als de belangrijkste klinische manifestaties, prostaatvocht leukocytose , lecithine kleine lichaamsvermindering, chronische prostatitis moet worden behandeld met zowel aanstootgevend als middel, gecombineerd met een uitgebreide behandeling, evenals aandacht voor het leven en dieetconditie, helpen om de werkzaamheid te verbeteren.
(B) de belangrijkste klinische manifestaties van zaadblaasjes zijn bloed, vergezeld van frequent urineren, urgentie, plassenongemak, perineaal ongemak en andere symptomen, vaak naast prostatitis bestaan, de belangrijkste oorzaak van zaadblaasjes is ziekte en kwaad In de ingewanden, viscerale aandoeningen, qi en bloed disharmonie, waardoor schade aan de zaadblaasjes, bloeduitstroming, behandeling met Chinese medicijnen uit respectievelijk de "bloed" -behandeling, "koel bloed om het bloeden te stoppen", "voedend bloed om het bloeden te stoppen", "versterkend De methode van 'bloed zoeken' en 'bloed activeren en het bloeden stoppen' heeft een goed effect op de meeste patiënten met zaadblaasjes.
Symptoom
Epididymitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Scrotale zwelling Inguinale pijn Hoge koorts Scrotum zwelling zwelling en zwelling gevoel vertraagt dikke scrotum zwelling en pijn Onder de buik doffe pijn en pijn inguinale lymfadenopathie
1. Klinische manifestaties van acute epididymitis:
Plotseling begin, hoge koorts, verhoogde witte bloedcellen, pijnlijke scrotumpijn aan de aangedane zijde, gevoel van zinken, pijn in de onderbuik en lies, toegenomen staan of lopen, gezwollen epididymis aan de aangedane zijde, duidelijke gevoeligheid en een breed scala aan ontstekingen Zowel de epididymis als de testis zijn gezwollen. De grens tussen de twee is onduidelijk. Het wordt epididymale orchitis genoemd. De zaadstreng aan de aangedane zijde is verdikt en zacht. Onder normale omstandigheden kunnen acute symptomen na een week geleidelijk verdwijnen.
2. Klinische manifestaties van chronische epididymitis:
Chronische epididymitis komt vaker voor, sommige patiënten worden chronisch vanwege het niet volledig genezen in de acute fase, maar de meeste patiënten hebben geen duidelijke acute fase, ontsteking is secundair aan chronische prostatitis of letsel, patiënten voelen vaak de kant van de scrotum verborgen pijn, Gezwollen gevoel, pijn heeft vaak betrekking op de onderbuik en ipsilaterale lies, soms gecombineerd met secundaire hydrocele, de epididymis heeft vaak verschillende graden van vergroting en verharding, milde gevoeligheid, ipsilaterale vas deferens verdikking.
Onderzoeken
Epididymitis onderzoek
Laboratoriumonderzoek: leukocyten uit perifeer bloed kunnen (2 ~ 3) × 10 / L bereiken. Urethrale secreties kunnen worden gekleurd of niet gekleurd. Urine-analyse is ook een belangrijk onderzoeksmiddel.
Echoscopisch onderzoek: echografie is van grote waarde bij de diagnose van acute epididymitis, met name differentiële diagnose. Bij acute epididymitis vertoont B-echografie diffuse uniforme zwelling van de epididymis; het kan ook lokaal worden vergroot, vaker in de staart, nodulair en bolvormig. De interne echo is ongelijk, de vlek is verdikt, de echo-intensiteit is lager dan de zaadbal en de grens is wazig. Sommigen kunnen zich aan de scrotumwand houden, de scrotumwand wordt dikker, vaak vergezeld door hydrocele. Dezelfde kant van de verdikking van de zaadstreng, varicocele. Color Doppler flow imaging (CDFI) vertoonde een significante toename in bloedstroomsignalen en gepulseerde Doppler (PD) detecteerde arteriële bloedstroomsnelheid.
Diagnose
Diagnose en identificatie van epididymitis
TCM-diagnose van epididymitis samenvatting:
(1) Interview: de belangrijkste klacht is zwelling en pijn van het scrotum en de rugpijn is slaperig. Vraag het tegelijkertijd aan kou en warmte, vraag om aantekeningen en vraag om pijn.
(2) cut-off: snijd de pols, check kan de epididymis aanraken om te vergroten, verharden, met milde tederheid, de aangetaste zijde van de vas verdikt. De epididymis is nodulair, met dikke en gezwollen subsystemen, lichte tederheid of tractie, minder buikpijn en geen systemische symptomen.
(3) Rondkijken en de diagnose horen: op zoek naar een vergroting van het scrotum werden geen speciale bevindingen gevonden.
